为你推荐

• 脑栓塞抗凝治疗时机

  脑栓塞发生以后，如果没有什么禁忌症，它可以用溶栓疗法，一般来讲，我们临床上发生脑栓塞，都是在几秒钟时间就立即发生的，这个时候如果发现得早，及时地到急诊去进行急诊处理，在四个小时之内，有溶栓的指标没有出血倾向，是可以进行溶栓治疗的。溶栓治疗的原则就是，发病的病人没有禁忌症，年龄、时间、病症、临床的症状，都适合的情况下，可以进行溶栓治疗，它和脑血栓的形成的治疗的原则，应当是一致的。溶栓的治疗往往是静脉给药，在治疗的过程中，还应该观察他用了这个药物以后，出现的一些个不良反应，比如说他可以有神志、体征，以及药物的适应方面的一些变化。同时还要看有没有出血倾向，控制剂量，控制他治疗的过程中的，合并症的出现等等，这一点非常重要。总的原则来讲，它和脑梗塞的治疗，原则上是一致的，时间窗、禁忌症、适应症，也都是一致的，只不过它来得要更快、更及时，这样才能有一个很好的效果。

  

  02:00
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 2536次

• 肺栓塞的诊断

  肺栓塞的诊断呢，主要是当病人，出现不明原因的呼吸困难，咳血、或者胸痛以后，那么及时到医院进行心电图检查，以及各种化验的检查，包括D-Dimer检查，心电图主要是出现S1、Q3、T3，以及胸前导联T波倒置的典型表现。也可以出现一些，不典型的心电图表现，如果患者化验D-二聚体明显升高，高度怀疑出现了肺栓塞，为了进一步明确诊断，可以给患者进行肺血管CTA的检查，可以明确诊断肺栓塞的面积，栓塞的部位，以及治疗下一步的治疗方案。

  

  01:15
  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 3957次

• 肺栓塞抗凝什么药
  肺栓塞的抗凝药包括:肝素、低分子肝素、华法林、达比加群、利伐沙班。在抗凝的过程中，需要注意监测国际标准化值，使其维持在2到3之间，可以达到很好的可能效果，不同的抗凝药，优缺点也是不一样的，例如:肝素、低分子肝素、华法林，临床上价格便宜，效果理想，但是需要反复的抽血。利伐沙班、达比加群与上述的抗凝药物效果是相当的，但是价格比较昂贵，好处是避免了反复的抽血。所以可根据患者的经济情况，采取不同的抗凝药物。如果有溶栓适应症时，可首先首选溶栓的药物的治疗，溶栓后或者是无溶栓适应症时，可以考虑抗凝的治疗方法。以上方案仅供参考，具体用药情况请按药品说明或者到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:12”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2019-05-08 2809次

• 肺栓塞抗凝治疗时间
  肺栓塞抗凝治疗，发现肺栓塞后就要进行抗凝治疗，抗凝治疗能预防再次形成新的血栓，并通过内源性纤维蛋白溶解作用使已存在的血栓缩小，甚至溶解，但不能直接溶解已经存在的血栓。抗凝治疗的适应症是指不伴有血流动力学障碍的急性肺栓塞，或非近端肢体的下肢静脉血栓，进行溶栓治疗的肺栓塞，溶栓治疗后应需续贯抗凝治疗，以巩固加强溶栓效果，避免栓塞复发。对于临床高度疑诊肺栓塞者，如无抗凝禁忌症，均应立即开始抗凝治疗，同时进行肺栓塞的确诊检查。抗凝治疗的主要禁忌证为活动性出血、凝血机制障碍、严重的未控制的高血压、严重的肝肾功能不全，上述禁忌症多属于相对禁忌症。
  语音时长 1:16”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-22 6023次

• 肺栓塞用抗凝好吗
  肺栓塞如果在确诊之后治疗的方法主要就是抗凝治疗的方法，但是注意在治疗的过程中，有可能会遇到一些特殊的情况，这种情况不能使用抗凝治疗的方法，比如说出现较严重的活动性出血，蛛网膜下腔及脑内出血，甚至是恶性高血压不能用抗凝治疗。
  王寒 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-21 2104次

• 肺栓塞的抗凝治疗多久
  肺栓塞的抗凝时间依据栓子来源情况是有差别的。对于危险因素可以消除的，一般口服抗凝药物三个月。对于原因不明的特发性肺栓塞，一般要求至少六个月。对于复发性的肺栓塞或者合并肺心病的或者危险因素长期存在的，一般12个月以上或是终身抗凝治疗。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-19 3805次

• 肺栓塞需要长期抗凝
  不同原因导致肺栓塞我们需要使用抗凝药的时间是不同的。例如病因明确，例如手术等，肯定时间我们一般需要三个月，当诱因解除后患者肺栓塞的可能性非常小。患者出现反复栓塞可能性，而且不是一过性的因素导致的，我们需要使用六个月时间。若患者反复出现肺栓塞或者是有肺栓塞的明显高危因素，例如肿瘤的化疗等，我们需要长期
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 259次

• 肺栓塞抗凝治疗指南是什么
  肺栓塞抗凝治疗指南，对于肺栓塞患者需要抗凝的，对于抗凝的规范，一般选择华法林抗凝，华法林的用法在之前的3-5天，一般跟低分子肝素进行重合等到华法林起效，就是国际标准比值达到准值2这时候就可以停用低分子，继续口服华法林抗凝，一般情况降国际比值控制在2-3的范围就比较合理，一定要定期复诊对于采用华法林抗
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 1051次