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• 为什么要重视脑卒中后出现的吞咽困难

  脑卒中的病人，也就是说脑中风、脑血管病的病人，不管你是缺血性的，还是出血性的病变，往往引起了吞咽功能的障碍，吞咽功能障碍以后，在吞咽的过程中，容易引起肺部的气管的感染，也容易造成营养的缺失。这个时候就应该，一个是要输液，给予营养支持疗法，还同时要在有可能的情况下，给病人以鼻饲、插胃管以后，用鼻饲的办法给予营养支持疗法。吞咽困难的时间越长，营养的吸收越差，抵抗力越差，就往往容易合并有其他的疾病，比方说肺部的感染，营养缺失以后抵抗力的低下，出现了代谢的紊乱，抵抗力的减低等等，出现好多合并症。很多的问题都会在治疗期间，就会发生，所以吞咽困难作为临床医师来讲，对于他是非常重视的，除了输液鼻饲以外，还应该在治疗原发病的基础上，尽量让他的吞咽等功能，有所恢复、有所提高，恢复吞咽功能，达到一定的吞咽的功能以后，尽量还是以自己能够吞咽，能够自己吃正常的饮食为好，可以吃半流或者是流食，或者是容易消化，容易吞咽的这些食物，给患者补充营养提高抵抗力。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 2424次

• 胃溃疡需注意什么

  首先我们要看胃溃疡是哪种因素引起的？如果是与HP相关的，我们首先要抗HP治疗。第二，与不良生活习惯有关的，我们要去除不良的生活习惯和生活因素。有一些患者喜欢大量的喝酒、抽烟和喝浓咖啡，那么这些不良习惯一定要去除，不仅可以去除胃溃疡的诱因，还可以预防它病变。第3个，有一些精神心理因素引起的溃疡，一定要调节生活方式。对于胃溃疡的患者，建议定期的复查胃镜，每年要做一次胃镜，每年要做一次幽门螺杆菌的检测，如果是HP相关性的溃疡，一定要抗HP治疗，如果是反复发作的溃疡，而且不易愈合，一定要在胃镜下取病理，明确它有没有癌变的可能性。如果病变已经侵及的特别深，而且溃疡的深大，病理提示，早期的胃癌最好是早期的手术治疗。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-20 2583次

• 脑卒中吞咽功能障碍患者能经口进食吗？
  吞咽功能障碍是脑卒中患者常见的症状，30%到63%的急性脑卒中患者中存在有吞咽功能障碍，对脑卒中的致残率及病死率均有很大的影响。吞咽功能障碍会导致肺炎引起脱水、营养不良，甚至因窒息而危及生命。同时剥夺了进食这一基本的生理需求，使患者的生活质量明显下降，因此吞咽功能障碍患者要经过正规的康复训练，经过医师定期的评估和X线吞咽造影证实有经口进食的可能方可才能经口进食。脑卒中吞咽功能障碍的患者在进食时要在治疗师的指导下进行。
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  展瑞静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-03 1797次

• 吞咽障碍脑卒中患者何时进食
  急性脑卒中患者入院后应先由专业医师和护士进行吞咽障碍筛查，筛查前不能进口进食和水，对有意识障碍的患者一律不能进口进食和水应有医生决定基于肠外营养和官司肠内营养。清醒后应尽早进行吞咽障碍的筛查，确定是否可进口进食。通过筛查的患者可遵医嘱开始进口进食，并进行进食的检测，注意吞咽障碍潜在的征象，检查为阳性结果者建议进行仪器检查。同时进行营养水分摄入评估家属可根据专业人员的建议在家中帮助患者进行简单的吞咽功能的训练。此类患者拔出鼻胃管进口进食的指证为，病情稳定，引水试验正常，具有一定的语言及认知功能，有时训练时每餐可进食两百毫升以上连续三天无不适，行常规体位和体位代偿下仪器，检查胃严重误吸，重度口腔滞留。
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  刘丛 主治医师保定市第一中医院

  2018-10-25 1697次

• 脑卒中吞咽障碍的患者经口进食需注意什么
  病情分析：脑卒中吞咽障碍的患者经口进食主要注意食物的性状，建议糊状饮食；另外，需注意进食时的体位，建议半卧位或坐位；每次喂食时建议不要过量，避免进食过饱导致反流造成吸入性肺炎，建议少食多餐。意见建议：脑卒中的患者饮食方面应减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，多吃蔬菜，控制主食，水果适量，多食高纤维食物，常进食豆类奶类及其制品，多饮水，少食盐，少吃甜品，戒烟限酒。
  江文婷 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-06-23 1002次

• 如何帮吞咽功能障碍患者进食
  吞咽障碍患者常因进食困难、摄入的热量不足而致营养不良或者不同程度地脱水。所以，选择适宜的食物，进行适当地加工，使患者能经口获得必需的营养，是促进疾病康复，保证治疗效果的重要措施。吞咽障碍患者的饮食必须考虑容易进食，容易被吸收，而又不易引起误吸的食物。其次要帮助吞咽功能障碍患者保持正确的进食体位。保持半卧位、头稍前倾的体位进食，那么比较不容易发生误咽，又或者是误咽的程度会比较轻一些。
  柯菲菲 主治医师丽水市中心医院

  2019-01-16 3004次

• 脑卒中患者吞咽功能障碍的康复训练如何进行
  脑卒中患者发生吞咽功能障碍后，其早期一般行留置鼻饲管，和给予鼻饲药物流质饮食地处理，可有效预防吸入性肺炎、窒息地发生，但患者一旦意识清楚病情稳定后，就应该尽早有计划地进行吞咽功能障碍地训练：一、发音训练，发音训练可以促使口唇肌肉地运动，改善吞咽功能。二、舌部运动，可以将舌头进行后伸、上降、舌背抬高等
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 348次

• 进食障碍训练的注意事项
  进食障碍指以进食行为异常、对食物及体重和体型的过分关注为主要临床特征的一组疾病。进食障碍症的具体表现有食欲减退、进食之后恶心呕吐、情绪低迷、精神不振、心理压力过大、体重骤减等多种临床症状。进食障碍患者主要以清淡营养的食物为主，营养需平衡，进食障碍训练的需要注意以下几个方面：1、进食障碍患者进食，应通
  林伟成 副主任医师广州医科大学附属脑科医院

  2022-04-11 809次