睡瘫症的鉴别诊断

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医生主讲实录

一般情况下睡瘫症的临床特征明显,诊断并不是很困难,散发型和家族性病例应该和嗜睡猝倒和经常发生的入睡时幻觉的发作性睡病相鉴别。

第一就是,猝倒症,发生于醒觉状态,而不是睡眠觉醒转换阶段。可以因为情感性刺激诱发,比方在兴奋、大笑、紧张状态下突然发病,这点可以做好鉴别。

第二就是,失张力性癫痫发作,通常是发生的白天觉醒状态下,可以做好鉴别,而发生在椎基底动脉供血不足患者的肌张力下降,通常见于完全清醒的老年患者,这种发作和睡眠觉醒转换没有关系。

第三就是,低钾性麻痹,低钾性麻痹是唯一非常类似于睡瘫症的疾病,通常发生在休息的时候和睡瘫症一样,在觉醒过程中,发现不能运动,但是这个病发作持续时间比较长,长达数小时以上,极少同时出现全身性的完全性的麻痹,这种情况比较多见于青少年男性,有家族遗传史,发作的过程中血清钾降低,可由摄入高糖类食物或者是乙醇所引起,纠正低钾血症可以缓解。

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