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• 胸腔积液鉴别诊断

  胸腔积液有很多种类型，有炎症性反应的、有渗出性的、有漏出性的，不管如何，出现胸腔积液以后必须要搞清楚病因，所以需要通过鉴别诊断。如果是结核引起的，他会是胸腔大量的渗出液。如果是胸导管破裂引起的，他会是大量的乳糜液。如果是低蛋白血症引起的，他会有大量的漏出液。所以通常的情况下，跟我们的病因是直接关联的。通过病因的分析，可以进行一个明确的诊断。同时根据不同的病因，进行对症处理，这样治疗就会达到事半功倍的效果了。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-06 8898次

• 心包积液分度

  心包积液需要超声与临床结合进行分度，一般分为微量心包积液、少量心包积液、中量心包积液和大量心包积液这4种类型。微量心包积液也见于正常人，心包积液量一般是15~30毫升，左室后壁液体厚度一般是3~5毫米，就是积液量非常少；少量心包积液就是左室后壁心包积液厚度不超过10毫米，心包积液量50~200毫升；如果心包积液量是200~500毫升，液厚度达到10~20毫米，就是中量心包积液；如果心包积液量大于500毫升，就叫大量心包积液。心包积液见于很多疾病，比如心力衰竭会造成心包积液；肺结核影响到心包也可以造成结核性心包炎，会出现心包积液；某些内分泌疾病，像甲状腺功能底下，也可以出现心包积液；某些先天性心脏病，也可以出现心包积液。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-31 6793次

• 心包积液诊断办法
  一般以符合以下症状者可以诊断为心包积液：第一，存在大量的心包积液，并且已经有超声心动图证实。第二，心包积液量在观察期基本保持稳定。第三，心包积液持续存在至少三个月以上。第四，患者已被排除任何全身性的疾病，而且不论该病是否可能与心包积液有关。第五，系统的病因学检查为阴性。临床一般通过常规的X线、胸片检查发现心影的增大，再经超声心动图和全身系统的检查以及病因学的检查，排除特异性的病变，比如结核性胸膜炎、风湿性心包炎等之后，可以诊断为心包积液。
  语音时长 1:27”
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-11-02 3740次

• 如何诊断心包积液
  对于出现呼吸困难的患者，如果查体发现颈静脉怒张、奇脉、心浊音界扩大、心音遥远等典型体征，要考虑到心包积液的可能，通过超声心动图见到心包积液可以确诊。心包积液病因诊断，根据临床表现、实验室检查、心包穿刺液检查以及是否存在其他疾病，进一步明确。在临床上，注意与引起呼吸困难的其他疾病鉴别，尤其是心力衰竭。
  语音时长 1:07”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-15 2353次

• 恶性胸腔积液的鉴别诊断有哪些
  病情分析：结核性胸腔积液、肺部感染引起的胸腔积液。结核性脑膜炎一般有乏力、盗汗、低热、食欲不振等结核中毒症状，可胸腔穿刺抽液明确胸水性质。意见建议：恶性胸腔积液主要的治疗方法是行胸腔穿刺术或者行胸腔闭式引流，抽出积液，缓解胸闷气短症状，同时可以向胸腔内注入抗肿瘤药物或者胸膜固定，减少积液产生。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-01-10 1003次

• 鞘膜积液的鉴别诊断有哪些
  根据症状、体征，诊断鞘膜积液通常不困难。1、腹股沟斜疝。阴囊内或腹股沟可触及肿物，有时可见肠型、闻及肠鸣音，咳嗽时内环处有冲击感，透光试验阴性。2、睾丸肿瘤，阴囊内实性肿块，质地坚硬。3、精液囊肿。4、鞘膜积糜。5、鞘膜积血。
  景占英 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-01 2704次

• 胸腔积液的诊断和鉴别诊断
  第一，要确定有没有积液，不算太难，临床上做b超或者ct就可以确定。第二，要区别漏出液还是渗出液，根据抽出来的积液的常规和生化来确定，根据积液的比重，蛋白质、白细胞数来确定，比重是以1.018为界，蛋白是以三十克每升为界，白细胞数是以五百乘以十的六次方为界，小于以上界线的漏出液，反之是渗出液。第三，寻
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 368次

• 缩窄性心包炎的鉴别诊断
  临床上缩窄性心包炎，需要和多种疾病进行鉴别，如充血性心力衰竭：既往心脏病病史，心脏增大，常可存在心脏瓣膜杂音，下肢浮肿明显而腹胀相对较轻。应用利尿剂后静脉压明显下降，而慢性缩窄性心包炎应用利尿剂对静脉压影响不大。原发性心肌病：扩张性心肌病病人体检可见心脏明显增大，心尖搏动向左移位，听诊二尖瓣或三尖瓣
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-11-05 1353次