化脓性中耳炎是中耳的化脓性炎症,分为急性,慢性化脓性中耳炎。急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的,中耳粘膜的急性化脓性炎症,主要病变位于鼓室,中耳的其他各部如乳突黏膜也有较轻微的炎症。
本病多见于儿童临床上以耳痛,耳内流脓,鼓膜穿孔,充血为特点,主要致病菌可通过三条途径侵袭中耳:
一,咽鼓管途径最为常见。
二,外耳道鼓膜途径。
三,血行感染。
慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,不仅位于鼓室还常侵犯鼓窦,乳突和咽鼓管。本病很常见,临床上以耳内长期间断或持续性流脓,鼓膜穿孔,伴有或不伴有听力下降为特点,在一定条件下可以引起颅内外并发症。
主要病因:
一,急性化脓性中耳炎未获恰当而彻底的治疗,病程迁延长达八周以上,或急性坏死性中耳炎病变深达骨质者。
二,鼻咽部存在腺样体肥大,慢性扁桃体炎,慢性化脓性鼻窦炎等疾病,一直中耳炎反复发作经久不愈。
三,全身或局部抵抗力下降,如营养不良,慢性贫血,糖尿病等。
四,婴儿免疫功能低下,患急性中耳炎时易演变为慢性。