说起干燥综合征的治疗方法,确实有时候要一句话去概括是很难的,因为干燥综合症的治疗,它的跨度很大,所谓跨度很大就是,它有轻有重,干燥综合征因为这个病,有的轻的话,对证治疗即可,甚至有的就不用太特别的用药,那么重的时候,甚至有时候跟红斑狼疮的治疗,都是差不多的。我大概说一下,一些比较轻一点的,比如说他主要是一个,比如说口干眼睛干,但是他又没有,相应的内脏系统损伤的表现,包括球蛋白也不高,就主要是有一种主观的感觉和免疫学检测的异常,这种情况下,我们以对症治疗为主就可以,比如说口干的人,我们可以用一点环戊硫酮或者毛果芸香碱等等一些,眼干的话,可以对症的用一些,玻璃酸钠滴眼液、羟糖苷滴眼液等等一些,甚至有时候我们还可以选择,中药提取物白芍总苷,也是一种选择,再重一点的干燥综合症,如果影响到内脏了,比如说刚才说的,有肺的间质病变,包括血液系统受累,包括肾脏肝脏等等,一些系统受累的话,可能有一部分需要用到,糖皮质激素,也就是老百姓俗称的激素,那么还会有包括我们叫硫酸羟氯喹,包括一些免疫抑制剂,包括我们说的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、环孢素等等一些,甚至包括环磷酰胺、吗替麦考酚酯等等吧,就是要看疾病的这种轻重缓急来用药,特别是有的可能影响到神经系统,刚才我说的中枢神经系统,如果出现了视神经脊髓炎,这种表现的话,那是很危重的,那么这个时候我们可能需要,大剂量的激素去冲击,甚至要丙种球蛋白去冲击,甚至还要用比较强的,免疫抑制剂的治疗,所以它的治疗的跨度是很大,轻则对症,甚至是无须治疗,那么重的时候,它像红斑狼疮,我们叫系统性红斑狼疮这么对待。
干燥综合征治疗
医生主讲实录
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干燥综合征治疗干燥综合征的治疗分两大类,中医中药的治疗,和西医西药的治疗。首先,讲一讲西医的治疗。干燥综合征的诊断一旦确立,治疗是很重要的,针对他腺体的减少,西医最常见的是用羟氯喹,它对血管炎的改善,腺体分泌的改善,有很好的作用。第二个,小剂量的皮质激素,强的松对于腺体的抗炎抗过敏,增加血液的通透性是很好的。第三个,就是应用一些中成药,像白芍总苷,对保护腺体的分泌和滋润,都是很有好处的。中医中药对于干燥综合征,有悠久的历史,我们中医讲的燥证,就是干燥综合征的典型表现。一般来讲,主要是针对病人的肝肾阴虚,来辨证施治,用汤药来进行治疗,效果也还是比较好的。02:00
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干燥综合征干燥综合征,是我们风湿免疫性疾病里面一种比较常见的类型。咱们有一些就是学者专家,把干燥综合征跟红斑狼疮之间,就等同于姐妹病,它两个之间因为都是一个比较典型的一个自身免疫性疾病,所以它叫姐妹病。虽然叫姐妹病,但是一般情况下,干燥综合征没有红斑狼疮那么严重。当然它同时会产生一些自身抗体,但是它的严重的程度往往比红斑狼疮要弱一些。虽然弱一些,但是我们干燥综合征也需要规律的随访、治疗、观察。它的主要临床的表现主要是口干、眼干,这些干燥的症状。同时在血里面有自身抗体,如果查血会查到自身抗体,这样的特点。01:15
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干燥综合征治疗1.干燥综合征的患者应在风湿科、眼科、口腔科等多学科医生的协商下制定治疗方案。它是一种慢性炎症性自身免疫病,目前尚不能根治,治疗的目的主要是缓解症状,阻碍病情的发展,提高患者的生活质量延长患者的生存期,2.口干者可适量饮水,咀嚼无糖口香糖以减轻状况,眼干者可以运用人工眼泪减轻眼干症状。皮肤干燥可以用合适的润肤品,对于非特异性症状如乏力、睡眠质量差等可给予中西药物治疗。3.继发性干燥综合征主要针对原发病进行治疗。4.有多系统损害者应在对症治疗的同时进行相应的系统治疗。5.目前已经明确自身反应b细胞的异常激活是发病的主要因素,消除ss外分泌腺体的免疫还需要进一步观察研究。基因治疗以及中医药治疗和免疫治疗必须综合使用。患者一定要保持愉悦的心情,配合医生的治疗。语音时长 1:52”
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干燥综合征干燥综合征是一种慢性炎症性自身免疫性疾病,主要侵犯泪腺和大小唾液腺等,导致腺体破坏和分泌减少或缺乏。临床表现为以眼和口腔粘膜为主的干燥症群,半数合并类风湿性关节炎,口腔干燥。轻度干燥常易被忽视,较重时影响咀嚼,不能将干食物形成食物团块,并有吞咽困难,需汤水将食物送下。唾液分泌减少和抗菌能力降低,常发生重度龋齿,牙齿呈粉末状或小块状破碎,最后脱落。泪腺病变和泪腺分泌减少至眼睛干燥和眼前成遮蔽感觉,眼痛畏光,结膜炎反复发作。语音时长 1:12”
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什么干燥综合征病情分析:干燥综合征是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫性疾病,临床上除了有口干眼干之外,还会出现全身多系统损害,比如肺间质纤维化、肝脏损害、肾小管酸中毒等。意见建议:干燥综合征的患者在日常生活中需要加强护理,避免受寒冷的刺激,注意保暖,避免到人群聚集的场所,防止交叉感染,注意劳逸结合,保证充足的睡眠。
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怎样干燥综合征病情分析:治疗干燥综合征,主要是根据患者的病情来决定的,比如可以应用替代治疗和对症治疗的方法缓解症状,应用人工唾液,人工泪液,或者应用羟氯喹,布洛芬等对症处理。还可能需要应用激素联合免疫球蛋白,免疫抑制剂等治疗。意见建议:患者也要坚持正规有效的药物治疗,和定期随诊,需要定期复查相关的指标,平时还要注意休息,避免劳累,也要注意保暖,避免感染。
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干燥综合征饮食治疗干燥综合征的患者在饮食方面,要科学饮食合理搭配注意营养均衡。另外要注意多喝水每天的补水量应达两千毫升以上,患者可以多吃萝卜、莲藕、荸荠、梨、蜂蜜、等具有润肺生津,养阴清燥的食物,要尽量少吃或者不吃辣椒、葱、姜、胡椒等,燥热之品也要少吃。油腻油炸食物以防病情加重,可选择高营养,高蛋白,高维生素以及易消
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皮肤干燥综合征治疗首先应该注意口腔和眼的卫生,牙齿如有炎症要积极的进行治疗的,然后对于气道干燥,要使用湿化促分泌剂,避免采用减少唾液腺分泌的药物,如抗组胺药和阿托品等。这个病是自身免疫性的病,我们可以使用雷公藤、羟氯喹等酶抑制剂和调节剂进行治疗,也可以选择激素以及免疫制剂治疗,就在有明显系统性累及以及有血管炎肾脏损害