肾小球疾病常会伴有高血压,慢性肾衰竭患者90%会出现高血压,持续存的高血压会加重患者肾功能恶化。肾小球疾病高血压的发生机制主要有以下一些方面:
一、水钠潴留。患者血容量增加可以引起容量依赖性高血压。
二,肾实质缺血刺激肾素分泌增多,刺激血管紧张素分泌增加,小动脉收缩,外周阻力增加,引起肾素依赖性高血压。
三、肾实质损害后引起肾内降压物质分泌减少,肾内激肽释放酶,激肽生成减少,前列腺素等生成减少,也是肾性高血压的原因之一。
肾小球疾病所导致的高血压,多数为容量依赖型,少数为肾素依赖型。但是这两种类型的高血压常混合存在,有时很难截然分开。