异位ACTH综合征的治疗EAS

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医生主讲实录

异位ACTH综合征的治疗主要是看病因,导致异位ACTH综合征的肿瘤当中部分肿瘤,比如胸腺瘤、支气管类癌等等,是可以通过手术切除原发肿瘤治愈。

对于确诊的时候已经有转移,但是却不能做手术切除原发肿瘤的患者,可以采取一些抑制肾上腺合成糖皮质激素或者是拮抗糖皮质激素作用的药物治疗,可以缓解高皮质醇血症的症状,或者是在情况允许的时候,可以做双侧肾上腺手术切除术,同时补充糖皮质激素和盐皮质激素。

对原发病灶隐匿的,首次诊断未能发现病灶的这部分患者,可以先用一支肾上腺合成糖皮质激素,或者是拮抗糖皮质激素作用的药物治疗,然后缓解高皮质醇血症的症状,同时定期全面的寻找原发病灶。药物治疗不能耐受或无效,寻找原发病灶也没有结果的,可以考虑肾上腺切除术,然后在术后补充糖皮质激素和盐皮质激素。

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