肾炎患者基本的临床表现是镜下血尿和或肉眼血尿,伴有或者不伴有蛋白尿,同时部分肾炎患者还会出现血压升高眼睑及下肢水肿,甚至会出现肾功能不全,肾炎导致的高血压,引起肾性高血压发生的主要机制与钠水潴留有关,因为肾炎患者排钠功能降低,引起水钠潴留。
患者水钠摄入过多,会导致血容量增加,心脏收缩功能加强,心输出量增加,血压升高而,另外长时间的血管容量扩展,刺激血管平滑肌细胞增生,血管壁的增厚,血管阻力增加,这些因素共同促进了肾炎患者高血压的发展,这由钠水潴留流导致的高血压称为依赖性高血压。
对于肾炎高血压患者应当限制钠盐的摄入,以及应用利尿剂,比如氢氯噻嗪、螺内酯或者呋塞米,加强水的排出可以起到很好的降压效果。