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• 腰椎滑脱怎样手术治疗

  腰椎滑脱的手术方式主要有以下几种。首先，单纯减压术，主要适用于高龄伴有其他内科疾病的患者，患者手术耐受性比较差可以选用创伤比较小，手术时间比较短的单纯椎板开窗减压手术，目前可以用一些UBE或者椎间孔镜进行开窗减压手术。第二，单纯融合手术，主要见于峡部裂滑脱的患者，可以进行峡部裂的减压植骨融合手术或者是进行椎板关节突的融合手术。第三，减压融合内固定手术，适用于多数腰椎滑脱患者的手术方式，手术的过程主要是包括神经根的减压、椎间盘的摘除、椎根跟螺钉的固定以及融合手术，一般患者在手术之后，3-5天就可以下地活动，如何选择手术方式需要根据患者的临床症状，影像学结果以及医生的经验来决定。

  

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  吴斌 副主任医师武汉协和医院

  2022-07-07 4643次

• 什么是腰椎滑脱手术

  腰椎滑脱的手术方法，腰椎滑脱手术方法很多，有椎板切除减压，峡部的直接修复，植骨内固定，有脊柱融合、复位、内固定等。第一个就是椎板切除减压，这个是适合于神经根，或者是马尾神经受压，合并椎间盘突出的患者，椎弓可以防止椎体向前的滑脱，并且对脊柱起到一个支持作用，但是切除了有力的椎弓根以后，脊柱将进一步地滑移，因此切除椎弓根的时候，应该同时的进行一个融合术，所以说目前来说，单纯的椎板减压的话，已经是淘汰了，我们一般都是，在做椎板减压的同时，要进行一个融合。那第二个，就说峡部的直接修复，植骨内固定，在峡部缺损部位直接修整植骨，适合于青壮年，有症状的椎弓裂的或者是一度以上，崩裂滑脱的患者，其优点是在于重新地恢复了腰椎的正常解剖，其对结构和功能的破坏是最小的，但是不适合腰椎已经有明显退变的老年人患者。第三个就是腰椎的融合术，脊柱的融合的方法很多，分为后路入的椎板间植骨，峡部不连植骨，侧后方横突间植骨融合，进行前后路入的，椎板间的一个植骨等等，这一块的话，目前就是做的比较多的，就是一个后路入的植骨融合术。第四点，就是对一些重度的滑脱患者的话，有学者、就是我们主张，椎体间的一个融合，于侧后方横突间的一个植骨融合，联合的一个应用，这个是以目前的话，一个是应用比较广泛，再一个争议比较多的，目前来说的话，我们疼痛科这一块的话，也在做这一块融合的一个技术，并且我们采用的是一个微创的，经皮的一个融合，不需要像骨科传统的手术那样，切开的一个，切开一个大伤口，一个经皮的融合的话，那是通过几个小的切口就能解决问题的。至于疗效、效果这一块的话，根据每个人的症状，每个人的滑脱的程度不同，这样的话，它的效果各方面也是有不同的，所以说我们建议是，经过专业的医生评估之后，然后进行相应的手术，这样的话效果是最好的。

  

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  董军立 副主任医师武汉市中心医院

  2019-01-09 5073次

• 腰椎滑脱症的非手术治疗
  有相当部分轻症患者并没有症状，但对X线片阳性，并只有轻微腰痛者可行非手术治疗，并不是每一个腰椎滑脱的患者都需要治疗，有相当一部分一度滑脱患者病没有症状，不需要治疗。对于二度以下的滑脱出现急性和慢性下腰痛的患者，首先都应进行非手术治疗。包括制动，休息，佩带腰围或者理疗，功能锻炼，药物治疗包括非甾体类抗炎药，肌内注射降钙素，局部激素封闭治疗。尤其是儿童与青少年单纯性假骨裂，保守治疗可取得良好疗效，若能早期诊断，大部分可通过制动自愈，以上就是腰椎滑脱症的非手术治疗方法。
  语音时长 1:11”
  郭啸 主任医师绥化市第一医院

  2018-08-13 1347次

• 腰椎滑脱症的手术指征
  包括以下五点：第一，二级以下的腰椎滑脱，经非手术治疗后，原有腰背痛和下腰痛无缓解。第二，三级以上伴有或不伴有临床症状。第三，腰椎滑脱进行性进展。第四，出现马尾神经受压症状，或伴有下肢间歇性跛行，或下肢更性放射痛。第五，非手术治疗无法矫正脊柱畸形和明显的不太异常等。以上就是腰椎滑脱症的手术指征，对于腰椎滑脱症治疗只要掌握明确的指征才能取得良好效果。
  语音时长 1:04”
  郭啸 主任医师绥化市第一医院

  2018-08-11 3436次

• 腰椎滑脱手术方式有哪些
  病情分析：腰椎滑脱的手术方法有关节镜微创手术疗法，以及腰部开放性手术疗法，通过这些手术方法使腰椎复位，恢复腰椎的正常功能，恢复腰椎周围肌肉的正常收缩功能。术后要正确使用头孢拉定，头孢地尼，阿莫西林等抗炎消肿治疗。意见建议：腰椎滑脱手术后，要定期就医复查，了解术后的恢复情况。了解术后是否存在伤口和软组织损伤或者感染，康复期间要保持腰部放松。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2023-10-21 201次

• 腰椎滑脱的危害与检查方式
  病情分析：腰椎滑脱的危害与检查方法包括以下几方面，首先腰椎滑脱的危害有损伤腰椎神经和软组织，增加腰椎骨质增生骨折的几率。腰椎滑脱以后，需要就医做腰椎X光、CT检查，核磁共振检查，了解腰椎滑脱的具体发病情况。意见建议：腰椎滑脱以后，需要积极通过推拿、按摩、理疗、骨牵引的方法治疗，严重时可以通过外科手术的方法积极治疗。康复期间，要定期就医复查。
  孙吉亮 主治医师滨州市中心医院

  2023-10-17 201次

• 腰椎滑脱症有哪些手术治疗方法？
  腰椎滑脱是指上位腰椎在下位椎体上面向前滑移。正常腰椎有生理前凸，骶椎呈生理后凸，腰骶椎交界处成为转折点，上方腰椎向前倾斜，下方的骶椎则向后倾斜。因此，腰骶椎的负重力自然形成向前的分力，使腰5有向前滑移的倾向。正常情况下，受腰5下关节突、椎间盘和周围关节囊、韧带限制了前骨的倾向。若峡部有断裂，或因退变
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-08-29 2159次

• 腰椎滑脱做什么手术
  腰椎滑脱的手术治疗通常适用于滑脱程度在二度以上，且保守治疗无效，或伴有严重下肢神经根症状，影响日常生活工作的患者，或是伴有明显腰椎椎弓峡部崩裂骨折的患者。通常手术予以钢板内固定的方式对滑脱的椎体进行提拉纠正而恢复腰椎的稳定性，也可以采用一些微创介入治疗的方法，对一些相对病症较轻的患者对症改善症状，减
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 376次