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• 动脉出血的特点

  动脉出血的特点往往是分部位的，如果出现了脑内动脉出血，就后果非常严重，因为脑部容量很有限，稍微出点血就会压迫脑组织，造成脑疝，像瞳孔两边不对比，就是有一侧大，有一侧小。还可以引起病人的呼吸困难，引起呼吸衰竭，脑部出血是非常严重的，像其他的部位，比如腹主动脉，这种动脉瘤一旦出血的话，会造成失血性休克，往往瞬间的出大量的血，一部分抢救不及时的话，可能病人就会因为动脉出血去世，所以说尽量的避免动脉出血。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 17931次

• 急性下肢动脉栓塞

  今天我们再和大家，讨论一个有意思的话题，就是动脉硬化闭塞和动脉栓塞，这两个不同的概念，其实在临床，不但是在现实生活中，在普通老百姓中间，甚至在一部分医务人员中间，也会把这两个病混为一谈，其实这两个病是典型的不同的，我们分开来说，下肢动脉硬化闭塞，就是说跟年龄有关系，跟那些三高病症有关系，也就是说，好多是源于三高引起来的，然后逐渐地动脉硬化，患者症状逐渐地在发展，它有一个由轻到重的过程，是长期积累的过程，这是动脉硬化的特点，而且常常是年龄偏高，没有特定的一种病因，而动脉栓塞恰恰是相反的，它年龄多以中青年为主，但是在老年人中间数量也不算少，它主要的原因，并不是动脉硬化逐渐的斑块生长，斑块随着长大，把血流逐渐地阻断，它是由于身体的其他部位，掉下来的一些栓子，一些赘生物，而导致的远端的小的血管，被一下子阻塞，这个原因常常跟，从心脏来的栓子为最多，这就是说为什么医生到了医院，一看到这个病人是急性的缺血，首先问你有没有房颤的病史，就是这个道理，绝大部分都是由于房颤导致的，还有一小部分，是由其他的一些原因引起来的。这个时候由于它的栓子，是迅速地栓塞到了远端的血管，导致了远端的血管的供血，一下子就给中断了，所以发生的过程非常的突然，引起的症状也是很迅速的，这在现实生活中就比较理解，如果说这个饮食给你逐渐地减少，你可能接受，如果说这个饮食，一下子给你从能吃饱，到你一口吃不上饭，这个反应是很剧烈的，而且是难以接受的，所以这两个病也是跟这类似，动脉硬化闭塞症，它有一个逐渐的过程，是逐渐发展的，而栓塞是个急剧的过程，两人的预后也是不一样的，动脉硬化本身，在某种程度上可以缓一缓，治疗可以先试探性的，用一些保守的方法，最后再采用手术的方法，而动脉栓塞不行，它要争分夺秒，必须用最有效的方法来进行治疗，也就是说解除那个栓塞，常常是最主要的，借助与手术的方法，现在也可以借助介入的方式，但是不管哪一种方式，都要在最短的时间内，把这个栓子稀掉，也就是取出来，让血流能够得到通畅，这就是这两个病的轻重缓急不同，而且典型的表现不同。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 11275次

• 食管胃底静脉曲张破裂的脾动脉栓塞术
  脾动脉栓塞术：通过部分性阻塞脾动脉减少脾动脉血流，降低门脉压力，来达到止血目的，同时保留了脾脏免疫功能，因此更适用于伴有脾功能亢进的患者。目前本法已成为替代外科性脾切除术的一种有效治疗方法，其栓塞面积最好达到70%左右。其步骤是：①股动脉穿刺后插管后行选择性脾动脉造影，确定脾动脉的走行及分支数目，并初步估计应栓塞面积。②将浸泡广谱抗生素药液的明胶海绵颗粒经导管注入脾动脉，注入量根据脾动脉分支血流减慢程度而定，达到有效栓塞面积。
  语音时长 01:05”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-22 4986次

• 脾动脉栓塞和脾切除哪个好
  脾动脉栓塞和脾切除术都是临床上用于治疗脾功能亢进、门静脉高压症以及食管胃静脉曲张的手段。很难简单的说孰优孰劣，而是各有优缺点，应针对个体病例具体情况具体分析。两者相比，脾动脉栓塞术具有创伤小和保留部分脾脏功能的优点，但也有栓塞不完全不能解决问题或需要多次栓塞，而过多栓塞又会造成严重的并发症的缺点。脾切除术则比较安全、彻底，在解决脾功能亢进、食管胃静脉曲张等方面有优势，但存在创伤大，不利于将来行肝移植术的缺点。在临床实际工作中，要根据肝硬化的程度及患者个体差异，决定哪种治疗方法更合适。
  语音时长 1:01”
  刘丛 主治医师保定市第一中医院

  2018-10-06 12357次

• 脾动脉栓塞术是什么
  病情分析脾动脉栓塞术一次性栓塞多栓塞面积70%左右，术后出血腹痛发热可应用抗生素，输液对症降温治疗。脾脏为储血器官血运丰富并有侧支循环，且栓塞治疗一般控制栓塞面积。 指导意见： 据所述病情脾动脉栓塞术后可应用抗生素预防感染，输液支持对症治疗。
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-28 4204次

• 支气管动脉栓塞术是怎样的
  支气管动脉栓塞术，是一种治疗各种原因引起的支气管动脉损害所造成的咯血的手术。术后密切观察，如发现感觉障碍、尿潴留、偏瘫甚至截瘫等，多为脊髓损伤所致，多数经对症治疗在数天或数月内恢复，少数成为不可逆损伤。使用非离子型造影剂、导管尖端超过脊髓动脉分支起始部或采用同轴导管技术进行栓塞，则能大大减少脊髓损害的发生率。 支气管动脉栓塞术的目的是：① 治疗各种原因引起的支气管动脉损害所造成的咯血；②阻断胸部肿瘤的血供；③治疗胸壁窦道的出血。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-24 4303次

• 支气管动脉栓塞术
  支气管动脉栓塞术的治疗目的是治疗各种原因引起的支气管动脉损伤所造成的咯血，还有治疗胸壁窦道的出血，还有阻断胸部肿瘤的血供。它的适应症包括，肺癌患者无肺外转移，原则上因动脉内化疗或与栓塞同时进行。还有就是支气管扩张原发性肺癌、肺结核、肺脓肿、霉菌感染等导致急性大咯血，危机患者生命，或者反复大咯血，经内
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 348次

• 支气管动脉栓塞术
  支气管动脉栓塞术的治疗目的是治疗各种原因引起的支气管动脉损伤所造成的咯血，还有治疗胸壁窦道的出血，还有阻断胸部肿瘤的血供。它的适应症包括，肺癌患者无肺外转移，原则上因动脉内化疗或与栓塞同时进行。还有就是支气管扩张原发性肺癌、肺结核、肺脓肿、霉菌感染等导致急性大咯血，危机患者生命，或者反复大咯血，经内
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-07 399次