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• 多发性骨髓瘤患者应该做什么护理

  多发性骨髓瘤的病人体质比较弱，所以说平常要注意，首先对病人四肢骨的力量的一个评估，有没有骨破坏，例如说下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破坏，要评估一下是不是有可能发生骨折，如果要是有可能发生骨折的话，一个是及时请骨科医生去看，是不是给予一定的干预措施，包括手术治疗。如果没有可以鼓励下床活动，上肢骨主要集中在肱骨和锁骨，同样如此，自己注意有没有可能发生病理骨折，如果有发生病理骨折的危险，最好是提前做一下预防性的固定。如果已经发生了病理骨折，就要及时手术或者固定，或者请外科治理，这就是一个在护理过程中，要注意病人的穿衣或者走路，要预防骨折的发生。而多发性骨髓瘤，常见于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以经常有脊柱的不稳定或者脊柱潜在的不稳定，这时候要注意让病人在行走过程中要轻、要慢走，不能大步走，还有就是在做检查的时候，尽可能让病人是平躺在床上去做检查，而不是坐着轮椅，因为这样有可能在路程中的颠簸，就可能加重或者是诱发，脊柱的病理骨折或者给病人佩戴支具给脊柱进行保护，保护的过程中可以减少或者预防脊柱骨折的发生，这是护理过程的一个重要方面。

  

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  杜心如 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-03 8083次

• 多发骨髓瘤

  多发性骨髓瘤，是血液系统的一个疾病，它主要就是由于浆细胞的恶性增生，侵蚀了骨髓导致的一系列的症状体征，引起的一系列疾病，这个病因为侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多种情况，多发性骨髓瘤是其中的一个类型，所以也有的把这类疾病，统称为浆细胞病，而多发性骨髓瘤是浆细胞病的一个比较典型的类型，多发性骨髓瘤由于侵蚀骨髓，可以造成贫血、感染、骨破坏，甚至影响到肾功能等一系列的临床问题。

  

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  杜心如 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-03 9716次

• 多发性骨髓瘤治疗首选
  首先针对一个症状性骨髓瘤或者是高危无症状的患者，早期治疗是可以干预的，常用的药物：第一，就是靶向药物，目前主要就是蛋白酶体抑制剂，硼替佐米、卡非佐米和免疫调节剂，有沙利度胺，来那度胺或者泊马度胺；传统化疗药物包括吗发来、阿霉素和环磷酰氨等，第三个那就是糖皮质激素比如地塞米松还有强的松的，另外放射治疗可以用以局限性骨髓瘤，局部有骨痛以及有脊髓压迫症状的一些患者血红蛋白小于六十克/每升的一些患者，可以输入红细胞改善贫血的状态，或者可以皮下注射促红细胞生成素来进行治疗的。第二，就是高钙血症的一些患者，可以用盐水水化、强的松，降钙素还有磷酸盐类药物进行治疗，对于一些高黏滞血症的患者进行化疗的同时，必要时可以行血浆置换进行治疗的，而对于一些感染的患者，我们可以联合应用抗生素治疗可以定期预防丙种球蛋白注射治疗。
  语音时长 1:31”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-11 3120次

• 多发性骨髓瘤首选化疗
  ​多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性肿瘤，骨髓瘤细胞在骨髓内克隆性增殖，引起溶骨性骨骼破坏。骨髓瘤细胞分泌单株的免疫球蛋白，正常的多株免疫球蛋白合成受到抑制，本周蛋白随着尿液排出，常常伴有贫血，肾衰竭和骨髓瘤细胞髓外浸润导致的各种损害。多发性骨髓瘤主要的治疗，就是应用全身化疗，化疗药物包括长春新碱，N环类药物，地塞米松，强的松，沙利度胺，硼替佐米等药物。目前来说多发性骨髓瘤首选的化疗方案为含硼替佐米的化疗方案，例如硼替佐米联合地塞米松、硼替佐米、联合N环类药物以及地塞米松，另外硼替佐米也可以联合沙利度胺和地塞米松等。
  语音时长 1:24”
  王艳军 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-12 1573次

• 多发性骨髓瘤检查什么
  多发性骨髓瘤多见于老年人。表现的是贫血，骨骼疼痛，感染发烧，肾功能异常，高粘滞综合征引起等等。生化全套会提示球蛋白升高，血常规单有贫血，免疫球蛋白会升高，期间要好好休息，多吃一些水果蔬菜，例如，豆制类食品，这样可以恢复与骨质，增强骨质，不利于发生骨髓瘤。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-17 2301次

• 多发性骨髓瘤什么确诊
  诊断该病的主要标准为骨髓浆细胞增多（＞30%）、组织活检证实有浆细胞瘤。了、M-成分：血清IgG＞3.5g/dL或IgA＞2.0g/dL，尿本周蛋白＞1g/24h。次要标准：（1）骨髓浆细胞增多（10%～30%）。（2）M-成分存在但水平低于上述水平。（3）有溶骨性病变。（4）正常免疫球蛋白减少50%以上：IgG＜600mg/dL，IgA＜100mg/dL，IgM＜50mg/dL。 该病诊断要求：①具有至少1项主要标准和1项次要标准；②或者具有至少3项次要标准而且其中必须包括其中的（1）项和（2）项。患者应有与诊断标准相关的疾病进展性症状。
  许能文 主治医师丽水市中心医院

  2018-12-29 1601次

• 多发性骨髓瘤首选检查
  多发性骨髓瘤首选的检查有组织活检，这种情况能够证明有浆细胞瘤或者骨髓涂片检查，再就是通过x线检查看一下有没有软骨性损害以及广泛的骨质疏松，抽血化验方面一般都是抽血化验电解质看一下有没有高钙血症，另外需要化验肝功能、肾功能主要看一下脏器有没有受损。另外还要进行心脏方面的检查，需要做心脏彩超检查，还有就
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-25 151次

• 多发性骨髓瘤
  多发性骨髓瘤是一种比较少见的血液系统疾病，属于浆细胞的恶性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性浆细胞发生异常的增生，并分泌单克隆免疫球蛋白或其片段，导致相关的器官损伤或者组织损伤。本病在我国的发病率比较低，发病年龄多见50-60岁之间，40岁以下的很少见。临床以骨部的疼痛、贫血、肾功能不全、感染、高钙血症为
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-03 4878次