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• 坏死性胰腺炎

  坏死性胰腺炎实际上是一个专业词，在十年之前是都这么说，分水肿型胰腺炎和坏死性胰腺炎。现在的医学的叫法，已经放弃这个词了，一般称之为轻型胰腺炎和重型胰腺炎，意思是一样的，就是说所谓坏死性胰腺炎，等同于现在说的重型胰腺炎。那么急性胰腺炎里，分轻和重的，咱们提到的就是重的胰腺炎。重的胰腺炎早期发病来讲比较急，而且短时间内，两三天之内病情有可能，迅速恶化甚至死亡，因为会有可能出现，多发的脏器功能不全，所以早期的治疗是特别重要的。这种我们称之为重型胰腺炎，也就是说以前说的坏死性胰腺炎。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-24 24410次

• 坏死性胰腺炎如何治疗

  胰腺炎分成两类，一类就是轻型胰腺炎，一类说就是重型胰腺炎。坏死性胰腺炎，相当于一个重型胰腺炎，对于胰腺炎来讲。如果对于轻型胰腺炎，往往两周之内，这个病是自限性疾病，通过禁食水，对症营养支持，让胰腺充分，整个消化道充分休息，通过静脉给营养，用一些抗生素，病人可能自然就康复了。对于重型胰腺炎相对来说，就是胰周有大量的液体渗出，早期除了胰腺炎之外，会有其他的放弃，比如说肺和肾，最常见的两个脏器，出现功能性不前。因为急性坏死性胰腺炎，就是急性重症胰腺炎，是一个全身性疾病，它会造成身体很多脏器的功能不全，甚至有可能衰竭，早期还有可能出现一些多脏器功能的衰竭。所以对于急性重症胰腺炎，只有通过一个联合的治疗，才能够脏器支持维护，包括一个病程也很长。一般来讲急性坏死性胰腺炎，就是我们说的急性重症胰腺炎，一般它的病程是三周到三个月，整个病程又分三个期。早期的全身炎症反应期，有可能出现多脏器功能的不全，最常见的就是肺和肾，病人可能需要在ICU住一段时间，而且也很危险，有可能危及生命。后期大概是在三周左右四周左右，有可能出现一个感染期，这个感染期有可能是全身的，也有可能局部，甚至有些需要做外科手术。当整个炎症逐步控制之后，转变为局部感染期，可能全身的症状才好转，局部仍有点问题。总体来讲，急性的重症胰腺炎，它的病程比较长，三周到三个月，而且花费也比较高。而且往往会出现一些合并症，这是其他脏器功能的不全，所以治疗的话有一定的死亡率，死亡率可能达到10%、到20%，所以急性重症胰腺炎，是危及生命的很严重的疾病。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-07 11661次

• 什么是坏死性胰腺炎
  考虑坏死性胰腺炎是胰腺炎的一个后期阶段，早期常常以充血水肿为主，随着时间病情进展胰腺可出现坏死。胰腺坏死使胰腺炎的一个组织结构完全被拖坏，同时伴有大量的出血，炎症的渗出以及大量的炎性细胞的浸润。如果出现继发感染，常常称之为坏死性胰腺炎，建议到当地正规医院进行系统治疗。
  语音时长 1:15”
  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-07-23 2233次

• 什么是急性坏死性胰腺炎
  急性胰腺炎是一种常见的急腹症，急性坏死性胰腺炎是按病理改变过程分类，可分为水肿型和急性坏死性胰腺炎。急性坏死性胰腺炎多表现与病变胰腺实质出血坏死为特征，胰腺肿胀，呈暗紫色，分叶结构模糊，坏死灶呈灰黑色，严重者整个胰腺变黑。腹腔内可见灶化斑和脂肪坏死灶，腹膜后可出现广泛组织坏死，腹腔内或腹腔后有咖啡或暗红色血性液体，或血性混合渗液。镜下可见脂肪坏死和腺泡破坏，腺泡小叶结构模糊不清，间质小血管壁也有坏死，呈现片状出血，炎细胞浸润。晚期坏死组织合并感染，可形成胰腺或胰周脓肿，这称之为急性坏死性胰腺炎。
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  李蕾蕾 主治医师洛阳市中心医院

  2019-03-02 5197次

• 什么是坏死性胰腺炎
  病情分析：坏死性胰腺炎是胰腺炎的一个中后期表现，初期经常以血肿、水肿为主要症状，伴随病情的进度胰腺可能会出现坏死。该病病情凶险，症状明显，可引起局部和全身多种并发症，严重的患者可造成猝死。意见建议：胰腺炎患者要养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，避免暴饮暴食，少食多餐，一日三餐要定时定量，保持心情舒畅，避免焦虑。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-02-15 1701次

• 什么是急性坏死性胰腺炎
  病情分析：可以见到明显的出血、分叶结构消失，胰腺实质有较大范围的脂肪坏死，坏死灶周围有炎性细胞浸润，病程如果长着可发生脓肿，假性囊肿或瘘管形成。意见建议：重度胰腺炎症早期常应用抑制胰酶活性的药物，抑肽酶溶于葡萄糖液内静滴，对胆性的胰腺炎，可以用于胆道的急性减压引流，去除胆石梗阻。
  赵华堂 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-05 1401次

• 什么是坏死性胰腺炎
  坏死性胰腺炎是指胰腺实质和胰腺周围组织发生坏死、出血等，属于重症胰腺炎，这种胰腺炎治疗困难、死亡率高，有幸存活的也会有不同程度的后遗症，如胰腺功能不全等。坏死性胰腺炎如果没有发生感染，可以保守治疗并密切观察病情变化，如果有明显的临床症状或保
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-11-22 0次

• 什么是急性坏死性胰腺炎
  急性胰腺炎是一种常见的急腹症，急性坏死性胰腺炎是按病理改变过程分类，可分为水肿型和急性坏死性胰腺炎。急性坏死性胰腺炎多表现与病变胰腺实质出血坏死为特征，胰腺肿胀，呈暗紫色，分叶结构模糊，坏死灶呈灰黑色，严重者整个胰腺变黑。腹腔内可见灶化斑和脂肪坏死灶，腹膜后可出现广泛组织坏死，腹腔内或腹腔后有咖啡或
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 1347次