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• 如何鉴别风湿性瓣膜病和心内膜炎

  风湿性瓣膜病和心内膜炎可以通过血培养、超声等检查来鉴别。一般心内膜炎是患者由于某些细菌、真菌感染，导致瓣膜的毁损，引起瓣膜的功能障碍。此时患者多数情况都会有发热，皮肤上可能会有一些结节、红斑等特征性的表现。最重要的是可以做血培养检测到一些细菌或者真菌。另外从超声的角度，对于心内膜炎和风湿性心脏病瓣膜，超声下的表现其实也是各不相同。对于风湿性的心脏瓣膜病，心脏的瓣膜是瓣膜增厚且渐缩挛缩的表现；而对于心内膜炎超声上能够发现有明确的赘生物的生成，瓣膜毁损非常严重，因此两者是有明确的区别的。如果患者血培养是阳性结果，也就是能检测到明确的细菌感染，同时也可以通过超声，发现心脏瓣膜受累的功能表现，就可以初步判定是心内膜炎。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1835次

• 感染性肠炎症状

  肠炎可以引起腹痛腹泻，然后大便当中，可以出现红细胞、白细胞，大便潜血可以是阳性的，甚至有时候会出现黏液脓血便。比如说菌痢，它就表现为腹痛、黏液脓血便、鸡粪样大便。另外一个就是细菌感染，像菌痢它可以引起感染一些炎性表现、发烧，然后血里面的白细胞会升高，炎症指标会升高，这是感染性腹泻，尤其是细菌导致的感染性腹泻的临床表现。所以感染性腹泻大家记住分两块，一部分是感染，一部分是肠炎，这两者结合在一起，是感染性腹泻或者感染性肠炎的常见临床表现。

  

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  彭涛 副主任医师北京大学人民医院

  2020-04-07 4358次

• 感染性心内膜炎急性感染性心内膜炎
  感染性心内膜炎指的是因细菌，真菌和其它微生物，比如病毒立克次体，衣原体，螺旋体等直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症。有别于由于风湿热，类风湿，系统性，红斑性狼疮所导致的非感染性心内膜炎。感染性心内膜炎典型的临床表现有发热，杂音，贫血，栓塞，皮肤病损，脾肿大和血培养阳性等。双瓣膜置数后，PVE较单个瓣膜置换术后，PVE发生率比较高，其中，主动脉瓣的PVE高于二尖瓣的PVE。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-23 1653次

• 感染性心内膜炎的诊断
  这个疾病是由微生物感染心脏内膜面伴有赘生物形成的一种炎症，瓣膜是最受累的部位，可以分为急性还有亚急性的心内膜炎，它的表现主要是发热，心脏的杂音，还有贫血，血尿，脾大，白细胞的增高，伴有或者是不伴有的栓塞症状，通过血培养阳性可诊断为感染性的心内膜炎。超声心电图发现赘生物可以进一步明确诊断，原有心脏病者在发热一周以上，多考虑是亚急性感染性的心内膜炎，所以在临床上的一般是用血培养常规化验，还有超声心电图或者是x线来帮助诊断。
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  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-21 2739次

• 什么是感染性心内膜炎？
  感染性心内膜炎顾名思义就是心脏内膜表面上有微生物感染，并伴有赘生物形成，其中赘生物大小不一，内含大量病原微生物和炎症细胞。如果确诊必须早期使用敏感的抗生素治疗，避免病情加重。急性大多数由金黄色葡萄球菌引起。
  张鑫 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-28 2004次

• 感染性心内膜炎的诊断依据是什么
  1、急性感染性心内膜炎多发生于正常的心脏。病原菌通常是高毒力的细菌，如金葡菌或真菌。起病往往突然，伴高热、寒战，全身毒血症症状明显，常是全身严重感染的一部分。2、亚急性感染性心内膜炎多数起病缓慢，有全身不适、疲倦、低热及体重减轻等非特异性症状。
  杨偲 主治医师吉林大学第一医院

  2018-11-25 1504次

• 感染性心内膜炎诊断检查
  感染性心内膜炎诊断检查有血常规、血培养或者超声心电图等。感染性心内膜炎是临床上常见的一种疾病，一般是由于真菌、细菌或者其他微生物等因素引起的，直接感染到了心脏瓣膜、心室壁内膜或者邻近的大动脉内膜等，属于心血管内科疾病，一般可以通过血常规、血培养或者胸部X线、超声心电图、CT扫描等检查明确诊断的，具有
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 195次

• 诊断感染性心内膜炎最重要的方法
  诊断感染性心内膜炎最重要的方法血培养，血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎最重要的方法，在近期被接受过抗生素治疗的患者血培养阳性率可高达95%以上，其中90%以上患者的阳性结果和自入院后第一日采取的标本，对于未经治疗的亚急性患者应在第一日间隔1小时采血一次，共三次，次日未见细菌生长，重复采血三次后开始
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 421次