首先针对一个症状性骨髓瘤或者是高危无症状的患者,早期治疗是可以干预的,常用的药物:
第一,就是靶向药物,目前主要就是蛋白酶体抑制剂,硼替佐米、卡非佐米和免疫调节剂,有沙利度胺,来那度胺或者泊马度胺;传统化疗药物包括吗发来、阿霉素和环磷酰氨等,第三个那就是糖皮质激素比如地塞米松还有强的松的,另外放射治疗可以用以局限性骨髓瘤,局部有骨痛以及有脊髓压迫症状的一些患者血红蛋白小于六十克/每升的一些患者,可以输入红细胞改善贫血的状态,或者可以皮下注射促红细胞生成素来进行治疗的。
第二,就是高钙血症的一些患者,可以用盐水水化、强的松,降钙素还有磷酸盐类药物进行治疗,对于一些高黏滞血症的患者进行化疗的同时,必要时可以行血浆置换进行治疗的,而对于一些感染的患者,我们可以联合应用抗生素治疗可以定期预防丙种球蛋白注射治疗。