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• 恶性高血压肾病

  高血压肾病是指的是，普通的高血压引起的肾病，或者是原发性的高血压引起的肾病。但是同时，还有概念叫恶性高血压引起的肾病、恶性高血压肾病和原发性高血压引起的肾病，无论从原因、症状还是治疗都有非常大的区别。恶性高血压肾病，首先是因为恶性高血压引起来的，引起来的肾脏病理，和原发性高血压肾病完全不一样的。最主要是因为体内的交感神经兴奋、RAS系统激活，导致肾脏的急性的坏死，这是病因。对于症状，恶性高血压引起肾损害的症状，相对于原发性高血压要重很多，首先是血压非常的高，一般舒张压达到130，同时对肾脏的损害，会出现肾功能快速地减退，甚至快速进入肾功能衰竭阶段，同时还可以出现，比如肉眼血尿，甚至出现肾病综合征，这种急剧的变化，都是可能存在的。另外恶性高血压引起肾损害，同时还伴有其他脏器的改变，比如最主要是引起眼底的改变，会引起眼底出血、视物不清，甚至失明，这是恶性高血压引起肾损害的临床表现。对于治疗的话，恶性高血压刚刚讲了，它的血压急剧增高，造成肾损害。所以分两个方面：第一，快速平稳地控制血压；第二，保护肾功能，对于这部分人群血压下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小时内降压幅度，不能超过20%，一般采用降低15%；第二，在使用药物上，恶性高血压引起来的肾损害，主要病理就是交感神经兴奋和RAS系统激活。所以使用特殊的药物，是控制恶性高血压的主要手段，必要的时候，对于恶性高血压引起来的急性损伤，可能需要肾替代，就是血液透析治疗或者腹膜透析治疗。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 5222次

• 肝癌输血是为什么

  肝癌输血就是要根据病人的贫血的情况，来决定是不是输血。一般情况下，如果肝癌出现了并发症，比如便血、呕血等，消化道出血的表现，同时血色素明显的下降，甚至下降到6克以下，那我们就必须得输血，或者是出血量本身比较凶猛，出现血压下降、意识模糊等等休克的表现，也必须得及时的输血治疗，但是一般的肝癌病人，轻度的贫血是不需要输血治疗的。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-04-30 4354次

• 恶性高血压输血会怎样
  恶性高血压属于是急进型高血压。血压突然间升高，病程进展比较快，对身体伤害比较大。一般情况下会出现有头痛，头晕，恶心，呕吐，视物模糊这一类的症状并不会出现失血，也不会引起贫血，如果有一部分患者出现严重的贫血，这种情况用药物治疗效果不会明显的时候，可以通过输血来改善症状。输血和血压并没有太大的必然的联系，是可以输血的。输血对血压不会造成很大的影响，不会导致血压升高，也不会导致血压降低。有恶性高血压主要是应该用药物控制血压，把血压控制在合理的范围之内，避免一些并发症的发生。
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  张艳凯 副主任医师开封市中心医院

  2019-11-12 1360次

• 肺栓塞为什么不能输血
  肺栓塞的病人一般不建议输血，最主要的原因考虑以下几方面：第一，肺栓塞的病人，在输血的时候，可以引起血液的黏稠度增加，引起肺栓塞的进一步加重。第二，肺栓塞的病人本身存在了心功能的不全，特别是右心功能不全，而发展到了晚期以后会合并左心功能的不全，这类病人在输血的治疗过程当中，可以加重病人心脏的负担，甚至可以引起病人心衰。第三，病人在输血的治疗过程当中，如果出现了输血的不良反应，可以引起全身弥漫性的血管内皮损伤，加重肺栓塞。所以对于肺栓塞的病人，尽量不要输血治疗。
  语音时长 01:21”
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2020-01-08 3377次

• 恶性高血压为什么不能输血
  病情分析：恶性高血压患者如果输血会导致患者血容量突然增大，将进一步升高血压，甚至诱发严重的心脑血管疾病，比如心力衰竭、肾功能不全等。对于恶性高血压的治疗原则是在一定时间内将血压降至安全水平又不影响器官灌注，随后再逐渐降低到正常水平。意见建议：高血压一旦发生，就需要终生管理。有效的血压管理是预防高血压急症复发的关键。应从饮食、运动等多方面进行日常管理，保证患者血压平稳。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2023-10-13 402次

• 高血压为什么不能拔牙
  病情分析：高血压属于拔牙禁忌症，高血压的患者拔牙时会出现比较严重的疼痛现象，疼痛会导致神经紧张，导致血压升高的，这种情况往往会出血较多，严重者有可能会导致脑溢血等现象。意见建议：所以高血压的患者如果想要拔牙，需要将血压控制在理想范围内在进行拔牙的，并且需要去专业的医院进行。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-05-12 1801次

• 高血压为什么不能喝酒
  高血压患者不能喝酒是因为不利于血压控制。高血压是临床一种比较常见的慢性疾病，是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象。而酒属于一种辛辣刺激性的饮品，其中含有大量的酒精，进入体内后会对中枢神经系统造成刺激，引起神经兴奋，导致血流速度加快，从而会加重血管扩张，使血压进一步升高，加重患
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-08-23 0次

• 恶性高血压
  恶性高血压是高血压病中最严重的一种分型，又称为急进型高血压病，较少见，多见于青壮年。可由缓进型高血压恶化而来，也有原发性恶性高血压。临床上起病急，进展块，血压升高明显。患者大多死于尿毒症、严重肾衰竭、脑出血或心脏衰竭。
  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-11-02 3865次