问支气管动脉栓塞术是怎样的
病情描述:
支气管动脉栓塞术是怎样的
答医生回答
病情分析:
支气管动脉栓塞术,是一种治疗各种原因引起的支气管动脉损害所造成的咯血的手术。术后密切观察,如发现感觉障碍、尿潴留、偏瘫甚至截瘫等,多为脊髓损伤所致,多数经对症治疗在数天或数月内恢复,少数成为不可逆损伤。使用非离子型造影剂、导管尖端超过脊髓动脉分支起始部或采用同轴导管技术进行栓塞,则能大大减少脊髓损害的发生率。
支气管动脉栓塞术的目的是:① 治疗各种原因引起的支气管动脉损害所造成的咯血;②阻断胸部肿瘤的血供;③治疗胸壁窦道的出血。
意见建议:
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支气管扩张怎样确诊诊断支气管扩张,常用的几种方法:第一,是要仔细询问病人的病史,绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年,甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次,或者几个月就咳嗽,反反复复的咳嗽,然后出现咳痰,他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状,比方经常会有乏力、有咳嗽,一些伴随的症状。第二,就是查体,查体可以到医院以后,临床医生会给大家进行查体听诊,局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话,在叩诊上也会叩出一些不同的感觉,比如浊音等等。第三,就是辅助检查,辅助检查过去在二十几年以前,甚至更早的时候,是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦,现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现,我们有时候叫车轨征,可以表现为柱状的支气管扩张,或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现,各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT,目前就可以结合病人的症状,就可以确诊是支气管扩张。02:27
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什么是支气管动脉栓塞术血管栓塞技术最初是用于颅内血管性疾病的栓塞,是将某种固体或者是液体物质,通过导管选择性的注入某一血管,并且使它栓塞达到预订治疗目的的一种技术。支气管动脉栓塞术是在选择性的支气管动脉插管和造影的基础上,发展起来的一项治疗技术。支气管动脉是肺部结构的营养血管,在分布走行上是规则整齐。当肺结核病变和支气管扩张的时候,其病变部位表现为增粗、迂曲、异常吻合以及大量的毛细血管增生等。病理x线对照以及病理解剖表明,肺结核病变和支气管扩张的时候,大咯血主要来自于支气管动脉供血。虽然说肺动脉和其他供给胸部体循环也参与了部分病灶的血供,但是支气管动脉的供血比例大。因此说栓塞支气管是治疗肺结核病变、支气管扩张、大咯血的一种安全快速控制的有效方法,也是肺部疾病介入治疗中一种常用的技术。语音时长 1:38”
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