高碘、激素合成原因导致甲状腺肿

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医生主讲实录

高碘导致甲状腺肿,虽然比低碘少见,但是也是比较常见的病因之一,可以呈现地方性或者是散在性的分布,长期饮用含有高碘的水,可以导致甲状腺肿,在70年代到90年代末,我国已经有好多个省、市和自治区发现了有水源性的高碘的地方性甲状腺肿。长期使用含碘的药物,碘油滴管造影也可能会引起甲状腺肿。发病机制就是由于碘摄入过多,然后占用了过多的甲状腺过氧化酶的功能,使酪氨酸的碘化受到损伤,碘的有机化过程受阻,会有甲状腺代偿性地长大。

另外就是激素合成的原因导致甲状腺状,在甲状腺激素合成过程当中任何一个步骤出现异常,都可以引起激素合成的障碍。家族性甲状腺肿是隐形的遗传病,病因是甲状腺素合成过程当中酶功能的缺陷,比如说缺乏过氧化物酶、脱碘酶、影响性激素合成等等这个原因都有可能。

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