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• 支气管扩张怎样确诊

  诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 11789次

• 支气管扩张的诱因

  支气管扩张的病因，它主要就是由于幼年的时候，一些呼吸道的感染，比如说麻疹、猩红热、百日咳，这些疾病会导致儿童的抵抗力下降，往往会使病人出现，呼吸道的一些感染症状，特别是肺炎症状。但这个肺炎，如果愈合的不太彻底的话，就会引起局部的、气道的一些慢性的炎症的残留，会有一些致病菌，在那个地方长期寄殖。因此在影像学上看，我们就会看到，局部的支气管增粗增厚，局部有扩张的支气管。病人的症状就会有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黄痰，甚至有的时候会咯血，这些病人如果做痰细菌培养的话，常年气道里头有一些病原菌定殖。支气管扩张是一个慢性的，肺部感染性疾病，这个病如果说常年不进展的话，不发作的话，对病人的生活影响不大。但是如果它反复急性发作，反复的病情扩展进展的话，那么久而久之，这个病人的病变的肺叶、肺组织会越来越多，而健康的肺组织会越来越少，病人到后期会出现呼吸困难症状，甚至因为这种重度的感染，会导致病人最终的一个预后不良。

  

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  陈欣 主任医师中日友好医院

  2018-11-23 12700次

• 支气管扩张咳痰特点
  支气管扩张是指细支气管不可逆性的异常扩张，是由于支气管及其周围肺组织慢性炎症和纤维化，使气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咳血，咳痰主要在晨起，傍晚和就寝的时候最多，每天可达一百至四百毫升，许多病人在其他时间几乎没有咳嗽，咳痰通畅时患者自感轻松，痰液引流不畅则感胸闷，全身症状亦明显加重，痰液多呈黄绿色脓样，合并厌氧菌感染的时候可有特殊的臭味，收集全日痰静置于玻璃瓶中，数小时后可分为三层，上层为泡沫，中层为黄绿色混浊脓液，下层为坏死组织沉淀物。90%的患者会出现咳血症状。
  语音时长 1:36”
  张楠 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-18 2341次

• 支气管扩张痰中会带血吗
  支气管血管扩张痰中带血是正常的表现，他主要是因为有咯血，而且咯血的话，如果量多，不只是痰中带血，有可能是全部是血液，出现了支气管扩张，我们不要大惊小怪，这是因为肺毛细血管破损所导致的。对他的治疗，我们主要是卧床休息，不要随意下地行走，应该持续的吸氧，因为他会有胸闷气短，发干咳嗽的症状，所以我们还要对症处理，同时要减少劳动，尤其是农民患者应该住院观察，不要随便下地劳作，最好是积极的处理肺部的原发疾病，也要控制肺部其他一些并发症的产生，如果是有特别严重的呼吸困难，我们还是建议早期的气管插管，这样可以使用呼吸机辅助呼吸。
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  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-31 3135次

• 支气管扩张咳痰出血怎么治疗
  支气管扩张大多继发于急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症，致使致管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张，临床表现主要为慢性咳嗽，咳大量脓痰和反复咯血。支气管扩张的治疗，首先要治疗基础疾病，如果有活动性肺结核伴支气管扩张应积极抗结核治疗，低免疫球蛋白血症，可以用免疫球蛋白替代治疗。出现痰量即脓性成分增加等急性感染征象时应用抗生素，改善气流受限，清除气道分泌物。如果出现咯血时应用止血药物治疗。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-19 1802次

• 咳痰带血怎么回事
  咳痰带血常见的病因有支气管扩张，肺栓塞，肺脓肿，肺结核，肺癌，肺部感染等疾病。建议及时去医院呼吸科就诊，完善血分析，凝血分析，心电图，胸片或胸部ct，一般细菌涂片，结核菌涂片，必要时行电子支气管镜等检查。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-30 1501次

• 支气管扩张少量咳痰
  支气管扩张是指由于支气管以及其周围肺组织的慢性炎症，循环关闭以致支气管管腔扩张和变形引起的。慢性咳嗽咳大量脓痰和反复咯血为主要表现的疾病，可用广谱抗生素标准剂量，最少一至两周使痰转为粘液性，具有肯定疗效后再用药一周左右停药。静脉给药的时间长短取决于疗效，用药一周左右无效者应该根据痰菌培养的药物敏感实
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 79次

• 支气管扩张痰中带血吗
  支气管扩张是有痰中带血的，而且会出现咯血的症状，所以能带血只是少量的出血。如果出现了咯血，就是大量的出血，而且咯血量多就会导致失血性休克。支气管扩张，有咳嗽，咳痰，胸闷，胸痛，呼吸困难的这些表现，患者有明显的低氧血症，所以应该及时的住院观察。住院期间应该持续的吸氧治疗，不能参加一些体育活动，比如说打
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 320次