问冠脉ct能确诊冠心病吗

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• 冠脉微循环病变是冠心病吗

  冠脉微循环病变不是冠心病。冠状动脉微循环是由直径小于200微米的小动脉，毛细血管和小静脉组成的微循环，一旦冠脉微循环出现障碍就表示冠状动脉受到了一定的阻力，心肌代谢等出现了异常，所以需要重视起来。冠脉微循环障碍的发现对于预防冠心病的发现是有很重要的作用的。冠状动脉的主干及其主要分支的内膜弹力是比较发达的，所以具有收缩力，能显著扩大或缩小管腔从而达到调节和分配心脏各部位血流的作用，而小动脉和微动脉属于急性的动脉，收缩和扩张会显著的影响心肌血流量和冠状动脉阻力的变化。冠心病的患者主要是由于冠状动脉狭窄所引起的，也有可能是由于堵塞所导致的，其表现为心慌和心悸，而且还会伴有胸闷和心前区疼痛的症状，早期的时候可以通过口服扩张血管的药物来进行治疗。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-08-25 2420次

• 冠脉粥样硬化是冠心病吗

  冠脉粥样硬化不是冠心病，冠脉粥样硬化和冠心病这两个概念是不能完全等同的，但是可以认为冠状动脉粥样硬化是前期的冠心病表现。所谓的冠心病是冠状动脉粥样硬化导致了冠状动脉的狭窄，如果狭窄大于50%以上，便称之为冠心病。冠心病的核心本质就是动脉粥样硬化所形成的斑块，而动脉粥样硬化可以称为冠心病的前期，如果此时不进行良好的控制，饮食不规律，甚至不服用药物，而且生活习惯不好，可能冠状动脉硬化逐渐的加重，最终达到了50%以上的狭窄，便成为了所谓的冠心病。因此冠心病和冠状动脉粥样硬化尽管不能等同，但是可以认为冠状动脉粥样硬化是前期的冠心病表现。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-06 10489次

• 冠脉ct能确诊冠心病
  冠脉ct是可以确诊冠心病的，如果怀疑有冠心病，建议一定要到正规医院做相关的检查，做心脏彩超、心电图以及64排ct，是无创性的做一个筛选。如果有问题建议考虑做冠脉造影，冠脉造影是目前冠心病诊断的金标准，可以明确冠状动脉有无狭窄，狭窄的部位，程度范围等，并可据此指导进一步的治疗。也可以通过心电图的检查，心电图是诊断冠心病最简便常用的方法，尤其是患者症状发作时最重要的检查手段，还能够发现心律失常，不发作时多数无特异性心绞痛，发作时st段异常压低，变异型心绞痛患者会出现一过性st段抬高，不稳定型心绞痛，多有明显的st段压低和t波倒置。
  语音时长 1:32”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-28 5631次

• 冠脉ct能确诊冠心病吗
  首先冠脉ct是通过在冠脉血管内注射入造影剂，主要是碘佛醇，碘帕醇这一类的药物，通过ct检查能够检测到冠脉血管是否被这种造影剂充盈，而出现出一个影像学的表现，通过这种充盈的缺损来判断血管是否有狭窄的情况。往往这种检查是确诊冠心病的一种比较方便的检查，而且影像表现也比较明确。95%以上的冠脉ct是可以确认冠心病的，但是有极少部分的情况，是没有办法，还需要进一步确诊的。比如:冠状动脉钙化斑块的钙化严重的话，往往会形成一些影像的遮挡，从而影响到影像学的判断。所以冠脉ct能够确定冠心病，但是并不是百分之百的完全准确，需要进一步的检查以及结合患者临床症状来判断。
  语音时长 1:36”
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2018-10-23 5162次

• 诊断冠心病是先做冠脉CT还是冠脉造影
  病情分析：要诊断冠心病，还是要看患者的症状，如果患者症状不太典型，可以先做冠脉CTA排查，如果患者的症状非常明确，通过心电图等检查也考虑血管明确的狭窄，这种情况可以直接做冠脉造影。意见建议：冠脉CTA也可以在门诊检查，冠脉造影是需要住院的，具体做哪一种检查还是要听从医生的建议。患者平时要注意清淡饮食，戒烟戒酒，预防冠心病的危险因素。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-16 1904次

• 冠脉ct正常可以排除冠心病吗
  病情分析：冠脉CT正常，是不可以排除冠心病的。冠脉CT是CT计算机模拟计算冠状动脉狭窄程度，有假阴性的结果。如果患者没有任何症状，而冠脉CT正常，基本上可以排除冠心病。如果患者冠脉CT正常，但是有胸痛胸闷的症状，还需要进一步的做冠脉造影检查来明确。意见建议：冠心病患者应该适当的保持情绪的稳定，控制好血压、血糖，戒烟戒酒，适当的锻炼，不劳累，养成良好的生活习惯，早睡早起不熬夜。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-11-30 2803次

• 冠脉ct怎样诊断冠心病
  冠脉CT是做冠状动脉CT前，通过血管内注入造影剂，常用的造影剂有碘海醇，碘克沙醇，碘佛醇。在造影剂下通过扫心脏的CT，通过三维重建显示冠状动脉的血管，如果冠状动脉血管狭窄大于50%，就诊断为冠心病。但是冠脉CT检查目前还不是诊断冠心病的金标准，由于做冠脉CT检查是通过观察血管外面的情况，判断血管的狭
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 288次

• 冠心病确诊是否非要做冠脉造影
  冠心病临床上指冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠脉造影临床上指冠状动脉造影。冠状动脉粥样硬化性心脏病确诊一般要做冠状动脉造影。冠状动脉粥样硬化性心脏病是因冠状动脉狭窄或闭塞所引起的心脏疾病，患病后会影响到心脏的正常血液供应，可引起胸痛、胸闷、活动后加重等症状。而冠状动脉造影一般可以观察出冠状动脉的具体形态
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-04-19 0次