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• 肝癌的早期诊断

  由于肝癌早期没有特异性的症状，因此对于肝癌的早期诊断，更多强调的，是对于肝癌高危人群的筛查。所谓高危人群，是指有肝炎病毒感染，包括乙肝、丙肝病毒，长期饮酒，重度脂肪肝，在黄曲霉毒素污染的。食物环境当中长期生活，有肝癌家族病史，合并糖尿病，年龄超过40岁以上的，这样的人群，我们都属于肝癌的高危人群。对于这样的高危人群，至少每半年要进行，包括腹部超声，血清、甲胎蛋白筛查，以及肝功能等，以期早期的发现肝脏的恶性肿瘤，早期肝癌一经确诊，建议尽早的通过外科手术，以获得根治性治疗。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-12-18 3735次

• 肝癌的诊断标准

  肝癌的诊断，是根据患病人群的病史、血清学检查、影像学，以及病理来进行诊断。病史往往是指具有慢性肝病，特别是乙肝、丙肝病毒感染、长期饮酒、重度脂肪肝的人群。影像学检查，包括超声、腹部的CT核磁，甚至是PET-CT，来进行病灶的定位和定性。血清肿瘤标记物，比较常用的仍然是甲胎蛋白，像一些异常的凝血、复合物，或者是某些其他的肿瘤标记物，目前仍然没有在临床上得到大范围的推广。再有病理诊断，对于肝癌来讲是金标准，是最终的确切诊断，我们可以通过穿刺、外科手术来获得病理。对于某些难以确诊的，我们也可以通过血管造影，来进行诊断。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-12-18 5305次

• 肝癌的ct诊断
  肝癌的病人进行ct检查的时候，往往提示一个低密度影或者不均匀的占位性的病变，这种情况通常是需要结合甲胎蛋白来分析，必要的时候可以考虑行增强ct检查，在注射对比剂之后再动脉区病灶往往提示存在强化，在门脉区或者静脉区病灶往往会比其他的正常的肝组织密度更低，也就是表现一个快进快出的特点。大部分的肝癌经过检查蛋白和ct的检查相结合，是容易诊断的，但是也可能会有一些不典型的病例，必要的时候可以考虑磁共振平扫加正常的检查，肝动脉的造影或者行肝穿刺的活检术，一定要根据具体的情况来决定，要尽早的明确病变的性质，然后再针对病变进行针对性的处理。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-05-08 4561次

• 小肝癌的ct诊断
  首先是小肝癌的标准，它是单个癌结节，最大直径小于等于3厘米或者是多个癌结节，不超过两个，最大的直径之和小于等于3厘米。小肝癌没有明显症状和体征，一般病情发展到一定程度才会有杆狙疼痛、食欲下降、消化不良的症状，往往合并肝硬化，大部分患者甲胎蛋白水平升高。ct扫描平扫的时候重现稍低或等密度结节，增强扫描动脉期，多明显均匀强化，可以看到有孕环征，是肝癌假包膜的表现。门静脉期，强化消退，呈不均匀低密度影，也就是快进快出的征象，延迟期呈现的密度，部分小肝癌镜下，可以看到血管内的癌栓，个别伴有远处转移。鉴别诊断是，可以和肝硬化再生结节和小血管瘤鉴别，小血管瘤的患者ct平扫呈均匀低密度，增强扫描是早出晚归的征象。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-13 9589次

• 增强ct怎么诊断肝癌
  病情分析：一般情况下增强CT主要是通过病灶的密度来诊断肝癌这种疾病的。在临床上大多数患有肝癌的病人会表现为高密度的病灶，然后配合做病理学检查确诊就可以了。意见建议：建议病人可以每隔一个月或两个月左右的时间复查一次，然后尽早的选择手术的方式来治疗，可以降低并发症，预后也是比较好的。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-10 1403次

• 肝癌的可以用ct诊断吗
  病情分析：肝癌可以通过ct进行诊断。CT检查是检查肝癌非常常见的一种检查手段，可以为肝癌的诊断提供一定的依据。基本上大部分的肝癌都可以通过ct或者强化ct加以诊断。意见建议：通过肝脏彩超等检查项目也可以作为辅助诊断。想要明确诊断还需要进行病理检查，因为病理检查才是诊断癌症的金标准。
  于来永 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-07-15 1001次

• 巨块型肝癌的ct诊断
  巨块型肝癌常常都是单发的肿块，直径大于5厘米，早期症状不明显，消化不良、右上腹隐痛或者是甲胎蛋白水平升高等等，肿块呈巨块样。ct平扫呈现比较低的密度，肿块呈现浸润性生长和周围分界不清楚，里面常常有坏死，可以有结节的出现，肿块占据肝脏的一叶。增强扫描可以见到有病灶多发斑片状强化，分隔强化要更明显一些。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 695次

• 肝癌的诊断方法
  肝癌的无创性诊断方法有血清学和影像学。血清学包括甲胎蛋白。影像学包括肝脏的b超，ct，pet-ct等。甲胎蛋白是人类发现的第一个真正有价值的肿瘤标志物，是诊断和发现原发性肝癌的重要手段，甲胎蛋白的检测在肝细胞癌的早期发现及诊断上起了重要的作用。目前认为甲胎蛋白大于五百持续一个月以上，或者说大于二百持
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-04-08 96次