问脑卒中吞咽障碍的患者经口进食需注意什么

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• 为什么要重视脑卒中后出现的吞咽困难

  脑卒中的病人，也就是说脑中风、脑血管病的病人，不管你是缺血性的，还是出血性的病变，往往引起了吞咽功能的障碍，吞咽功能障碍以后，在吞咽的过程中，容易引起肺部的气管的感染，也容易造成营养的缺失。这个时候就应该，一个是要输液，给予营养支持疗法，还同时要在有可能的情况下，给病人以鼻饲、插胃管以后，用鼻饲的办法给予营养支持疗法。吞咽困难的时间越长，营养的吸收越差，抵抗力越差，就往往容易合并有其他的疾病，比方说肺部的感染，营养缺失以后抵抗力的低下，出现了代谢的紊乱，抵抗力的减低等等，出现好多合并症。很多的问题都会在治疗期间，就会发生，所以吞咽困难作为临床医师来讲，对于他是非常重视的，除了输液鼻饲以外，还应该在治疗原发病的基础上，尽量让他的吞咽等功能，有所恢复、有所提高，恢复吞咽功能，达到一定的吞咽的功能以后，尽量还是以自己能够吞咽，能够自己吃正常的饮食为好，可以吃半流或者是流食，或者是容易消化，容易吞咽的这些食物，给患者补充营养提高抵抗力。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 2376次

• 胃溃疡需注意什么

  首先我们要看胃溃疡是哪种因素引起的？如果是与HP相关的，我们首先要抗HP治疗。第二，与不良生活习惯有关的，我们要去除不良的生活习惯和生活因素。有一些患者喜欢大量的喝酒、抽烟和喝浓咖啡，那么这些不良习惯一定要去除，不仅可以去除胃溃疡的诱因，还可以预防它病变。第3个，有一些精神心理因素引起的溃疡，一定要调节生活方式。对于胃溃疡的患者，建议定期的复查胃镜，每年要做一次胃镜，每年要做一次幽门螺杆菌的检测，如果是HP相关性的溃疡，一定要抗HP治疗，如果是反复发作的溃疡，而且不易愈合，一定要在胃镜下取病理，明确它有没有癌变的可能性。如果病变已经侵及的特别深，而且溃疡的深大，病理提示，早期的胃癌最好是早期的手术治疗。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-20 2518次

• 脑卒中吞咽障碍的患者经口进食需注意什么
  第一点，对于这种患者的进食，要注意流质或半流质饮食，应用这种饮食，可以尽可能的减少误吸，减少呛咳。第二点，在进食时，患者一定要注意采取坐位或者是采取侧卧位，避免食物到气管里面造成窒息。第三点，如果患者吞咽障碍非常的明显，建议可以在医生的建议下插胃管进行治疗，渡过急性期然后再可以拔胃管。另外也要注意对患者进行吞咽障碍的功能训练，比如给患者进行局部的针灸、电刺激、咽喉部的冰刺激等，都是有一定的治疗效果。随着脑卒中的好转，吞咽障碍也会缓解。
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  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-01-01 2077次

• 脑卒中吞咽功能障碍患者能经口进食吗？
  吞咽功能障碍是脑卒中患者常见的症状，30%到63%的急性脑卒中患者中存在有吞咽功能障碍，对脑卒中的致残率及病死率均有很大的影响。吞咽功能障碍会导致肺炎引起脱水、营养不良，甚至因窒息而危及生命。同时剥夺了进食这一基本的生理需求，使患者的生活质量明显下降，因此吞咽功能障碍患者要经过正规的康复训练，经过医师定期的评估和X线吞咽造影证实有经口进食的可能方可才能经口进食。脑卒中吞咽功能障碍的患者在进食时要在治疗师的指导下进行。
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  展瑞静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-03 1764次

• 如何帮吞咽功能障碍患者进食
  吞咽障碍患者常因进食困难、摄入的热量不足而致营养不良或者不同程度地脱水。所以，选择适宜的食物，进行适当地加工，使患者能经口获得必需的营养，是促进疾病康复，保证治疗效果的重要措施。吞咽障碍患者的饮食必须考虑容易进食，容易被吸收，而又不易引起误吸的食物。其次要帮助吞咽功能障碍患者保持正确的进食体位。保持半卧位、头稍前倾的体位进食，那么比较不容易发生误咽，又或者是误咽的程度会比较轻一些。
  柯菲菲 主治医师丽水市中心医院

  2019-01-16 3004次

• 脑卒中吞咽障碍怎么办
  病情分析：脑卒中吞咽障碍，要插鼻饲管进食，以避免发生误吸、窒息或吸入性肺炎等并发症。吞咽困难是球麻痹的症状，提示双侧皮质延髓束损害，一般预后较差。要积极进行吞咽肌的功能锻炼，配合针刺、药物等治疗，来改善预后。意见建议：建议患者及时去神经内科就诊，完善头颅核磁共振和血管造影等检查，来进一步明确病情。积极进行治疗，减少并发症，延长生存期。
  张捷 副主任医师福州市第四医院

  2020-07-23 701次

• 脑卒中患者吞咽功能障碍的康复训练如何进行
  脑卒中患者发生吞咽功能障碍后，其早期一般行留置鼻饲管，和给予鼻饲药物流质饮食地处理，可有效预防吸入性肺炎、窒息地发生，但患者一旦意识清楚病情稳定后，就应该尽早有计划地进行吞咽功能障碍地训练：一、发音训练，发音训练可以促使口唇肌肉地运动，改善吞咽功能。二、舌部运动，可以将舌头进行后伸、上降、舌背抬高等
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 348次

• 进食障碍训练的注意事项
  进食障碍指以进食行为异常、对食物及体重和体型的过分关注为主要临床特征的一组疾病。进食障碍症的具体表现有食欲减退、进食之后恶心呕吐、情绪低迷、精神不振、心理压力过大、体重骤减等多种临床症状。进食障碍患者主要以清淡营养的食物为主，营养需平衡，进食障碍训练的需要注意以下几个方面：1、进食障碍患者进食，应通
  林伟成 副主任医师广州医科大学附属脑科医院

  2022-04-11 809次