问支气管扩张咳痰出血怎么治疗
病情描述:
支气管扩张咳痰出血怎么治疗
答医生回答
病情分析:
支气管扩张大多继发于急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后,反复发生支气管炎症,致使致管壁结构破坏,引起支气管异常和持久性扩张,临床表现主要为慢性咳嗽,咳大量脓痰和反复咯血。支气管扩张的治疗,首先要治疗基础疾病,如果有活动性肺结核伴支气管扩张应积极抗结核治疗,低免疫球蛋白血症,可以用免疫球蛋白替代治疗。出现痰量即脓性成分增加等急性感染征象时应用抗生素,改善气流受限,清除气道分泌物。如果出现咯血时应用止血药物治疗。
意见建议:
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支气管扩张治疗措施支气管扩张它主要是局部的气管,由于细菌感染,细菌在局部的定殖和细菌局部的繁殖,造成了组织的损伤。所以治疗,那就要根据致病菌不一样,选用相应的抗生素。一般支扩的这种致病菌,相对来说,可能是阴性菌比较多,如果要是想治疗效果比较好,最好做痰培养,根据痰培养加药敏的结果,选用相应的抗生素。再有就是说,痰比较多的病人,这个痰液在这儿就可以作为一种细菌的这种培养基,培养营养物质,所以祛除痰液,也是支扩治疗的一个主要的这个治疗手段。所以要选用一些化痰的这种药物,比如说沐舒坦、乙酰半胱氨酸,还有福多司坦这一类的药物。再有就是说,如果要是支扩的反复发作,有一些也考虑是由于身体的这种,自身的免疫功能比较低下,可以就是适当用一些增强免疫功能的药物,就是这些免疫球蛋白,这种都可以有利于机体的这种,这个免疫功能的恢复,也有利于抗生素,这种有效的去使用。再有如果支扩病位比较局限,而且反复发作药物控制不好,就可以考虑是不是手术治疗,因为把反复发作感染的病灶切除,有利于机体的病情的控制,而且肺是代谢能力很强的脏腑,切除了一部分病灶,对整个肺的功能,不会有太大的影响,所以手术的治疗支扩,也是一种比较有效的,可以选择的治疗手段。02:26
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支气管扩张肺部感染怎么治支气管扩张症肺部感染,需看感染的部位。如果感染是支气管扩张病变以外的部位,则可以治愈,这时的感染按肺炎来治疗就可以了。如果感染是支气管扩张病变部位及其临近部位,因为引流不畅而不易治愈,在感染控制后容易复发。这时除了抗感染治疗外,平时可服用一些支气管扩张剂和祛痰药物维持治疗,以便减少痰液的潴留,从而减少感染的复发,或使感染处于一种新的动态平衡状态。另外,还有一个重要的物理治疗措施,就是体位引流。体位引流的目的,就是把扩张的支气管腔内,潴留的痰液引流出来。长期坚持每日2-4次的体位引流,每次引流10-30分钟,引流次数越多、单次引流时间越长,效果越好;引流的频率和单次引流持续时间,根据个人耐受情况决定。若感染部位比较局限,且反复出现咯血、甚至大咯血,可进行外科手术治疗。因为支气管扩张是不能治愈的,所以平时要加强锻炼、增强体质、注意保暖、减少感冒,除体位引流外,还可以进行呼吸功能锻炼。饮食应给予高蛋白、高热量、多维生素、易消化的饮食,补充机体消耗,提高机体抗病的能力。01:52
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支气管扩张咳痰特点支气管扩张是指细支气管不可逆性的异常扩张,是由于支气管及其周围肺组织慢性炎症和纤维化,使气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咳血,咳痰主要在晨起,傍晚和就寝的时候最多,每天可达一百至四百毫升,许多病人在其他时间几乎没有咳嗽,咳痰通畅时患者自感轻松,痰液引流不畅则感胸闷,全身症状亦明显加重,痰液多呈黄绿色脓样,合并厌氧菌感染的时候可有特殊的臭味,收集全日痰静置于玻璃瓶中,数小时后可分为三层,上层为泡沫,中层为黄绿色混浊脓液,下层为坏死组织沉淀物。90%的患者会出现咳血症状。语音时长 1:36”
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支气管扩张咳痰带血对于支气管扩张,症状较轻的会出现一些慢性的咳嗽大量咳痰严重时出现反复的咯血或者是大量咯血的现象,一般确诊可以通过肺功能的检测,胸部的平片、胸部的ct检查等。那么治疗通常原则是促进痰液的引流,控制感染,必要时来进行手术的切除,那么如果在幼年时可以积极的防治麻疹、百日咳、支气管肺炎等,这些对于治疗支气管的扩张都是有一定的作用的。对于支气管扩张一般还会伴随着一些其他的并发症,可能会出现一些肺部胸膜炎、脓胸的这些都是有可能的。语音时长 1:16”
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支气管扩张怎么治疗病情分析:支气管扩张是支气管异常而持久的扩张,常继发于急、慢性呼吸道感染,患者常有慢性咳嗽、咳黄痰症状,如病变侵犯支气管周围血管,导致血管破解,还可出现咯血症状。意见建议:支气管扩张稳定期的治疗,主要以祛痰治疗。患者可进行体位引流及祛痰药物治疗,以利于痰液排出。对于急性加重期,患者黄痰明显增多,甚至伴有咯血时,应住院治疗,给予抗感染、止血等药物治疗,如给予止血治疗后,仍有频繁咯血或咯血进一步增多时,还应行介入止血治疗。
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干咳支气管扩张怎么治疗病情分析:支气管扩张患者发病后应及时到医院就诊,避免因病情加重而出现肺炎,肺脓肿,脓胸等并发症。血管扩张患者发病的症状主要表现为慢性咳嗽,咳大量浓痰和反复咯血等。患者确诊疾病后,可在医生的指导下应用甲基黄嘌呤类药物,舒张支气管,有利于浓痰的排出。意见建议:建议患者在发病期间要禁止食用辛辣刺激性食物。忌烟酒,以免导致病情加重,同时患者要时刻注意自己病情的变化情况,出现问题及时就医。
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支气管扩张少量咳痰支气管扩张是指由于支气管以及其周围肺组织的慢性炎症,循环关闭以致支气管管腔扩张和变形引起的。慢性咳嗽咳大量脓痰和反复咯血为主要表现的疾病,可用广谱抗生素标准剂量,最少一至两周使痰转为粘液性,具有肯定疗效后再用药一周左右停药。静脉给药的时间长短取决于疗效,用药一周左右无效者应该根据痰菌培养的药物敏感实
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支气管扩张严重怎么治疗支气管扩张比较严重的情况下,应该预防的是急性呼吸衰竭或者急性呼吸窘迫。治疗方面最注重的是抗感染治疗,应该足量的使用敏感抗生素进行抗菌治疗。支气管扩张比较严重的情况下,就会严重的胸闷气促,呼吸困难,甚至会出现咯血、甚至大咯血,会导致失血性休克。如果出现了严重的胸闷,即使是面罩吸氧都缓解不过来,要气管插