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• 冠脉微循环病变是冠心病吗

  冠脉微循环病变不是冠心病。冠状动脉微循环是由直径小于200微米的小动脉，毛细血管和小静脉组成的微循环，一旦冠脉微循环出现障碍就表示冠状动脉受到了一定的阻力，心肌代谢等出现了异常，所以需要重视起来。冠脉微循环障碍的发现对于预防冠心病的发现是有很重要的作用的。冠状动脉的主干及其主要分支的内膜弹力是比较发达的，所以具有收缩力，能显著扩大或缩小管腔从而达到调节和分配心脏各部位血流的作用，而小动脉和微动脉属于急性的动脉，收缩和扩张会显著的影响心肌血流量和冠状动脉阻力的变化。冠心病的患者主要是由于冠状动脉狭窄所引起的，也有可能是由于堵塞所导致的，其表现为心慌和心悸，而且还会伴有胸闷和心前区疼痛的症状，早期的时候可以通过口服扩张血管的药物来进行治疗。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-08-25 2378次

• 冠脉粥样硬化是冠心病吗

  冠脉粥样硬化不是冠心病，冠脉粥样硬化和冠心病这两个概念是不能完全等同的，但是可以认为冠状动脉粥样硬化是前期的冠心病表现。所谓的冠心病是冠状动脉粥样硬化导致了冠状动脉的狭窄，如果狭窄大于50%以上，便称之为冠心病。冠心病的核心本质就是动脉粥样硬化所形成的斑块，而动脉粥样硬化可以称为冠心病的前期，如果此时不进行良好的控制，饮食不规律，甚至不服用药物，而且生活习惯不好，可能冠状动脉硬化逐渐的加重，最终达到了50%以上的狭窄，便成为了所谓的冠心病。因此冠心病和冠状动脉粥样硬化尽管不能等同，但是可以认为冠状动脉粥样硬化是前期的冠心病表现。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-06 10425次

• 冠脉cta能排除冠心病嘛
  冠脉cta如果完全正常，是可以排除冠心病的。冠脉cta是一项用于检查冠状动脉血管是否正常的一项辅助检查，它主要是通过心脏的显影剂注入静脉之后，然后让心脏血管显影，通过显影的冠状动脉来观测冠状动脉血流是否正常，通常通过冠状动脉cta来判断是否发生了血管狭窄或阻塞，如果冠状动脉血管完全正常，这种情况就可以完全排除了冠状动脉狭窄，冠心病这种可能性。对于患者在进行冠状动脉cta检查时一定要注意配合呼吸训练。因为呼吸的幅度对于冠状动脉扫描来说是非常重要的，有的人呼吸程度的加深就可以导致冠状动脉断层这种情况产生，不容易发现相应的疾病。所以，冠状动脉cta相对于冠状动脉造影，诊断冠心病的概率还是偏低些，冠状动脉造影诊断冠心病的几率可以达到百分之百的准确度，而冠脉cta只能达到80%左右的准确度，因为冠脉cta确实受到了非常多的这种项目的影响，比如患者的呼吸，患者的心跳，早搏等等都可以导致图像产生伪影。
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  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-04-10 6849次

• 冠脉cta可以排除冠心病吗
  冠脉CTA检查，如果未发现明显异常的话，一般来说是可以排除冠心病的，但是这种检查具有一定的局限性，如果病变血管相对来说比较小的话，就不容易发现，这个时候有可能会漏诊。因此如果怀疑是小血管病变的话，建议可以做冠脉造影，来排除冠心病，怀疑冠心病的患者，除了做冠脉CTA之外，还要注意，查一下血压，血糖，血脂，心电图等检查，如果有经常胸痛的患者，那么可以建议做胸片排除一下胸部方面的疾病。
  语音时长 01:12”
  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-07-26 4214次

• 诊断冠心病是先做冠脉CT还是冠脉造影
  病情分析：要诊断冠心病，还是要看患者的症状，如果患者症状不太典型，可以先做冠脉CTA排查，如果患者的症状非常明确，通过心电图等检查也考虑血管明确的狭窄，这种情况可以直接做冠脉造影。意见建议：冠脉CTA也可以在门诊检查，冠脉造影是需要住院的，具体做哪一种检查还是要听从医生的建议。患者平时要注意清淡饮食，戒烟戒酒，预防冠心病的危险因素。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-16 1904次

• 冠脉ct能确诊冠心病吗
  冠脉ct属于一种无创的诊断冠心病的办法，不过对于冠心病的诊断有假阳性的的现象。它对于冠脉钙化诊断很好，所以它不是诊断冠心病的金标准。诊断冠心病金标准是通过冠状动脉造影检查来确诊的，它能够观察狭窄的程度，观察有没有必要放支架或者是做冠状动脉搭桥手术。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-01-04 2202次

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  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 3049次

• 冠脉ct怎样诊断冠心病
  冠脉CT是做冠状动脉CT前，通过血管内注入造影剂，常用的造影剂有碘海醇，碘克沙醇，碘佛醇。在造影剂下通过扫心脏的CT，通过三维重建显示冠状动脉的血管，如果冠状动脉血管狭窄大于50%，就诊断为冠心病。但是冠脉CT检查目前还不是诊断冠心病的金标准，由于做冠脉CT检查是通过观察血管外面的情况，判断血管的狭
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 288次