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• 急进性肾小球肾炎的病理特征是什么

  急进性肾小球肾炎的病理特征是新月体性肾小球肾炎，临床中可以分为三型，主要根据血清学抗体的检测和病理学来区分，是指急进性肾小球肾炎在肾炎综合征的基础上短期内出现了少尿、无尿以及肾功能急骤的减退，短期内达到尿毒症的一组临床证候群，所以又称为急进性肾炎综合征。急进性肾小球肾炎大部分都是急性起病的，病情可以急骤的进展，早期可以出现无尿、少尿，表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压等表现，患者会存在进行性的血肌酐升高，肾功能的损伤。发病时会出现比较严重的全身症状，比如乏力、体重下降，可以伴有发烧、腹痛或皮疹等相关表现。如果诊断之后，需要积极治疗，一般会应用到糖皮质激素加细胞毒药物的治疗。严重的患者可能还需要进行血浆置换或者是血液透析等治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2842次

• 急进性肾小球肾炎主要治疗原则是什么

  急进性肾小球肾炎主要治疗原则有以下几个方面：第一，需要强化治疗。急进性肾小球肾炎一般是需要激素冲击治疗的，另外根据病情有些病人可能甚至需要做血浆置换，比如病人抗GBM抗体是阳性的或者是存在肺出血等情况的，急进性肾小球肾炎是需要做血浆置换的。第二，主要的治疗。患者后续本身疾病的治疗是需要持续性的给予糖皮质激素和细胞毒药物来进行治疗的，比如像强肌松、甲泼尼龙，或者是应用环磷酰胺等类药物进行免疫抑制的治疗。第三，可能还需要肾脏替代治疗。如果当患者出现了急性的肾衰竭，达到了透析的程度，可能是需要血液净化治疗来配合的。另外关于急进性肾小球肾炎的病人还有一般性的治疗，患者需要注意休息，营养支持，另外需要治疗各项并发症的情况。所谓急进性肾小球肾炎又叫做新月体性肾小球肾炎，如果做了肾穿刺的病理，主要是以大量新月体形成为主的，患者肾功能往往急剧恶化，是需要积极强化治疗的一种疾病。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2131次

• 急进性肾小球肾炎链球菌
  急进性肾小球的患者约半数以上有上呼吸道感染的前驱病史，其中少数为典型的链球菌感染，其他多为病毒感染感染。但感染与急进性小球肾炎发病的关系尚不是很明确。急进性肾小球肾炎是以急性肾炎综合症，肾功能急剧恶化，多在早期出现少尿性急性肾衰竭为临床特征，病理类型为新月体性肾小球肾炎的一组疾病。急进性小球肾炎，根据免疫病理可分为三型：一型又称抗肾小球基底膜性肾小球肾炎，由于抗基底膜抗体与基底膜抗原相结合激活补体而致病；二型又称免疫复合物型，因肾小球内循环免疫复合物的沉积，或原位免疫复合物形成，激活补体而致病；三型为少免疫复合物型，肾小球内无或仅微量的免疫球蛋白沉积。对于一型的患者来说血浆置换是最好的治疗方式，而二型和三型我们一般选用甲泼尼龙联合环磷酰胺治疗。
  语音时长 1:28”
  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-10-11 1277次

• 链球菌肾小球肾炎
  在临床上链球菌所导致的肾小球肾炎，主要是急性链球菌感染后肾小球肾炎，这种类型的肾小球肾炎是临床上最常见的一种急性肾小球肾炎，这些患者典型临床表现是患者在前驱1到3周内，会出现上呼吸道感染，或者皮肤感染的前驱感染史，然后经过一个无症状间歇期会出现急性起病会表现为血尿、蛋白尿、高血压、水肿，有些患者会出现一过性肾功能不全，还有一些老年患者可能会出现一些严重并发症，如高血压脑病、充血性心力衰竭以及急性肾功能衰竭等。建议急性链球菌感染后肾小球肾炎患者，在病情急性起病时，应当进行至少卧床休息两到三周，但患者病情好转时，才可以恢复轻度活动，一般来说在临床上急性链球菌感染后，肾小球肾炎患者预后大多比较良好，绝大部分患者可以在病程的四周左右时，就可以出现病情好转的迹象。
  语音时长 1:32”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-02 2216次

• 链球菌感染后肾小球肾炎严重吗
  病情分析：绝大多数链球菌感染后肾小球肾炎不是很严重。此种肾炎又叫做急性肾炎，多数通过卧床休息及对症治疗能够完全治愈，不留任何后遗症，但是有少部分患者会出现急性肾衰竭，此时相对严重一些。意见建议：此类患者平时饮食上需要注意低盐饮食，每日食盐摄入量小于等于5克，如果有严重水肿或者药物难以控制的高血压，食盐摄入量需要小于等于每天3克。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-06-11 903次

• 急进性肾小球肾炎是什么
  急进性肾小球肾炎表现为急性进行性少尿、水肿、蛋白尿或血尿、低蛋白血症、贫血、肾功能进行性下降、血压增高、高血钾、代谢性酸中毒等。B超示肾体积常增大，肾病理往往呈新月体肾炎。治疗包括纠正水电解质、酸碱平衡紊乱及低蛋白血症，防治感染，纠正高血压、心力衰竭等并发症，保护重要脏器，必要时需行透析支持治疗。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 2102次

• 链球菌导致的肾小球肾炎
  在临床上，链球菌导致的肾小球肾炎，是临床上最常见的一种急性肾小球肾炎，这种类型的急性肾小球肾炎患者，在疾病前1到3周左右时，会出现咽部感染或者皮肤感染的前驱病史，患者在短期内，会出现急性肾炎综合征表现，患者会出现血尿、蛋白尿、高血压、水肿，还有一些患者，会出现一过性肾功能不全。在临床上急性链球菌感染
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 287次

• 链球菌感染引起的肾小球肾炎
  急性链球菌感染后肾小球肾炎为自限性疾病，临床上主要治疗包括对症治疗，去除感染的诱因，防治并发症，保护肾功能，促进肾功能恢复等。急性期需要注意休息，建议卧床休息两到三周，当肾炎的各种临床表现好转，比如水肿消退，血压恢复正常，肉眼血尿消失后患者可恢复适当的活动，比如散步等。饮食上应给予富含维生素的食物，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 326次