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• 膜性肾炎一期能治好吗

  膜性肾病是有可能会治好的。对于膜性肾病的治疗，要对其进行危险度的分期。如果是低危的患者，一般可以不需要应用激素加细胞毒药物治疗。尿蛋白量比较少，在4克每天以下，肾功能也是稳定的，这些病人可以应用ACEI、ARB这一类的药物治疗，就可以了。有研究发现，大部分病人可能会有自发缓解的倾向。而对于中危和高危的膜性肾病的患者，需要应用激素加细胞毒药物治疗，30~40%的病人可以完全缓解，30~50%的病人有部分缓解，肾功能进展相对来说也比较缓慢。所以膜性肾病是可以治好的，但是要看病人具体的病情情况，以及对于药物治疗的反应而定。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-21 4781次

• 肾小球肾炎的饮食治疗

  肾小球肾炎的饮食治疗，得了肾炎的病人，我们除了用药物治疗以外，有的时候对病人的饮食，也要有所控制。首先如果要是这个病人，水肿和高血压比较严重的话，饮食里面要注意限制盐的摄入量，我们世卫组织规定，人每天摄入的盐最好不超过6克。我们北方人，就是实际上中国人吃的都偏咸，北方人每天饮食通常都超过6克，盐对肾炎的影响还是比较大的。除了是高血压和水肿的病人，要限盐以外大量蛋白尿的病人，也建议他要限制盐，小于6克每天，因为摄入盐越多的话，蛋白尿就越不好控制，盐就越多。还有剩下的其他的，就是说看病人的伴随的情况，如果慢性肾炎的病人，伴随有肾功能不全的话，这样的病人我们除了限盐以外，还要限制蛋白质饮食的摄入，因为高蛋白会加重肾脏的负担，除了引起蛋白尿量更大以外，还会导致肾脏的负担加重，会促进肾功能进展。还有如果要是慢性肾炎，合并肾功能不全，肌酐清除率已经比较低，低于30的病人。我们有的时候，还会要求病人限制血钾的摄入，比如含钾高的水果，像橘黄色的水果，香蕉、橙子、芒果等等，这类食物含钾比较高，如果吃得过多的话，病人会出现高钾血症。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 9286次

• 特发性一期膜性肾小球肾炎治疗方案
  ​膜性肾小球肾炎，又叫做膜性肾病，这种毛病它的特点是患者尿蛋白会非常的多，80%以上的患者会表现为肾病综合症范围内的蛋白尿，也就是说24小时尿蛋白定量会达到3.5克，这样的患者尿蛋白会非常的明显。不过这个疾病还有另外一个特点。一般来说它对于肾功能的损害来得比较晚，即使蛋白尿很多真正出现肾功能衰竭的患者的概率比其他的肾炎还要少点，有30%左右的患者能够自动好转，代表蛋白尿能够自动转阴，所以，按照国际上的标准的指南建议患者如果24小时尿蛋白定量小于六克可以暂时不用治疗等等，观察一下，观察三到六个月看看尿蛋白定量能不能转阴。当然如果患者很担心，很不放心，很着急，也可以直接使用药物，药物的方案的主要就是激素联合免疫抑制剂，这个毛病用激素是效果不好的，一般是建议激素联合免疫抑制剂进行治疗的。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-10-14 1265次

• 一期膜性肾小球肾炎
  ​膜性肾小球肾炎按病理可分为四期，其中一期又称早期上皮细胞下沉积期，宫镜下面检查无明显病理学改变，部分病理基底膜可稍微增厚，电镜下观察可见上皮下有少量免疫复合物沉积，在沉积区域可见足突融合。值得提出的是在一期的早期，电镜检查多是正常的；而免疫荧光则呈阳性反应。其实，对于早期的诊断，免疫荧光检查更为敏感。
  语音时长 1:09”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-10-16 1622次

• 如何诊治膜增殖性肾小球肾炎
  膜增殖性肾小球肾炎是相对比较难治的一种肾炎类型。这种肾炎，一般都需要使用激素或者是免疫抑制类药物。而且使用的时间，也就是疗程相对较长，剂量相对较大，减慈过程相对缓慢。这种肾炎因为常常伴发有血尿。但蛋白尿的高低才是我们评估治疗效果的关键。
  侯敬涛 副主任医师广州市第一人民医院

  2018-11-23 1601次

• 弥漫性膜性肾小球肾炎怎么治疗
  病情分析：弥漫性膜性肾小球肾炎需要应用激素联合免疫抑制剂来一起治疗。弥漫性膜性肾小球肾炎是肾脏的一种病理类型，这种病理类型预后不是很好，而且对于激素不是很敏感，所以得需要应用激素联合免疫抑制剂来一起治疗。而比较常用的激素就是强的松，比较常用的免疫抑制剂就是环磷酰胺。意见建议：目前也出现了一些新兴的免疫抑制剂，比如他克莫司，对于这种疾病的缓解效果是比较好的。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-04-05 1301次

• 关于膜性肾小球肾炎
  膜性肾小球肾炎是以肾小球基底膜上皮下弥漫的免疫复合物沉着伴基底膜弥漫增厚为特点的肾脏疾病，临床多表现为肾病综合征或无症状性蛋白尿。膜性肾病的自然病程差异较大，部分患者可以自然缓解，部分患者则进展至终末期肾脏病，血肌酐正常，蛋白尿持续小于4g每天为低危患者；血肌酐刚正常或基本接近正常，尿蛋白为4至8g
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 248次

• 系膜增生肾小球肾炎和膜性肾小球肾炎的区别
  这两者都属于慢性肾小球肾炎，只是它的病理类型损害程度不一样。所谓的系膜增生性肾小球肾炎指的是患者肾小球的系膜区有免疫反应，造成系膜细胞的增生，系膜基质的沉积，是这样的一种临床病理表现。而膜性肾病指的是患者足细胞与基底膜之间有免疫复合物沉积，造成肾小球的足细胞脱落，造成基底膜增厚。这是两者在病理上的不
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 182次