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• 白血病换骨髓成功率高吗

  不是所有的白血病都需要去换骨髓，换骨髓这个概念同样也很，俗话就是一个，不是一个很专业的称呼，我们换骨髓实际上，准确称呼应该叫做造血干细胞的移植，这种造血干细胞的移植，包括多种的类型，首先这个干细胞来自于自身，还是来自于别人，就会分成自体和异体的造血干细胞移植，来自于异体的造血干细胞移植，又会分两种类型，一种是来自于异体的，同基因造血干细胞移植，这个指的就是，同卵双生的一个兄弟姐妹，同卵的，就是双胞胎之间的相互移植，如果他们两个是同卵双生的话，他们的基因是完全一样的，所以这种移植，叫做异体的同基因移植，其实这种移植方式，跟自体移植是一模一样的，因为两个人的基因是完全一样的，而其他类型，叫做异体的异基因移植，才是我们目前国际上面也好，国内也好，最重要的一种移植方式，也是大家俗称的所谓的换骨髓，因为他换的，是不同基因的一个骨髓，或者说另外一方面，这个移植的定义，移植的概念也不只是换骨髓。我们现在造血干细胞的来源，不仅局限于骨髓，我们可以是换骨髓，我们也可以去换外周血的干细胞，我们还可以换脐带血，所以造血干细胞移植，现在至少来自于骨髓，外周血干细胞，或者是脐带血干细胞，不仅仅是来自于骨髓，也有一些移植，是需要采用联合移植的方式，比如说脐带血联合外周血，或者是脐带血联合骨髓，或者是骨髓联合外周血，这些方式都在发展过程当中，非常复杂，回头来讲，白血病的病人如果要做了，异基因的造血干细胞移植，成功率高吗，这个成功率，也要分多种阶段来考虑，首先来说植入的成功率，也就是在第一次，进行干细胞回输以后，大概在100天之内，别人的干细胞，在这个病人身体里头，成活的概率高吗，这个概率在目前来讲，国内也好，国际也好，大型的骨髓移植，或者是造血干细胞移植中心，这种植入的成功率非常高，基本上都超过90%，甚至于有的中心，可能接近百分之百的植入，但是问题就在于，植入并不是造血干细胞移植的，唯一的一个关口，造血干细胞移植除了植入之外，还有一系列的并发症，需要病人来面对，包括早期的感染，包括心肺功能的一些承受能力，还有后期植入以后的，移植物抗宿主病，这里头有急性的抗宿主病，有慢性的移植物抗宿主病，还有植入以后，后期病人的原发病的复发，等等的一系列的问题，都是影响造血干细胞移植，成功与否的关键，所以单纯的植入成功率很高，会超过90%，但是加上后面这一系列的难关，最终所有的因素都算下来，造血干细胞移植，对于绝大多数病人来讲，绝大多数的急性白血病病人来讲，最终的成功率，也就是我们说五年的生存率，可能会在50%左右，基本上是一半对一半的一个水平。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-08 9509次

• 儿童急性白血病传染吗

  白血病本身也是一个恶性肿瘤，有一些遗传背景，甚至是有特殊的一些病毒感染所导致的。但是白血病得了以后，从生活当中接触是不可能传染的，因为它不是一个传染病，它是一个恶性肿瘤，大家要搞清楚这个概念。白血病它既不是一个遗传性疾病，也不是一个传染性疾病，所以它在个体之间，一家人在一起生活，甚至密切的生活当中，都是不可能由一个人传到另一个人，人与人之间进行传染是不可能的。

  

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  吴南海 副主任医师中国人民解放军海军总医院

  2019-08-28 2407次

• 白血病为什么要换骨髓
  白血病患者进行换骨髓也就是进行异基因造血干细胞移植，并不是所有的白血病病人都要进行异基因造血干细胞移植，只有那些特殊类型的白血病病人以及高危的白血病病人，还有复发难治的白血病病人，需要进行异基因造血干细胞移植。因为这部分患者，如果不进行异基因造血干细胞移植，单纯的靠化疗来治疗，往往复发率极高，预后比较差，生存期比较短。进行异基因造血干细胞移植，所移植的干细胞来源于供者，所以在进行异基因造血干细胞移植以前，要寻找合适的供者，进行异基因造血干细胞移植，整体上花费较大。
  语音时长 01:11”
  李方方 主治医师开封市中心医院

  2020-02-20 4700次

• 儿童急性淋巴白血病骨髓移植
  儿童急性淋巴细胞白血病是由于骨髓原始淋巴细胞比例大于等于30%，即可诊断为急性淋巴细胞白血病。在治疗上主要是化疗，条件允许能找到配型合适的骨髓，可以进行骨髓移植，一般选择在化疗缓解期进行骨髓移植，骨髓移植只是第一步，后边要预防排斥反应。对骨髓移植有两种情况：一种是完全相吻合的配型，称为完全复合型骨髓移植；另一种为半相合性的骨髓移植，既不是完全配型合适而是通过亲属相互之间有部分配合完全的情况，移植后有一定的复发率。对于完全配合配型完全的往往见于同卵双生的情况或者是留有脐带血，骨髓移植往往是效果最好的。
  语音时长 1:27”
  侯争飞 主治医师内江市第二人民医院

  2018-09-30 3275次

• 儿童急性淋巴白血病要换骨髓吗
  儿童急性淋巴白血病，是否要换骨髓，要根据病情而定，一般采取化疗治疗就可以。儿童急性淋巴白血病的患病原因比较复杂，治疗的成功率还是比较高的，需要注意环境卫生，保持干净整洁，平时多吃一些有利于提高孩子免疫力的食物。
  郭红枝 副主任医师长治市妇幼保健院

  2019-01-02 2101次

• 儿童急性淋巴白血病什么症状
  儿童急性淋巴白血病的症状，一般包括，不同程度的出血，身体不同部位包括牙龈出血，鼻出血以及皮下的出血等等，而且脸色也会有贫血貌，比方说脸色苍白的表现，有的患儿还会有身体疼痛的症状产生，比如，胸骨疼，关节疼痛等等，有些孩子还会有发烧，精神萎靡，饮食不振等症状的发生，病程的初期容易被忽略掉。
  苏娟 主治医师济宁医学院附属医院

  2018-12-15 2501次

• 白血病为什么要换骨髓
  白血病患者进行换骨髓也就是进行异基因造血干细胞移植，并不是所有的白血病病人都要进行异基因造血干细胞移植，只有那些特殊类型的白血病病人以及高危的白血病病人，还有复发难治的白血病病人，需要进行异基因造血干细胞移植。因为这部分患者，如果不进行异基因造血干细胞移植，单纯的靠化疗来治疗，往往复发率极高，预后比
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-17 207次

• 儿童急性淋巴白血病怎么查
  急性淋巴细胞白血病是起源于淋巴细胞T细胞和B系细胞在骨髓上异常增生的恶性肿瘤疾病。原始细胞可异常增生，聚集在骨髓上，并且抑制了正常细胞的造血功能，同时侵及骨髓外的其他组织，比如有肝，性腺，脑膜，淋巴结等。经过一定的治疗，以后大约有80%的儿童，能够可以长期的无病生存，并有很大的几率可以治愈。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-12-24 3271次