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• 鞍区肿瘤术后尿崩症的处理

  下一个问题我们要讨论一下，鞍区肿瘤术前或者术后，常常会发生或者引起尿崩，所谓的尿崩就是说大量的排尿，跟正常的病人比尿量相当多，甚至于几升，那么这种情况呢，发生于术后，往往是跟手术操作有关，那么我们知道，在丘脑下部有一个排尿中枢，那么鞍区肿瘤，在切除肿瘤的过程当中，可能会难以避免的，产生丘脑下部的损伤，这个时候会产生尿崩。那么这个时候我们对病人的术后，要做一个很好的管理，对于医生来说要根据化验指标，保持病人的血液的电解质离子，以及血浆渗透压的平衡，保持他的水盐代谢的平衡，根据化验的指标来给病人输液，指导病人的饮食，病人这个时候，要听从大夫的医嘱来处理，平稳的把术后尿崩这个阶段，把它渡过过去，往往这都能够经过良好的处理，都能够恢复到正常的水平，不用担心，也不要有很大的心理压力。

  

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  鲍圣德 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-31 3424次

• 内痔应该与哪些疾病相鉴别

  内痔跟很多肠道疾病。因为它有相似的症状，所以要及时进行鉴别。比如说便血、内痔的便血它主要是便鲜血，而肠道其他的一些疾病。比如说直肠癌，直肠癌的出血主要是便暗红的这种血，同时夹带有黏液。而直肠息肉也会出现便血，如果它发作的部位比较高的话，也是便暗血为主。像直肠炎或者说溃疡性直肠炎，同时也伴随有便血的症状，但是他们的便血，有时候经常夹带有黏液或者那种脓液，同时伴随有这种局部的、腹部的不适或疼痛这种症状。而痔核的脱出，它可以跟直肠脱垂，还有直肠息肉相鉴别。直肠脱垂它脱出的肿物比较大，有时候经常脱出三四公分以上，它是整个直肠全层的这种黏膜的脱出。它跟痔核的脱出是不一样的，它的大小是有明显的差异的。而直肠息肉，它一般脱出以后都是有这种蒂，它有一个瘤体，但是它蒂比较长是个细长的一个蒂，所以它跟痔核的脱出也不一样。所以要跟这些疾病进行必要的鉴别。

  

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  李辉 主任医师中日友好医院

  2019-11-14 2281次

• 尿崩症与垂体疾病
  尿崩症是由于下丘脑神经垂体病变引起的精氨酸加压素又称抗利尿激素，严重缺乏或者部分缺乏或者肾脏疾病引起的肾原曲小管水吸收障碍引起的多尿。这个多尿的概念是指每日尿量大于三十毫升每公斤或者每天尿量大于三升，患者出现了烦渴，多饮，低比重尿和低渗尿，低渗尿标准是尿渗透压小于300毫米每升，尿的比重小于1.010为特征的一组临床综合征。垂体外伤和垂体术后患者非常容易出现尿崩症，有时是暂时性的，有时是永久性的，患者一旦出现了这种情况首先应该查垂体的病变进一步明确诊断。
  语音时长 1:16”
  刘红波 副主任医师朝阳市中心医院

  2018-10-11 2333次

• 肾性尿崩症需要和哪些疾病鉴别
  一般说肾性尿崩症应当主要与以下疾病进行鉴别，垂体性尿崩症这种疾病多于青年期发病，起病突然，多尿烦渴症状较重可有下丘脑神经垂体损害对加压素实验反应良好。精神性多尿多饮症。一般来说这种疾病常发生在成年女性，通常伴有精神创伤史，一般来说先有烦渴多饮后再出现多尿，尿液波动大，而且与精神因素有密切关系，对加压素实验有反应，对高渗盐水实验反应迅速。还应当与糖尿病进行鉴别，对于多饮多尿，系垂体尿崩症和肾性尿崩症亦或神经性多饮多尿引起的可以通过浸水实验或注射加速后测定尿渗透压，加以鉴别。
  语音时长 01:32”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-05-15 1389次

• 尿崩症属于什么疾病
  病情分析：尿崩症属于内分泌代谢疾病，是指在非渗透性利尿的情况下机体排出大量未浓缩尿，原因为抗利尿激素的分泌不足或肾脏对抗利尿激素的反应有缺陷。意见建议：建议到正规医院做详细检查，确诊病因，及时治疗。尿崩症分为中枢性尿崩症和肾性尿崩症。中枢性尿崩症的病因有原发性，继发性和遗传性3种，肾性尿崩症的病因有遗传性和继发性两种。主要临床表现为多饮，烦渴，多尿，低比重尿和低渗性尿等。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-03-18 1403次

• 尿崩症常见于哪些疾病
  尿崩症是由于下丘脑—神经垂体病变引起精氨酸加压素分泌不足，或肾脏病变引起肾远曲小管、集合管上皮细胞AVP受体或水孔蛋白及受体后信息传递系统缺陷，对AVP 失去反应所致的综合征。常见头颅外伤及垂体下丘脑手术，肿瘤，肉芽肿，结节病，组织细胞增多症，感染性疾病，动脉瘤，主动脉冠状动脉搭桥，脑炎，其他自身免疫病变等。
  王娟 副主任医师邹平市中医院

  2019-01-15 1802次

• 尿崩症的治疗
  尿崩症的治疗可以用激素替代疗法，比如用去氨加压素，这是适用于中枢性尿崩症的，其他的药物包括氢氯噻嗪、卡马西平等等，治疗过程当中应该注意以下几个方面：1，中枢性尿崩症可以是某些肿瘤的首发表现，所以首次发现的中枢性尿崩症应该随访鞍区的磁共振，儿童和青少年更为重要一些。2，激素替代疗法的常见副作用是水中毒
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-17 319次

• 小儿尿崩症的症状有哪些？
  一、多尿或者是遗尿，多尿或遗尿是父母最早发现的症状。患儿排尿次数及尿量增多，每天尿量多在4升以上。二、多饮，婴儿表现为喜欢喝水甚至于吃奶，儿童一般多喜欢冷水，即使在冬天也爱喝冷水。三、其它，儿童因能充分的饮水一般无其它的症状，婴儿如果不能适当的饮水常常会有烦躁，夜眠不安，发热，大便减少，体重下降及皮
  王志新 主任医师中日友好医院

  2021-12-15 206次