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• 狼疮性肾炎严重吗

  狼疮性肾炎严重与否需要看病人的具体病情而定，因为即使同样是狼疮性肾炎也是有轻有重的，要看病人的临床表现以及肾脏病理的严重程度，包括药物治疗效果好不好，病人依从性等各方面。如果狼疮性肾炎仅表现为单纯性血尿，尿蛋白是阴性的，肾功能也正常，病人维护很好，病情是不严重的；如果患者表现为无症状性的蛋白尿，没有高血压、肾功能的减退，一般情况也是比较好的，也不是严重的；如果狼疮性肾炎表现为肾病综合征或者是急性肾衰竭，狼疮活动度很高，病情相对就会比较严重，这种情况需要做肾穿刺活检，决定患者具体的治疗方案。当然，如果治疗效果好、预后好，病情就可以转轻。但是如果治疗效果不好，肾脏疾病进展，转变为慢性，就有面临尿毒症的风险，病情也是严重的。如果狼疮性肾炎已经进入到了慢性肾功能衰竭，属于6型的狼疮性肾炎，病情是严重的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-29 3392次

• 狼疮性肾炎如何预防

  狼疮性肾炎属于免疫系统疾病，是由系统性红斑狼疮而导致的肾脏疾病，预防狼疮性肾炎的发生应该从以下几点做起：第一、要积极的控制系统性红斑狼疮，保证患者的病情稳定、不活动，对于肾脏的损伤自然就会减少。第二、生活方面，建议患者应该注意适当的锻炼，提高身体的抵抗力，注意个人卫生，天气变化的时候需要随时更换衣服，从而可以减少感染的几率，减少对于肾脏的损伤。饮食方面建议健康饮食，避免过咸、过油等食物的摄入。另外建议大家不要熬夜，避免劳累，要做到劳逸结合。第三、建议大家不要滥用药物，很多药物可能会造成肾脏损伤，所以用药应该在医生指导下进行。第四、得了系统性红斑狼疮建议大家一定要定期复查，复查项目包括尿常规、肾功能以及超声等相关检查。第五、随时注意有无肾脏受累的征象，比如有没有出现水肿、尿中泡沫增多等情况，有没有尿色改变、尿色发红的情况。如果出现了以上表现，建议大家及时就诊，看是否存在肾脏损伤的情况。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1528次

• 狼疮性肾炎为什么需要肾活检
  这是因为狼疮性肾炎患者，临床表现和病理改变往往不一致，通过肾活检检查可以为治疗和预后判断提供有用的信息。一，肾活检病理检查有助于对狼疮性肾炎患者进行正确的诊断和分型，这对于狼疮性肾炎治疗非常重要。二，通过肾活检病理检查，可以对肾脏病变的活动度和慢性化程度进行评分，通过量化指标来评估肾脏病变的可逆性。狼疮活动时常规的免疫抑制治疗可以抑制免疫介导的炎症过程，但是不能够逆转已经存在的肾纤维化，肾小管的萎缩或是肾小球的硬化。通过临床生化或血清学的检查并不能够预测治疗是否逆转肾脏病变，对于持续大量蛋白尿的病人，肾活检有助于区别是肾脏病变活动，膜性狼疮肾炎，还是肾小球硬化。
  语音时长 1:39”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-12-05 1337次

• 狼疮性肾炎为什么要做肾穿刺活检
  狼疮性肾炎病人临床表现和病理表现并不完全平行，因此肾活检可为治疗和判断预后提供有用的信息，肾活检有助于对狼疮性肾炎进行正确的诊断和分型。对于狼疮性肾炎的治疗和临床研究非常重要，通过肾活检组织学检查，可以对肾脏病变的活动度和慢性化程度进行评分，使用量化指标评估肾脏病变的可逆性。对持续大量的蛋白尿的病人，肾活检有助于区别，是肾脏病变活动模型狼疮性肾炎，还是肾小球硬化。
  语音时长 1:11”
  何萍 主治医师第四军医大学西京医院

  2018-09-12 1742次

• 狼疮性肾炎有哪些肾外表现
  病情分析：系统性红斑狼疮是一种多系统损害的慢性系统性自身免疫病，狼疮性肾炎是其中一种系统的损害。意见建议：狼疮性肾炎的肾外表现为其他系统的损伤，包括：1.全身症状，发热、疲倦乏力、体重下降等；2.皮肤与黏膜，主要表现为皮疹，包括颊部碟形红斑、指端缺血等；3.浆膜炎，包括中小量胸腔积液、心包积液等；4.肌肉骨骼，表现为关节痛，一般出现在指、腕、膝关节；5.心血管，常出现心包炎，可有心前区不适、气促、心律失常，甚则可出现心力衰竭。6.肺，可发生狼疮肺，表现为发热、咳嗽、气促，7.神经系统，轻者表现为偏头痛、性格改变、记忆力下降，重者可出现脑血管意外、昏迷、癫痫等。8.消化系统，表现为食欲不振，腹痛，呕吐，腹泻等。9.血液系统，可表现为白细胞、血红蛋白、血小板的减少；此外易于发生血栓，还有干燥综合征和眼底病变。
  李晓燕 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-04-11 1303次

• 治狼疮性肾炎那好
  病情分析：狼疮性肾炎的患者去当地的正规三甲医院肾内科就诊，因为三甲医院的设施以及技术和经验都比较完善。一般来说狼疮性肾炎很难治愈，主要是及早发现及早治疗来进行有效的控制，避免反复发作。意见建议：建议患者还需要注意日常的调养，要控制好饮食以及血压和蛋白尿。以免加重病情。同时一定要多注意休息，避免过度的劳累和熬夜。要保持愉悦的心态，积极的配合医生进行治疗。
  叶文艳 副主任医师海城正骨医院

  2020-05-09 601次

• 狼疮性肾炎
  狼疮性肾炎是一类继发性肾病，是由于全身系统性的疾病导致肾脏损伤，具体来说是指由于系统性红斑狼疮引起的肾脏损害，其主要发病机制是免疫复合物在肾小球内形成和沉积，激活了补体系统，引起炎症，导致肾脏损害，本病主要累及到肾小球，肾小管间质和血管也可以受累。临床以蛋白尿、镜下血尿、管型尿、高血压和肾衰竭为主要
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-11 4432次

• 狼疮性肾炎分期
  狼疮性肾炎临床分期分为活动期与非活动期，狼疮性肾炎活动期是指狼疮性肾炎初诊时症状明显或者在病程中某一阶段临床症状加重。具体活动性的指标有:(1)关节炎。(2)实验室检查发现白细胞减少、低补体血症、抗双链DNA抗体阳性。(3)皮肤粘膜损伤。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神经系统损伤。(6)血管炎。(
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 180次