第一,确认引发焦虑的想法,在每次暴露练习之前,让患儿列出这次任务的所有的负性想法,让孩子思考最担心会发生什么事。当这样做的时候,超越害怕的想法本身,找到忧虑使变的恐惧。
第二,挑战引发焦虑的想法,让患儿挑战不合理的想法的时候想一些重要问题,像我的害怕有什么支持的依据?我所害怕的事物发生的可能性有多大?现实上真正最糟的情况是什么?怯弱性的其它想法有什么?我的思考方式是有益的吗等等。
第三,延伸替代性思考,通过挑战不合理想法的过程,患儿可能产生有益的想法,然后将合理的替代性的想法和之前的不合理的想法做个评比,最终用合理的想法替代不合理的想法。
这就是关于认知重构的基本的步骤。