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• 膜性肾炎一期能治好吗

  膜性肾病是有可能会治好的。对于膜性肾病的治疗，要对其进行危险度的分期。如果是低危的患者，一般可以不需要应用激素加细胞毒药物治疗。尿蛋白量比较少，在4克每天以下，肾功能也是稳定的，这些病人可以应用ACEI、ARB这一类的药物治疗，就可以了。有研究发现，大部分病人可能会有自发缓解的倾向。而对于中危和高危的膜性肾病的患者，需要应用激素加细胞毒药物治疗，30~40%的病人可以完全缓解，30~50%的病人有部分缓解，肾功能进展相对来说也比较缓慢。所以膜性肾病是可以治好的，但是要看病人具体的病情情况，以及对于药物治疗的反应而定。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-21 4289次

• 紫癜性肾炎和肾小球肾炎一样吗

  紫癜性肾炎和肾小球肾炎不完全一样，紫癜性肾炎属于肾小球肾炎的一种。肾小球肾炎是可以分为很多原因和病因的，比如有遗传性的、继发性的和原发性的肾小球肾炎。而紫癜性肾炎是属于继发性肾小球肾炎，是由于过敏性紫癜而导致的肾炎，所以由此可以看出两者是不一样的。因为范畴和宽度是不一样的，紫癜性肾炎属于肾小球肾炎，肾小球肾炎指的是具有血尿、蛋白尿、水肿、高血压以及伴有或者不伴有肾功能减退的一组疾病。范围更加的宽，所以临床中如果诊断了肾小球肾炎，还是需要进一步完善相关的检查。因为要确定具体的原因是什么，另外还要根据病人具体的疾病情况，可能需要肾穿刺活检，根据病理类型明确诊断决定下一步治疗的问题，所以紫癜性肾炎和肾小球肾炎概念是不完全一样的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-04 2280次

• 一期膜性肾小球肾炎
  ​膜性肾小球肾炎按病理可分为四期，其中一期又称早期上皮细胞下沉积期，宫镜下面检查无明显病理学改变，部分病理基底膜可稍微增厚，电镜下观察可见上皮下有少量免疫复合物沉积，在沉积区域可见足突融合。值得提出的是在一期的早期，电镜检查多是正常的；而免疫荧光则呈阳性反应。其实，对于早期的诊断，免疫荧光检查更为敏感。
  语音时长 1:09”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-10-16 1513次

• 一期膜性肾小球肾炎治疗方案
  膜性肾小球肾炎治疗大致分为两类，一类为对症治疗，二类为减少蛋白尿，和阻止病情进展至终末期肾病的特异性的治疗，一般性治疗主要针对水肿、高血压、高脂血症、肾静脉血栓形成和肾衰竭的治疗，只需要一般性的治疗。而特异性的治疗，近三十年来有各种不同方案，但是，至今为止最佳的关于膜性肾小球肾炎的治疗方案仍然存在争议，对于无肾病综合征的肾病患者一般可以使用肾素，血管紧张素转换酶抑制剂和肾素血管紧张素受体拮抗剂，而对于有肾病综合征的肾病患者，如果在治疗中发现危险因素或者病情恶化，主张进行积极的治疗，包括合理使用激素加免疫抑制剂。
  语音时长 1:39”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-10-21 1517次

• 弥漫性膜性肾小球肾炎怎么治疗
  病情分析：弥漫性膜性肾小球肾炎需要应用激素联合免疫抑制剂来一起治疗。弥漫性膜性肾小球肾炎是肾脏的一种病理类型，这种病理类型预后不是很好，而且对于激素不是很敏感，所以得需要应用激素联合免疫抑制剂来一起治疗。而比较常用的激素就是强的松，比较常用的免疫抑制剂就是环磷酰胺。意见建议：目前也出现了一些新兴的免疫抑制剂，比如他克莫司，对于这种疾病的缓解效果是比较好的。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-04-05 1101次

• 如何诊治膜增殖性肾小球肾炎
  膜增殖性肾小球肾炎是相对比较难治的一种肾炎类型。这种肾炎，一般都需要使用激素或者是免疫抑制类药物。而且使用的时间，也就是疗程相对较长，剂量相对较大，减慈过程相对缓慢。这种肾炎因为常常伴发有血尿。但蛋白尿的高低才是我们评估治疗效果的关键。
  侯敬涛 副主任医师广州市第一人民医院

  2018-11-23 1401次

• 弥漫性肾小球肾炎
  弥漫性肾小球肾炎主要病变为弥漫性的，肾小球毛细血管基底膜增厚，常伴有大量的蛋白尿，是引起肾病综合征的主要原因之一。由于肾小球没有明显炎症现象，故又称为膜性肾病，起病缓慢，病程长，多见于青年和中年人，儿童患者比较少，病理变化类型，主要是为弥漫性。在鉴定下可以见到肾小球毛细血管壁增厚，通透性增加，早期病
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-05-25 622次

• 关于膜性肾小球肾炎
  膜性肾小球肾炎是以肾小球基底膜上皮下弥漫的免疫复合物沉着伴基底膜弥漫增厚为特点的肾脏疾病，临床多表现为肾病综合征或无症状性蛋白尿。膜性肾病的自然病程差异较大，部分患者可以自然缓解，部分患者则进展至终末期肾脏病，血肌酐正常，蛋白尿持续小于4g每天为低危患者；血肌酐刚正常或基本接近正常，尿蛋白为4至8g
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 248次