问儿童急性淋巴白血病要换骨髓吗

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• 白血病换骨髓成功率高吗

  不是所有的白血病都需要去换骨髓，换骨髓这个概念同样也很，俗话就是一个，不是一个很专业的称呼，我们换骨髓实际上，准确称呼应该叫做造血干细胞的移植，这种造血干细胞的移植，包括多种的类型，首先这个干细胞来自于自身，还是来自于别人，就会分成自体和异体的造血干细胞移植，来自于异体的造血干细胞移植，又会分两种类型，一种是来自于异体的，同基因造血干细胞移植，这个指的就是，同卵双生的一个兄弟姐妹，同卵的，就是双胞胎之间的相互移植，如果他们两个是同卵双生的话，他们的基因是完全一样的，所以这种移植，叫做异体的同基因移植，其实这种移植方式，跟自体移植是一模一样的，因为两个人的基因是完全一样的，而其他类型，叫做异体的异基因移植，才是我们目前国际上面也好，国内也好，最重要的一种移植方式，也是大家俗称的所谓的换骨髓，因为他换的，是不同基因的一个骨髓，或者说另外一方面，这个移植的定义，移植的概念也不只是换骨髓。我们现在造血干细胞的来源，不仅局限于骨髓，我们可以是换骨髓，我们也可以去换外周血的干细胞，我们还可以换脐带血，所以造血干细胞移植，现在至少来自于骨髓，外周血干细胞，或者是脐带血干细胞，不仅仅是来自于骨髓，也有一些移植，是需要采用联合移植的方式，比如说脐带血联合外周血，或者是脐带血联合骨髓，或者是骨髓联合外周血，这些方式都在发展过程当中，非常复杂，回头来讲，白血病的病人如果要做了，异基因的造血干细胞移植，成功率高吗，这个成功率，也要分多种阶段来考虑，首先来说植入的成功率，也就是在第一次，进行干细胞回输以后，大概在100天之内，别人的干细胞，在这个病人身体里头，成活的概率高吗，这个概率在目前来讲，国内也好，国际也好，大型的骨髓移植，或者是造血干细胞移植中心，这种植入的成功率非常高，基本上都超过90%，甚至于有的中心，可能接近百分之百的植入，但是问题就在于，植入并不是造血干细胞移植的，唯一的一个关口，造血干细胞移植除了植入之外，还有一系列的并发症，需要病人来面对，包括早期的感染，包括心肺功能的一些承受能力，还有后期植入以后的，移植物抗宿主病，这里头有急性的抗宿主病，有慢性的移植物抗宿主病，还有植入以后，后期病人的原发病的复发，等等的一系列的问题，都是影响造血干细胞移植，成功与否的关键，所以单纯的植入成功率很高，会超过90%，但是加上后面这一系列的难关，最终所有的因素都算下来，造血干细胞移植，对于绝大多数病人来讲，绝大多数的急性白血病病人来讲，最终的成功率，也就是我们说五年的生存率，可能会在50%左右，基本上是一半对一半的一个水平。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-08 9509次

• 儿童急性白血病传染吗

  白血病本身也是一个恶性肿瘤，有一些遗传背景，甚至是有特殊的一些病毒感染所导致的。但是白血病得了以后，从生活当中接触是不可能传染的，因为它不是一个传染病，它是一个恶性肿瘤，大家要搞清楚这个概念。白血病它既不是一个遗传性疾病，也不是一个传染性疾病，所以它在个体之间，一家人在一起生活，甚至密切的生活当中，都是不可能由一个人传到另一个人，人与人之间进行传染是不可能的。

  

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  吴南海 副主任医师中国人民解放军海军总医院

  2019-08-28 2407次

• 儿童急性淋巴白血病要换骨髓吗
  有一部分儿童急性淋巴白血病需要采取换骨髓，也就是做异基因造血干细胞移植。儿童急性淋巴白血病具体的治疗方案首先需要完善相关检查，在医生的指导下，才能够给予科学规范的干预和治疗。大多数通过规范的治疗都能够治愈，治愈率可以达到80%-90%左右。儿童患有急性淋巴白血病，在治疗时家长需要注意，不能随便给儿童外用药品，避免乱用偏方，以防治疗不当，引起严重的后果。发病期间也要保持身体卫生，多注意保暖，避免着凉，保持营养均衡摄入。
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  全守东 副主任医师朝阳市第二医院

  2021-07-07 1335次

• 白血病为什么要换骨髓
  白血病患者进行换骨髓也就是进行异基因造血干细胞移植，并不是所有的白血病病人都要进行异基因造血干细胞移植，只有那些特殊类型的白血病病人以及高危的白血病病人，还有复发难治的白血病病人，需要进行异基因造血干细胞移植。因为这部分患者，如果不进行异基因造血干细胞移植，单纯的靠化疗来治疗，往往复发率极高，预后比较差，生存期比较短。进行异基因造血干细胞移植，所移植的干细胞来源于供者，所以在进行异基因造血干细胞移植以前，要寻找合适的供者，进行异基因造血干细胞移植，整体上花费较大。
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  李方方 主治医师开封市中心医院

  2020-02-20 4702次

• 儿童急性淋巴白血病什么症状
  儿童急性淋巴白血病的症状，一般包括，不同程度的出血，身体不同部位包括牙龈出血，鼻出血以及皮下的出血等等，而且脸色也会有贫血貌，比方说脸色苍白的表现，有的患儿还会有身体疼痛的症状产生，比如，胸骨疼，关节疼痛等等，有些孩子还会有发烧，精神萎靡，饮食不振等症状的发生，病程的初期容易被忽略掉。
  苏娟 主治医师济宁医学院附属医院

  2018-12-15 2501次

• 儿童急性淋巴白血病怎么查
  儿童急性淋巴白血病一般会先检查血常规，如果发现有细胞的异常增殖或贫血，然后就需要进一步做细胞化学检查、细胞遗传学和分子生物学检查，还需要做骨髓检查，进行免疫分型检查。具体的检查后，才能根据这些检查结果，制定适合于孩子的治疗方案。
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-12-20 2102次

• 白血病为什么要换骨髓
  白血病患者进行换骨髓也就是进行异基因造血干细胞移植，并不是所有的白血病病人都要进行异基因造血干细胞移植，只有那些特殊类型的白血病病人以及高危的白血病病人，还有复发难治的白血病病人，需要进行异基因造血干细胞移植。因为这部分患者，如果不进行异基因造血干细胞移植，单纯的靠化疗来治疗，往往复发率极高，预后比
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-17 207次

• 儿童急性淋巴白血病怎么查
  急性淋巴细胞白血病是起源于淋巴细胞T细胞和B系细胞在骨髓上异常增生的恶性肿瘤疾病。原始细胞可异常增生，聚集在骨髓上，并且抑制了正常细胞的造血功能，同时侵及骨髓外的其他组织，比如有肝，性腺，脑膜，淋巴结等。经过一定的治疗，以后大约有80%的儿童，能够可以长期的无病生存，并有很大的几率可以治愈。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-12-24 3271次