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• 急进性肾小球肾炎主要治疗原则是什么

  急进性肾小球肾炎主要治疗原则有以下几个方面：第一，需要强化治疗。急进性肾小球肾炎一般是需要激素冲击治疗的，另外根据病情有些病人可能甚至需要做血浆置换，比如病人抗GBM抗体是阳性的或者是存在肺出血等情况的，急进性肾小球肾炎是需要做血浆置换的。第二，主要的治疗。患者后续本身疾病的治疗是需要持续性的给予糖皮质激素和细胞毒药物来进行治疗的，比如像强肌松、甲泼尼龙，或者是应用环磷酰胺等类药物进行免疫抑制的治疗。第三，可能还需要肾脏替代治疗。如果当患者出现了急性的肾衰竭，达到了透析的程度，可能是需要血液净化治疗来配合的。另外关于急进性肾小球肾炎的病人还有一般性的治疗，患者需要注意休息，营养支持，另外需要治疗各项并发症的情况。所谓急进性肾小球肾炎又叫做新月体性肾小球肾炎，如果做了肾穿刺的病理，主要是以大量新月体形成为主的，患者肾功能往往急剧恶化，是需要积极强化治疗的一种疾病。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2001次

• 急进性肾小球肾炎的病理特征是什么

  急进性肾小球肾炎的病理特征是新月体性肾小球肾炎，临床中可以分为三型，主要根据血清学抗体的检测和病理学来区分，是指急进性肾小球肾炎在肾炎综合征的基础上短期内出现了少尿、无尿以及肾功能急骤的减退，短期内达到尿毒症的一组临床证候群，所以又称为急进性肾炎综合征。急进性肾小球肾炎大部分都是急性起病的，病情可以急骤的进展，早期可以出现无尿、少尿，表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压等表现，患者会存在进行性的血肌酐升高，肾功能的损伤。发病时会出现比较严重的全身症状，比如乏力、体重下降，可以伴有发烧、腹痛或皮疹等相关表现。如果诊断之后，需要积极治疗，一般会应用到糖皮质激素加细胞毒药物的治疗。严重的患者可能还需要进行血浆置换或者是血液透析等治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2554次

• 急进性肾小球肾炎的治疗原则
  这种疾病的治疗原则主要有以下5个方面：1，应当尽早明确诊断，一旦确诊或者高度疑似为本病应当给予积极治疗，由于这种疾病进展十分迅速，延迟治疗将会导致肾小球功能造成永久性的损害，因此对于这种疾病急性期应当强调早期积极治疗。2，应当根据免疫病理分型制定合理的治疗方案，各亚型急进性肾小球肾炎的发病机制不同，因此应当针对各种亚型选用不同的治疗方案。3，治疗过程中应当密切观察疗效，并且及时改进治疗方案。4，应当注意治疗期间药物的副作用。5，应当进行合理的支持治疗，由于这种疾病通常合并肾功能衰竭导致高钾血症，严重中毒以及急性心力衰竭等并发症，必要时给予肾脏替代治疗帮助患者度过危险期。
  语音时长 01:26”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-05-28 1494次

• 急进性肾小球肾炎的治疗原则
  急进性肾小球肾炎的治疗包括：针对急性免疫介导性炎症病变的强化治疗以及针对肾病变后果的，如：水钠潴留，高血压、尿毒症、感染等的对症治疗两方面。尤其强调在早期，做出病因诊断和免疫病理分型的基础上进行强化治疗。1，强化血浆置换疗法，该疗法适用于各型急进性肾炎，主要适用于1型。2，甲泼尼龙冲击，伴环磷酰胺治疗，该疗法主要适用于2型、3型，1型疗效较差。3，抗凝治疗，低分子肝素、尿激酶、华福林，配合双嘧达莫等治疗。4，替代治疗，凡急性肾衰竭已达透析指征者，应及时透析。
  语音时长 1:45”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-29 1239次

• 急进性肾炎怎么治疗
  病情分析：在急性肾炎综合征基础上，肾功能迅速恶化，在短期内数日或数月达到尿毒症，早期可出现少尿或无尿。意见建议：该病的治疗主要包括两种治疗方案。一，强化血浆置换，二，甲泼尼龙冲击。血浆置换主要适应症为血清抗GBM抗体阳性、肺出血、ANCA相关小血管炎发病时表现为急性肾衰竭者。甲泼尼龙冲击，甲泼尼龙0.5-1.0克每次，溶于5%的葡萄糖250毫升或500毫升中静脉点滴，每日或隔日一次，三次为一个疗程，根据病情可应用1-3个疗程。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-25 1002次

• 急进性肾炎的预后怎样
  急进性肾炎患者，如果能够得到及时明确的诊断，和早期的强化治疗，预后可以得到显著的改善。早期的强化治疗可以使部分患者得到缓解，避免或者脱离透析，甚至少数的患者肾功能可以完全恢复，但是如果诊断不及时，早期未接受强化治疗，多数患者在数周到半年以内，进展到不可逆的慢性肾衰竭。影响患者预后的主要因素有，免疫病理类型，其中I型预后最差，三型以后较好。本病缓解后，以逐渐转为慢性肾脏病并发展至慢性肾衰竭最常见，因此应特别注意保护残余肾功能，延缓病情的进展及慢性肾衰竭的发生。
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-09 1502次

• 急进性肾小球肾炎的主要治疗原则是什么
  如诊断延迟治疗不及时，肾脏预后非常差。治疗中应注意：一：尽可能的早期治疗以提高疗效，改善预后。二：根据免疫病理确定治疗方案。三：抑制急性炎症反应。四：抑制肾小球硬化及间质纤维化的进展。治疗上主要包括一：一般治疗，卧床休息，低盐饮食，维持电解质的平衡，纠正代谢性的酸中毒，严格控制高血压等，病情需要时可
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 189次

• 急进性肾炎怎么治疗
  如果患者考虑为急进性肾小球肾炎，建议患者应去正规综合性医院肾脏病科进行就诊，建议患者如果没有明显禁忌应当尽快进行肾脏穿刺活检术，来明确患者具体肾脏病变组织学类型，从而可以指导患者在临床上采取更加积极的治疗措施。如果患者肾脏穿刺结果提示为一型急进性肾小球肾炎，建议患者应当首选应用血浆置换进行治疗，直至
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 248次