为你推荐

• 什么是肠瘘

  肠瘘指肠管之间肠管与其他脏器，或者体外出现病理性通道，造成肠内容物流出肠腔，引起感染、体液丢失、营养不良和器官功能障碍等一系列病理生理改变。肠瘘可分为内瘘和外瘘，肠内容物不流出腹壁，如小肠间内瘘、小肠结肠瘘、小肠胆囊瘘、小肠膀胱瘘等。肠管与体外相通则称为肠外瘘。临床上根据肠瘘所在的部位、经瘘口流出肠液量、肠道瘘口的数目，肠道是否存在连续性以及引起肠瘘的病变性质等，将肠瘘分为高位瘘与低位瘘、高流量瘘与低流量瘘、单个瘘与多发瘘、端瘘与侧瘘，以及良性瘘与恶性瘘等。

  

  01:20
  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 6183次

• 什么是输尿管结石

  输尿管结石就是因为，各种原因引起的患者体内的结石，在肾脏内形成，这种结石在排泄的过程当中，可能顺着尿液进入到患者的输尿管内。因为正常人的输尿管长度，一般在15—20公分左右，相对来说比较长，所以说结石可能会嵌顿在，输尿管的上部、中部，或者下部的情况，都是有可能的。我们在临床上，判断患者输尿管结石是位于输尿管上部，中部，还是下部，根据不同的结石的位置，选择的治疗方式相对会不同。如果说结石位于输尿管的下部，可能就会选择一些输尿管的硬镜。而结石位于输尿管的中部，或者上部的时候，可能就会选择输尿管的软镜治疗，对这种结石的碎石，会有更好的治疗效果。

  

  01:12
  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2020-01-07 4359次

• 怎样诊断输尿管阴道瘘
  输尿管阴道瘘是因妇产科手术中输尿管损伤未被及时发现，术后数天或数周，外露尿液聚集到一定程度穿破阴道残端，经阴道流出而形成，早期患者出现发热与局部形成的尿路梗阻有关。一旦尿瘘形成，患者表现正常排尿的同时出现阴道持续漏尿，尿瘘给患者所带来的危害除持续阴道用药所引起的并发症，如局部皮肤皮疹、湿疹外，还有与输尿管狭窄梗阻引起尿路感染和肾功能损害。妇产科患者盆腔手术后出现正常排尿的同时，伴有阴道持续漏尿，这用考虑输尿管阴道瘘的存在，进一步检查，膀胱内注入亚甲蓝观察患者阴道内纱布有无染色，尿路影像学检查b超提示，尿管扩张积水，静脉尿路造影显示患侧肾盂肾盏输尿管扩张或患肾不显影，膀胱镜检查膀胱内有无瘘口，患侧输尿管不喷尿，插管受阻，即可确诊为输尿管阴道瘘。
  语音时长 1:48”
  李建亮 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-02 4655次

• 输尿管阴道瘘有哪些治疗方法
  输尿管阴道瘘早期处理可采用输尿管内置管引流，这样的处理可使损伤小的漏口愈合。在输尿管阴道瘘治疗中，腔内技术的效果优于开放性手术，另外采用输尿管内置管引流，最终也需要外科治疗。及时的尿液引流对保护肾功能是重要的，但输尿管置管的成功率不到10%，多数患者需要通过开放性手术进行治疗。由于妇科手术造成的输尿管阴道瘘，主要是累及髂血管水平以下的盆段输尿管，被损伤的远侧输尿管往往被包埋在原手术的粘连组织中不易分离，如果强行分离，做输尿管断端吻合。因其远侧血运差，易造成术后再次漏尿或狭窄，因此对于输尿管缺损不多的患者可采用输尿管膀胱再吻合处理。对于输尿管缺损较大者可采用膀胱壁腰大肌悬吊或膀胱壁肌瓣输尿管吻合。如果输尿管缺损较大，可采用患侧肾脏下移、回肠代输尿管或自体肾移植。需要注意的是不论采用哪一种方法，均应做好输尿管抗反流处理，同时在输尿管内安置双震管做内引流，减少尿外渗，保证伤口愈合。
  语音时长 1:56”
  李建亮 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-04 4106次

• 什么是直肠阴道瘘
  直肠和阴道是紧紧挨着的邻居，阴道在前，直肠在后，它们两个之间有一个间隔，叫直肠阴道隔。如果这个间隔有缺损，就形成了直肠阴道瘘，患者如果是稀便的话，稀便可能会通过缺口，从阴道里面流出来，这样就容易造成妇科的感染。病人大多是先天发育造成的，治疗这样的疾病需要做手术的。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-01-11 2304次

• 直肠阴道瘘是什么
  直肠阴道瘘是直肠和阴道两上皮表面之间的先天性和后天性通道，临床较为少见，主要临床表现为阴道排气排便严重时大便不能自控，一般无法治愈，大部分患者需要手术干预。由于病变部位局部解剖的特殊性和复杂性导致手术难度大，若处理不当会导致反复感染，复发率高，往往导致患者难言的痛苦生活质量严重的下降。临床表现可为若漏口较小，阴道常有气体排出，成形大便常不从阴道排出，但当患者腹泻时阴道内可发生排粪及排气。若漏口较大，则常经阴道排粪便及气体。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-21 1903次

• 输尿管阴道瘘有哪些治疗方法
  输尿管阴道瘘早期处理可采用输尿管内置管引流，这样的处理可使损伤小的漏口愈合。在输尿管阴道瘘治疗中，腔内技术的效果优于开放性手术，另外采用输尿管内置管引流，最终也需要外科治疗。及时的尿液引流对保护肾功能是重要的，但输尿管置管的成功率不到10%，多数患者需要通过开放性手术进行治疗。由于妇科手术造成的输尿
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 180次

• 什么是直肠阴道瘘
  直肠阴道瘘是指由于各种因素导致患者出现了瘘管，而患者的粪液可通过瘘管进入阴道而排出体外。先天发育缺陷、产伤等因素可能会导致直肠和阴道之间形成瘘管，这种情况下会导致患者的粪液无法正常的从肛门排出，而是经过瘘管进入到阴道，然后再排除体外，多数患者还有可能会同时出现阴道排气的情况。在分泌物的刺激下，还有可
  李辉 主任医师中日友好医院

  2023-11-21 0次