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• 心肌梗死的药物治疗

  心肌梗死号是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管管腔狭窄，在动脉粥样硬化基础上，斑块破裂形成血栓，导致血管完全闭塞，心肌出现严重而持久缺血，造成部分心肌坏死的一种疾病。心肌梗死后的患者，要在医生的指导下规范化用药，以治疗和延缓动脉粥样硬化的进展，预防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重构，预防心衰，治疗药物包括以下几大类：（1）他汀等降血脂药物：胆固醇增高可以促进动脉粥样硬化进展，心梗患者即使胆固醇不高，也要服用此类药物，以稳定斑块，减少血栓事件的发生，同时延缓动脉粥样硬化进展。（2）抗血小板药物：可以预防再次血栓形成。（3）β受体阻滞剂：通过减慢心率来降低心肌耗氧，减少心梗面积，不仅能有效控制症状，还能预防心衰，治疗心律失常，改善临床预后。（4）血管紧张素转换酶抑制剂：能有效改善心肌重构，减少心衰等心肌梗死并发症。但是血管紧张素转换酶抑制剂，在部分患者可以诱发干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管紧张素II受体拮抗剂或者血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂来替代。（5）硝酸酯类药物，部分患者仍然有心绞痛发作，可以考虑使用硝酸酯类药物改善症状（6）中医药。

  

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  黄伟强 主任医师广西医科大学第一附属医院

  2022-01-28 22703次

• 心肌梗死怎么治疗

  心梗是心血管临床上的一个，危急重症，它的治疗包括一般治疗，像镇静，吸氧，镇痛，减少活动，保持大小便的通常，保持情绪的稳定。第二个就是药物，药物像应用抗血小板，阿司匹林，波立维，应用他汀，早期足量应用β受体阻滞剂，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治疗，血管的再通治疗，我们可以通过PDCI，也就是经皮球囊扩张，和支架的植入，对于没有行介入条件的医院，可以通过溶栓，来进行血管的再通治疗。

  

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  胡继强 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-07-12 5738次

• 心肌梗死用什么药
  心肌梗死患者用药方面要根据患者梗死出现的症状、体征来选择用药，一般情况下,心肌梗死患者需要应用抗凝药物，主要就是低分子肝素。另外，需要应用抗小板聚集的药物，主要是阿司匹林、氯吡格雷；他汀类调整血脂的药物：阿托伐他汀、瑞舒伐他汀；另外，控制心率的药物倍他乐克、比索洛尔。如果患者心率比较慢，β受体阻滞剂不能够使用；还有就是血管紧张素转换酶抑制剂，主要是由卡托普利、依那普利，还有扩张冠状动脉的作用；改善心肌供血的药物，主要就是消心痛、硝酸甘油这样的药物。另外要根据患者的心率、血压情况以及合并症情况选择用药，如果有高血压，要选用降压药物；如果有糖尿病，应用降糖药物，将血糖控制好；但如果血压比较，低需要适当的应用升血压的药物比如说多巴胺、多巴酚丁胺；如果并发心律失常，尤其是室性心律失常需要应用利多卡因。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-03 4080次

• 心肌梗死抢救用什么药
  对于存在心肌梗死的患者，如果目前血压不低，那么这个时候可以先给予静点硝酸异山梨酯或者是硝酸甘油，可以有效的改善患者不舒服的症状。除此之外，要让患者立即嚼服像氯吡格雷、阿司匹林，阿托伐他汀这种类型的药物可以起到强化降脂，稳定斑块，抗血小板的作用，也可以把氯吡格雷替换成替格瑞洛进行嚼服。建议患者一定要尽可能的放松心情，同时要给予患者心电、血压，呼吸的监测，这个时候还可以皮下注射低分子肝素。如果目前患者血压低的话，那么相对而言就不适合应用像硝酸酯类这样的药物，这样的药物属于扩血管的药物，可能会导致血压进一步的降低。对于烦躁不安，疼痛非常严重的患者，还可以适当的应用吗啡。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2020-04-07 1730次

• 急性心肌梗死用什么药
  病情分析：急性心肌梗死可以应用抗血小板聚集的药物，例如阿司匹林肠溶片，氯吡格雷，也可以应用他汀类药物。例如辛伐他汀类，瑞舒伐他汀，阿托伐他汀等。如果患者适合溶栓治疗，可以应用尿激酶，链激酶或者是rt-Pa。意见建议：建议不要喝浓茶，咖啡等刺激性的饮料，建议少食多餐，不要暴饮暴食，不要吸烟，不要饮酒，保证好睡眠，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物，定期复查心电图以及心肌酶。 以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-03-07 1001次

• 心肌梗死用什么药止痛
  病情分析：心肌梗死时可以通过硝酸酯类药物以及吗啡等药物进行止痛，但需要在医生的指导下进行，禁止私自用药。常用的硝酸酯类药物为硝酸甘油，使用方法一般为舌下含化以及静脉滴注。疼痛难忍时，可以通过注射吗啡等止痛药进行缓解，但要注意用量，以免出现成瘾性。意见建议：心肌梗死病发后，应及时进行冠脉造影检查，并通过支架手术进行治疗，以免病情加重。心肌梗死患者，要保持心情的乐观，避免焦虑、紧张等不良情绪的出现。
  姜丽萍 主任医师吉林市人民医院

  2021-01-26 1103次

• 心肌梗死溶栓用什么药
  溶栓治疗是急性心肌梗死再灌注治疗的措施之一。溶栓治疗是采用溶栓药物溶解血栓，使堵塞的冠状动脉开通，而达到再灌注治疗的目的。临床上的溶栓药物可以分为三种类型：第1代溶栓药物，主要以尿激酶和链激酶为代表；第2代溶栓药物，代表药物是阿替普酶；第3代溶栓药物，代表药物是瑞替普酶。尿激酶和链激酶属于非选择性纤
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 342次

• 心肌梗死溶栓用什么药
  心肌梗死，常用的溶栓药物，有尿激酶，瑞替普酶，阿替普酶等，溶栓治疗可以使血管再通，增加心肌的供血，缓解心肌缺血的症状。首先应避免急性心肌梗死的发生，首先要积极的治疗原发性疾病，治疗冠心病，少食高热量，高脂肪的食物，避免情绪过度紧张激动。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-11-21 0次