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• 什么是高血压急症

  高血压急症往往见于原来有高血压的患者，在短时间内由于诱因，比如过度的疲劳或者过度的情绪激动、紧张，导致血压在短时间内有急剧的升高，同时伴有靶器官的损伤。靶器官就包括心脏、大脑、肾脏、大动脉等等。在血压升高的同时，可以出现眼底出血、脑出血、急性肾功能不全或者是大动脉夹层等急危重症的情况。高血压急症是需要紧急降压处理的，需要赶快去医院，在医生的指导下进行适当的治疗，所以高血压急症是非常危重的情况，最好赶紧去医院，由医生来进行指导治疗。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-05-24 2058次

• 高血压急症的治疗方法有哪些？

  首先高血压急症的概念，一般来说是在原发，或者继发性高血压病人。在某些突发的诱因情况下，出现血压急性的升高，比如我们的收缩压要大于180，舒张压大于120，同时伴有重要脏器，心、脑、肾，和外周血管一些功能不全的表现。我们的功能不全，并不是说我们简单的一些症状，比如说心脏应该出现心衰，脑比如说出现一些脑卒中，肾脏出现一些无尿，或者是一个急性肾衰表现。实际上在临床上，高血压急症的发生概率，是非常低的，我们可能往往会把概念弄混淆，很多的病人，我们其实分为是高血压压急症，高血压亚急症，我们可以看到这个病人血压，确实有非常明确的，急性的升高，有的患者，很多的时候大于200以上。但是病人虽然有这些症状，也伴有非常明显的，一些临床的表现，比如头疼的非常厉害，头胀。还有一些眼底的出血，或者是有些烦躁不安的表现，即使这样。但是我们具体看各个脏器，它仍然没有一些非常明确的，一个功能不全，这种情况下我们都叫做亚急症。如果是非常明确的，高血压急症的病人，这种情况下是非常危险的，一定是要住院治疗。如果是说你当时，没有非常明确的住院条件，我们也应该到急诊监护下，进行静脉用药的降压治疗，而且要密切地观测血压，以及其他的生命体征的变化。但如果仅仅是亚急症，只有血压的升高，没有明确的，其他的脏器的功能不全的话。首先如果有条件，也应该到急诊。如果是没有条件，那我们可以也自己，病人如果长期患高血压，他有一定的经验，可以口服一些短效的降压药，比如硝苯地平、卡托普利。然后口服或者口含下去之后，血压可能会缓慢地下降，一旦血压下降到180以下的时候，那他所面临的，临床的风险，还是明显的下降的。

  

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  张妮 副主任医师北京医院

  2018-07-10 10499次

• 高血压急症 亚急症
  高血压急症亚急症是指血压在短时间内明显的升高，但不伴有大器官的损害，比如心、脑、肾等器官的损害，高血压亚急症与高血压急症统称为高血压的危象，高血压亚急症多可与48到24小时之内使血压降低，可采用口服抗高血压的药物，较缓慢的降压降压过快、过低，造成心脑肾的供血不足和血流的下降。临床表现起病迅速，血压显著的增高，常以收缩压升高为主，可有头痛，眩晕，烦躁，气短，多汗，一般诊断明确后应在初始治疗休息并观察的前提下，口服抗高血压药物联合治疗，对于严重高血压的病人，需要查明原因结合症状进行治疗。
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  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-11-03 6114次

• 高血压急症的治疗
  高血压急症需要立即进行降压治疗，阻止靶器官进一步损害，在严密监测血压、尿量、生命体征的情况下，应该根据临床情况的不同，使用短效的静脉降压药物，降压过程中要严密的观察靶器官的功能状况，比如神经系统症状以及生命体征的变化，胸痛是否加重等。由于已经存在靶器官损害，过快、过度的降压容易导致脏器灌注不足，诱发缺血事件，所以一开始的时候降压目标，并不是让血压降到正常，而是逐渐的降到一个安全的水平，最大限度的防止以及减轻心、脑、肾等靶器官的损害。一般情况下，一个小时以内将收缩压控制在160毫米汞柱左右，舒张压控制在100毫米汞柱左右，在以后的24到48小时内，逐步的将血压控制到正常范围，这种情况才是比较安全的，一般开始在选择药物的时候，都是选择静脉用药，常用的有硝普钠、乌拉地尔，再就是芬唑拉明、艾司洛尔等。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-04 1330次

• 高血压急症治疗原则
  高血压急症是短时间内血压急剧升高，舒张压大于130mmHg，或者收缩压大于200mmHg，伴有重要器官的严重功能障碍或者不可逆的损伤。对于他的治疗，需要迅速降低血压，控制性血压，（24小时内将血压降低20%-25%，48小时内血压不低于160/100mmHg）。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 3502次

• 怎样治疗高血压急症
  病情分析：高血压急症病人，血压在短时间内迅速的升高，应该遵医嘱舌下含服硝苯地平或者替米沙坦等降压药物，有利于尽快的控制血压，要减少活动，多休息，也可以用甘露醇加速尿输液降压。意见建议：患有高血压的病人平时一定要保持稳定的情绪，避免突然的激动、生气导致升高血压。要保持乐观的心态，多参加有意义和有氧的户外运动，不要吃盐分和脂肪含量过高的食物。
  孙嘉梅 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-08-08 1001次

• 高血压急症治疗
  高血压急症是指高血压患者在某些诱因作用下，血压突然和明显升高（一般超过180/120mmHg），伴有心、脑、肾等脏器的功能衰竭。高血压急症有高血压脑病、颅内出血、脑梗死、急性的心力衰竭、心绞痛、心梗、主动脉夹层、子痫、以及一些肾小球疾病。高血压急症的危害极重，严重者会导致死亡，因此及时正确的处理高血
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-02-11 3032次

• 高血压急症的治疗
  高血压急症时必须迅速使血压下降，以静脉给药最为适宜，以便随时改变药物所要使用的剂量，常用治疗方法如下：一、硝普钠，直接扩张动脉和静脉使血压迅速降低，开始以每分钟微克静滴密切观察血压，每隔五到十分钟可增加五微克，硝普钠降压作用迅速，停止滴注后作用在三到五分钟内即消失，该药溶液对光敏感，每次应用前需临时
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-04-08 209次