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• 支气管扩张怎样确诊

  诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 11973次

• 支气管扩张的诱因

  支气管扩张的病因，它主要就是由于幼年的时候，一些呼吸道的感染，比如说麻疹、猩红热、百日咳，这些疾病会导致儿童的抵抗力下降，往往会使病人出现，呼吸道的一些感染症状，特别是肺炎症状。但这个肺炎，如果愈合的不太彻底的话，就会引起局部的、气道的一些慢性的炎症的残留，会有一些致病菌，在那个地方长期寄殖。因此在影像学上看，我们就会看到，局部的支气管增粗增厚，局部有扩张的支气管。病人的症状就会有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黄痰，甚至有的时候会咯血，这些病人如果做痰细菌培养的话，常年气道里头有一些病原菌定殖。支气管扩张是一个慢性的，肺部感染性疾病，这个病如果说常年不进展的话，不发作的话，对病人的生活影响不大。但是如果它反复急性发作，反复的病情扩展进展的话，那么久而久之，这个病人的病变的肺叶、肺组织会越来越多，而健康的肺组织会越来越少，病人到后期会出现呼吸困难症状，甚至因为这种重度的感染，会导致病人最终的一个预后不良。

  

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  陈欣 主任医师中日友好医院

  2018-11-23 12787次

• 支气管扩张咳痰特点
  支气管扩张是指细支气管不可逆性的异常扩张，是由于支气管及其周围肺组织慢性炎症和纤维化，使气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咳血，咳痰主要在晨起，傍晚和就寝的时候最多，每天可达一百至四百毫升，许多病人在其他时间几乎没有咳嗽，咳痰通畅时患者自感轻松，痰液引流不畅则感胸闷，全身症状亦明显加重，痰液多呈黄绿色脓样，合并厌氧菌感染的时候可有特殊的臭味，收集全日痰静置于玻璃瓶中，数小时后可分为三层，上层为泡沫，中层为黄绿色混浊脓液，下层为坏死组织沉淀物。90%的患者会出现咳血症状。
  语音时长 1:36”
  张楠 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-18 2364次

• 支气管扩张咳痰带血
  对于支气管扩张，症状较轻的会出现一些慢性的咳嗽大量咳痰严重时出现反复的咯血或者是大量咯血的现象，一般确诊可以通过肺功能的检测，胸部的平片、胸部的ct检查等。那么治疗通常原则是促进痰液的引流，控制感染，必要时来进行手术的切除，那么如果在幼年时可以积极的防治麻疹、百日咳、支气管肺炎等，这些对于治疗支气管的扩张都是有一定的作用的。对于支气管扩张一般还会伴随着一些其他的并发症，可能会出现一些肺部胸膜炎、脓胸的这些都是有可能的。
  语音时长 1:16”
  李恒 主治医师济南市中心医院

  2018-10-05 3539次

• 支气管扩张咳痰出血怎么治疗
  支气管扩张大多继发于急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症，致使致管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张，临床表现主要为慢性咳嗽，咳大量脓痰和反复咯血。支气管扩张的治疗，首先要治疗基础疾病，如果有活动性肺结核伴支气管扩张应积极抗结核治疗，低免疫球蛋白血症，可以用免疫球蛋白替代治疗。出现痰量即脓性成分增加等急性感染征象时应用抗生素，改善气流受限，清除气道分泌物。如果出现咯血时应用止血药物治疗。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-19 1802次

• 支气管哮喘咳痰吗
  病情分析：支气管哮喘的患者大部分没有咳痰的症状，而是以反复发作的喘息、胸闷、气短、干咳为主要临床表现。当然，如果支气管哮喘的患者合并了感染，那么是会出现咳痰症状的。意见建议：建议支气管哮喘的患者平常一定要注意保暖，不要受凉，减少上呼吸道感染的发生。要避免接触容易引起过敏的任何物质，要忌烟忌酒，合理饮食，增强自身抵抗力。
  梁菲菲 副主任医师张家口市第一医院

  2020-09-27 701次

• 支气管扩张感染
  支气管扩张是指各种原因引起支气管以及周围组织的破坏，引起支气管持久性扩张的一种疾病。支气管扩张的患者经常发生感染，咳嗽咳出大量腥臭脓痰，每天的痰量在二三百毫升以上，有时候还会咯血。检查时能够发现在患者的背部，下胸部等部位有固定而持久的湿啰音，有时候还能听到哮鸣音。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-10 5277次

• 支气管哮喘有咳痰吗
  支气管哮喘的患者是可以咳痰的。支气管哮喘其主要临床症状是以反复发作性的胸闷、气喘和呼吸困难，还可以伴有咳嗽咳痰的现象。患者的咳痰可以为白粘痰，亦可以为脓性痰。少数患者还可以咳出痰栓，部分患者可以无咳痰的现象，特别是那些咳嗽变异性哮喘的患者，此时多表现为刺性的干咳。当哮喘急性发作时，可以咳出不同程度的
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 742次