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• 主动脉夹层

  主动脉夹层，主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病，由于我们的主动脉血管的内膜出现破口，血液经过这个破口，冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间，形成了夹层，主动脉夹层分型分为两大类，一类我们称为Stanford分型，Stanford分型分为A型和B型，当主动脉夹层累及到升主动脉，我们称之为A型，不累及升主动脉的我们称为B型，第二类分型，我们称之为DeBakey分型，DeBakey分型分为1型、2型、3型，DeBakey1型是指我们主动脉夹层，既累及我们深主动脉，也累及我们的胸降主动脉，DeBakey2型是主动脉夹层，只累及我们的升主动脉，DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下，称为DeBakey3型，尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2019-03-15 7880次

• 主动脉夹层分类

  主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病，由于我们的主动脉血管的内膜出现破口，血液经过破口，冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间，形成了夹层。主动脉夹层分型分为两大类：第一类，我们称为Stanford分型，Stanford分型分为A型和B型，当主动脉夹层累及到升主动脉，我们称之为A型，不累及升主动脉的我们称为B型。第二类分型，我们称之为DeBakey分型，DeBakey分型分为1型、2型、3型。DeBakey1型是指我们主动脉夹层，既累及我们深主动脉，也累及我们的胸降主动脉。DeBakey2型是主动脉夹层，只累及我们的升主动脉。DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下，称为DeBakey3型，尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-29 28446次

• 主动脉夹层有什么后遗症
  主动脉夹层一般在治疗上，手术治疗效果是比较好的，也不会出现后遗症，但是患者可能会因为血压控制不好，再发生主动脉夹层或者是引起动脉粥样硬化，脑梗，下肢血管闭塞，肾动脉狭窄，肾功能不全，短暂性脑缺血发作等。另外主动脉夹层可分为三型，一型主要累及升主动脉到降主动脉的过程危害比较大，二型是仅累及升主动脉，三型主要是累及降主动脉，一般三型主动脉夹层整体手术成功率在99.9%，一型和二型手术成功率在80%以上，所以一旦有主动脉夹层，应该进行及时有效的手术治疗。
  语音时长 01:12”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-03-10 2464次

• 主动脉夹层术后寿命
  主动脉夹层手术治疗如果成功，后期血压控制良好，夹层可逐步修复，患者可长期存活，夹层对寿命不会产生太大影响，如果血压控制不好，夹层继续扩大，甚至再次出现主动脉夹层血管瘤破裂，患者很有可能会死亡。因此主动脉夹层术后恢复，仍然是非常重要的，主动脉夹层的高危因素包括，高血压，动脉粥样硬化，吸烟饮酒，主动脉瘤病史，高脂血症，其中高血压是最常见的原因。如果血压控制不理想，最终可导致主动脉夹层，手术虽然成功，但后期如果再次出现高血压，仍然有可能复发，另外如果心率偏快，需要控制心率，可以口服美托洛尔控制心率，心率应控制在八十次每分以下。同时应当戒烟戒酒，注意低盐低脂饮食，防止高脂血症，可以适当参加锻炼，但不宜激烈运动，防止心率血压快速上升，加重病情。
  语音时长 1:38”
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-08 22118次

• 主动脉夹层有什么后遗症
  病情分析：主动脉夹层后遗症取决于病变部位、范围以及严重程度，以及治疗及时与否。主动脉夹层会造成血管破裂、大量失血、休克、严重的疼痛、晕厥，甚至死亡。夹层血肿延展、压迫可引起相关系统表现，（1）心血管系统：Standford A型可合并严重主动脉瓣关闭不全，导致急性左心衰，波及冠状动脉可引起急性心肌梗死，夹层血肿破入心包引起急性心包压塞。（2）神经系统：夹层波及无名动脉及颈总动脉者可以有头晕、嗜睡，失语以及对侧偏瘫等症状。（3）消化系统：当夹层病变延展至腹主动脉或肠系膜动脉时，常有腹痛、恶心、呕吐、黑便等症状。（4）当病变累及肾动脉时，则常引起腰痛、血尿、无尿，甚至急性肾衰竭。意见建议：明确诊断或高度怀疑主动脉夹层者，应将患者送入ICU病房，绝对卧床休息，避免用力，保持大便通畅，严密监测生命体征，吸氧。止痛镇静，积极降压，减慢心率降低心肌收缩力，防止主动脉夹层血肿蔓延，建议收缩压控制在110~120mmHg，心率小于60次/分。降压首选β受体阻滞剂/非二氢吡啶类钙通道受体拮抗剂。血流动力学不稳定者，必要时气管插管和呼吸机辅助通气治疗。主动脉夹层的患者往往需要手术治疗，或介入治疗，以减少死亡率，需专业医师根据不同的病变选择适宜的手术方式。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-21 1003次

• 主动脉夹层可以手术吗
  病情分析：主动脉夹层可以手术治疗。Stanford A型主动脉夹层，发现后要立即手术治疗，主要是为了防止主动脉破裂和心脏压塞等危重情况，修复主动脉瓣关闭不全，改善血流动力学、脏器灌注不良等情况，减少患者死亡。复杂性或特殊类型的Stanford B型主动脉夹层，也需要手术治疗。意见建议：患者出院后要避免剧烈体力活动，定期复查。部分患者手术后可能会出现假性动脉瘤、吻合口瘘，需要再次手术。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-08-05 1402次

• 主动脉夹层术后后遗症
  主动脉夹层术后后遗症常见的有内瘘，较少见的为截瘫。主动脉夹层手术目标主要是封闭破口和改善血供，一般是针对主动脉夹层动脉瘤做的手术，主动脉夹层动脉瘤是由于血液通过主动脉管壁内膜破口进入动脉壁中层形成夹层血肿，并延伸剥离而引起的严重心血管急症，手术后比较常见的后遗症是内瘘，较少见的为截瘫。1、内瘘：是主
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-24 425次

• 主动脉夹层手术
  主动脉夹层手术需在体外循环下进行，手术关键是找到内膜口位置，明确夹层远端流出道情况。根据病变不同采取不同的术式。A型主动脉夹层的患者为避免发生其他并发症应尽早采取手术治疗；B型夹层患者手术治疗风险大，宜保守治疗，但对于持续疼痛的，难以控制的，主动脉干闭塞的，有主动脉瘘及破裂的，或发生局部动脉瘤的患者
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-09-24 7273次