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• 中脑梗塞如何治疗

  中脑梗塞也是脑梗塞当中的,一种表现,中脑的梗塞以后,因为它是在脑干系统,所以也会出现动眼神经啊等等,颅神经的病变。上行的信息出现了障碍,下行的指挥的信息也会出现障碍,所以它也有临床上的,颅神经的病变,病侧肢体感觉的运动的障碍等等。所以它的脑梗塞和普通的脑梗塞,治疗原则是完全一致的,抗凝、活血化瘀、改善循环、保护脑细胞等等。因为中脑系统靠近了脑干的、生命的、循环的、呼吸的中枢,所以它的危险性可能就更大一些,来的很凶险,治疗要更好的更积极的采取措施,防止合并症,防止出现危险。所以中脑的治疗原则一致,但是它可能愈后就更凶险一些,这一点应该提高警惕。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-18 4214次

• 急性脑梗塞如何治疗

  我们反复强调时间就是大脑、时间就是生命，急性脑梗死，跟慢性脑梗死有不同的治疗方案，在一定时间窗之内，如果到有条件的溶栓医院，我们可以进行溶栓治疗。另外，如果有条件的患者，可以进行血管内治疗，包括取栓治疗等等，所以急性期治疗，最主要关注于我们血管的再通，希望能在短时间内把血管再通，这样马上能恢复血供，防止脑梗死进一步加重，抢救半暗带。这样很多患者可能会有，一个很好的治疗效果。另外，如果不能溶栓，或者不能取栓治疗的患者，急性期我们可以根据患者的脑梗死的原因，给予相应的抗板治疗。这个主要是针对动脉粥样硬化的患者，使用他汀类、神经保护剂等等。对于一些心源性的或者栓塞性的患者，急性期我们可以给予抗凝治疗。另外，对于后循环的也就是椎基底动脉系统的脑梗死，治疗方案可能会有一定的差异。因为后循环的脑梗死，很多时候它的血液循环比较缓慢，有些时候抗凝治疗也会有一定的效果。所以急性期脑梗死的治疗，绝对不是千篇一律，是因人而异的个体化的治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 8688次

• 脑梗塞后出现癫痫
  脑梗塞是65岁以上老年人常见的神经系统疾患，除了偏瘫、失语，智力减退等症状外，癫痫发作也是较常见的临床类型，脑梗塞又称缺血性脑卒中，是指各种原因所致的脑部血液供应障碍，导致局部脑组织缺血缺氧性坏死而出现相应的神经功能缺损的一类临床综合征。癫痫是指多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电所致的临床综合征，临床表现具有发作性、短暂性、重复性和刻板性的特点，脑梗塞后出现的癫痫是指既往无癫痫发作史，凡占首次脑梗塞后出现的癫痫发作且除外其他原因所致的癫痫发作，称为脑梗塞后出现的癫痫。脑梗塞的部位对癫痫的发作有明显的影响，大脑皮质和皮质下的梗塞及大面积脑梗塞引起的癫痫发生率较高，一般将脑梗塞后两周以内发生的癫痫称为早发性癫痫，治疗相对容易。超过两周，发生得癫痫称为迟发性癫痫，它与脑梗死后形成的瘢痕灶有关，治疗上应按癫痫症状相应处理，给予正规的抗癫痫药治疗。
  语音时长 2:13”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-09-30 4944次

• 脑梗塞后出现癫痫怎么治疗
  脑梗塞后除了给予治疗脑梗塞的药物外。对于脑梗塞后，癫痫依相应的抗癫痫药物治疗，对于脑梗塞内两周发生的癫痫称为早发性癫痫。经过治疗原发脑梗塞疾病，大部分患者癫痫能自行缓解。一般不需要长期抗癫痫处理，或予以单药控制发作，经过抗癫痫药物治疗一个月后，如果不再出现癫痫发作，可以予以停药。一旦在发作，因按正规抗癫痫治疗，如在住院过程中出现癫痫持续状态，可静脉使用地西泮或者是苯巴比妥等控制症状。对于脑梗塞，发病两周后引起的癫痫，我们称为早发癫痫。早发性癫痫大多与癫痫灶形成有关，需要长期按癫痫的处理给予药物治疗。一般我们选用，丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等传统的一线抗癫痫药物，也可选用奥卡西平、拉莫三嗪，左乙拉西坦等新型抗癫痫药物副作用较小的抗癫痫药物治疗，脑梗塞后处于癫痫的治疗，我们因为脑卒中后，病人血脑屏障遭到破坏，用药后脑部摄入的药量可比正常人高，两到三倍。所以，抗癫痫药物用量要适当减小。老年人对药物吸收差，代谢慢，必须注意个体化的用药治疗，常用抗癫痫的用药一般采用单药治疗，如果单药治疗效果不好，还可以联合用药进行治疗。除了药物治疗，我们还可以给予癫痫的手术治疗和神经调控治疗。神经调控治疗包括重复经颅磁刺激术和中枢神经系统电刺激、周围神经刺激术进行治疗。
  语音时长 2:47”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-10-03 3277次

• 脑梗塞后出现癫痫如何治疗
  病情分析：脑梗塞的患者也有可能会出现继发性的癫痫。患者有可能会出现肢体抽搐，口吐白沫的症状，这样的患者也需要应用抗癫痫的药物来进行治疗。如可以应用卡马西平，丙戊酸钠等药物来进行治疗。意见建议：除此之外，还需要应用改善脑供血的药物进行治疗。另外有些患者也可以进行手术治疗。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-10-24 901次

• 脑梗塞后出现癫痫用什么药物
  病情分析：脑梗塞等脑血管疾病，有可能会引起继发性癫痫，继发性癫痫的患者有可能会出现四肢抽搐等症状。这样的患者也需要应用一些抗癫痫的药物来进行治疗。意见建议：脑梗塞的患者引起激发性癫痫，可以应用苯妥英钠、丙戊酸钠等抗癫痫的药物进行治疗，可以缓解继发性癫痫的症状。建议在医生的指导下用药。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-11-16 1103次

• 脑梗塞后癫痫治疗
  脑梗塞引起癫痫发作多在脑梗塞后两周和六到十二个月两个时期，脑梗塞两年后几乎很少发生癫痫，在治疗上除了给予脑梗塞的药物外应该予以相应的抗癫痫药物治疗。早发性癫痫经过治疗原发病大部分患者癫痫能自行缓解，一般不需要长期抗癫痫处理或予以单一药物控制发作。经过癫痫药物治疗一个月后如果不再出现癫痫发作可以予以停
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-04-08 214次

• 脑梗塞如何治疗
  脑梗塞可以通过使用药物治疗、手术治疗。1、药物治疗：脑梗塞可以在医生的指导下使用神经保护类的药物和改善脑血管循环类的药物治疗，比如依达拉奉注射液、胞二磷胆碱注射液、注射用尿激酶。2、手术治疗：脑梗塞对于大脑半球的大面积脑梗死，如无禁忌证者可实行开颅减压术或部分脑组织切除术治疗，如果颈动脉狭窄超过50
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-06 158次