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• 冠脉粥样硬化是冠心病吗

  冠脉粥样硬化不是冠心病，冠脉粥样硬化和冠心病这两个概念是不能完全等同的，但是可以认为冠状动脉粥样硬化是前期的冠心病表现。所谓的冠心病是冠状动脉粥样硬化导致了冠状动脉的狭窄，如果狭窄大于50%以上，便称之为冠心病。冠心病的核心本质就是动脉粥样硬化所形成的斑块，而动脉粥样硬化可以称为冠心病的前期，如果此时不进行良好的控制，饮食不规律，甚至不服用药物，而且生活习惯不好，可能冠状动脉硬化逐渐的加重，最终达到了50%以上的狭窄，便成为了所谓的冠心病。因此冠心病和冠状动脉粥样硬化尽管不能等同，但是可以认为冠状动脉粥样硬化是前期的冠心病表现。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-06 10495次

• 冠脉微循环病变是冠心病吗

  冠脉微循环病变不是冠心病。冠状动脉微循环是由直径小于200微米的小动脉，毛细血管和小静脉组成的微循环，一旦冠脉微循环出现障碍就表示冠状动脉受到了一定的阻力，心肌代谢等出现了异常，所以需要重视起来。冠脉微循环障碍的发现对于预防冠心病的发现是有很重要的作用的。冠状动脉的主干及其主要分支的内膜弹力是比较发达的，所以具有收缩力，能显著扩大或缩小管腔从而达到调节和分配心脏各部位血流的作用，而小动脉和微动脉属于急性的动脉，收缩和扩张会显著的影响心肌血流量和冠状动脉阻力的变化。冠心病的患者主要是由于冠状动脉狭窄所引起的，也有可能是由于堵塞所导致的，其表现为心慌和心悸，而且还会伴有胸闷和心前区疼痛的症状，早期的时候可以通过口服扩张血管的药物来进行治疗。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-08-25 2432次

• 冠脉cta能排除冠心病嘛
  冠脉cta如果完全正常，是可以排除冠心病的。冠脉cta是一项用于检查冠状动脉血管是否正常的一项辅助检查，它主要是通过心脏的显影剂注入静脉之后，然后让心脏血管显影，通过显影的冠状动脉来观测冠状动脉血流是否正常，通常通过冠状动脉cta来判断是否发生了血管狭窄或阻塞，如果冠状动脉血管完全正常，这种情况就可以完全排除了冠状动脉狭窄，冠心病这种可能性。对于患者在进行冠状动脉cta检查时一定要注意配合呼吸训练。因为呼吸的幅度对于冠状动脉扫描来说是非常重要的，有的人呼吸程度的加深就可以导致冠状动脉断层这种情况产生，不容易发现相应的疾病。所以，冠状动脉cta相对于冠状动脉造影，诊断冠心病的概率还是偏低些，冠状动脉造影诊断冠心病的几率可以达到百分之百的准确度，而冠脉cta只能达到80%左右的准确度，因为冠脉cta确实受到了非常多的这种项目的影响，比如患者的呼吸，患者的心跳，早搏等等都可以导致图像产生伪影。
  语音时长 02:01”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-04-10 6878次

• 冠脉CTA能诊断冠心病吗
  可以诊断冠心病，但是不是诊断冠心病的金标准。现在诊断冠心病的金标准是冠状动脉造影，在直视下了解冠状动脉血管狭窄的情况，如血管狭窄大于50%，可以确诊为冠心病。冠脉CTA为什么不能作为金标准呢？因为冠脉CTA检查通过是外周看冠状动脉血管狭窄的情况，不能够完全明确血管内部的狭窄情况怎样，所以不能够100%的反映血管狭窄的真实情况，可以作为辅助诊断冠心病。其他可以通过心电图检查作为辅助诊断冠心病，心肌缺血发作时有ST段压低，t波低平或者是倒置，心绞痛恢复时心电图检查正常。
  语音时长 01:30”
  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2019-05-26 5746次

• 冠脉ct正常可以排除冠心病吗
  病情分析：冠脉CT正常，是不可以排除冠心病的。冠脉CT是CT计算机模拟计算冠状动脉狭窄程度，有假阴性的结果。如果患者没有任何症状，而冠脉CT正常，基本上可以排除冠心病。如果患者冠脉CT正常，但是有胸痛胸闷的症状，还需要进一步的做冠脉造影检查来明确。意见建议：冠心病患者应该适当的保持情绪的稳定，控制好血压、血糖，戒烟戒酒，适当的锻炼，不劳累，养成良好的生活习惯，早睡早起不熬夜。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-11-30 2803次

• 冠脉钙化是冠心病吗
  病情分析：冠脉钙化不一定是冠心病。冠脉钙化有时有可能是血管外钙化而血管内血流是通畅的，并未见明显狭窄，这种时候是不能诊断为冠心病的。明确冠脉钙化是否是冠心病，需要行冠脉造影检查。意见建议：建议冠心病的患者应坚持规律服用药物，不能随意停药，定期到门诊监测血管狭窄情况，以及心脏结构和功能状况，出现不适及时就诊。饮食清淡，注意休息。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2021-01-03 1202次

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  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 3049次

• 冠状动脉cta能排除冠心病吗
  冠状动脉CTA通常能排除冠心病。因为冠状动脉CTA可以清楚的看到冠状动脉的走形、结构是否存在病变。如果患者的冠状动脉存在病变，冠状动脉CTA也可以评估病变的位置以及程度。如果CTA显示冠状动脉是正常的，说明冠状动脉没有严重的狭窄，基本上就可以排除冠心病，所以冠状动脉CTA通常能排除冠心病。冠心病是指
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 420次