肾炎高血压原因

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医生主讲实录

肾炎的患者通常会出现血尿、蛋白尿、高血压和水肿等一系列的临床表现,那么肾炎为什么会导致高血压。

它的发生主要是由于肾小球玻璃样变性,间质组织和结缔组织的增生,肾小管的萎缩、肾细小动脉狭窄,造成了肾脏的实质性损害,从而使肾脏排水、排钠的能力减弱,造成水钠潴留,会使血容量扩张进而发生高血压。

同时水钠潴留可使血管平滑肌细胞内水钠含量增加,血管壁增厚、弹性下降、血管阻力以及对儿茶酚胺的反应性增强,这些均可以导致血压升高。

此外肾实质的受损还可促使球旁细胞释放大量的肾素,引起血管紧张素2活性增高,全身小动脉管壁收缩,进而产生高血压。肾素及血管紧张素2又能促进醛固酮分泌,导致水、钠潴留,使血容量进一步增加从而加重高血压。

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