有相当部分轻症患者并没有症状,但对X线片阳性,并只有轻微腰痛者可行非手术治疗,并不是每一个腰椎滑脱的患者都需要治疗,有相当一部分一度滑脱患者病没有症状,不需要治疗。对于二度以下的滑脱出现急性和慢性下腰痛的患者,首先都应进行非手术治疗。包括制动,休息,佩带腰围或者理疗,功能锻炼,药物治疗包括非甾体类抗炎药,肌内注射降钙素,局部激素封闭治疗。尤其是儿童与青少年单纯性假骨裂,保守治疗可取得良好疗效,若能早期诊断,大部分可通过制动自愈,以上就是腰椎滑脱症的非手术治疗方法。
腰椎滑脱症的非手术治疗
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腰椎滑脱怎样手术治疗腰椎滑脱的手术方式主要有以下几种。首先,单纯减压术,主要适用于高龄伴有其他内科疾病的患者,患者手术耐受性比较差可以选用创伤比较小,手术时间比较短的单纯椎板开窗减压手术,目前可以用一些UBE或者椎间孔镜进行开窗减压手术。第二,单纯融合手术,主要见于峡部裂滑脱的患者,可以进行峡部裂的减压植骨融合手术或者是进行椎板关节突的融合手术。第三,减压融合内固定手术,适用于多数腰椎滑脱患者的手术方式,手术的过程主要是包括神经根的减压、椎间盘的摘除、椎根跟螺钉的固定以及融合手术,一般患者在手术之后,3-5天就可以下地活动,如何选择手术方式需要根据患者的临床症状,影像学结果以及医生的经验来决定。01:28
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腰椎滑脱怎么治疗腰椎滑脱是临床上的一个常见病症,多见于中老年的慢性腰痛患者,根据其发病的性质分为真性腰椎滑脱和假性腰椎滑脱,真性的腰椎滑脱,是由于腰椎椎弓根断裂,使椎体失去了限制,椎体出现了前后的移位,而假性的腰椎滑脱,这是由于腰椎小关节,关节囊韧带的松弛,使上下椎体由于失去了限制出现的移位,临床表现,早期的腰椎滑脱和轻度的腰椎滑脱,往往没有明显的临床症状,但是由于腰椎滑脱逐渐的加重,可以使椎管内的神经、血管受到刺激和牵拉,从而出现下肢缺血的症状,如下肢神经根受压、受刺激的麻木、疼痛,以及由于腰椎管狭窄所引起的间歇性跛行。甚至有些患者会由于马尾神经受到刺激和牵拉以后,出现二便功能障碍,在影像学的检查方面,腰椎的X光片可以发现,椎椎体的移位,腰椎的CT核磁的检查,可以清晰的显示腰部的神经血管受压的程度,腰椎滑脱的治疗主要根据腰椎滑脱的分度进行分期的治疗,对于一度以内的腰椎滑脱,往往经过非手术治疗,包括针刀治疗,就可以有效的减轻临床症状,对于进行性的腰椎滑脱或假性腰椎滑脱,反复刺激椎管内的神经血管,腰椎退变进行性加重、腰椎管狭窄的症状进行性加重者,也应考虑外科手术治疗。03:07
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腰椎滑脱的非手术治疗在x线检查上证实有腰椎滑脱的患者,仅有约50%的人会出现症状,其中大多数可以通过保守治疗缓解,最终只有10%的患者会接受手术治疗。非手术治疗适用于病程短,症状轻,一度以内的滑脱以及年龄大,体质差,不能耐受手术的患者,可以给予药物治疗和有氧康复训练,可明显的改善症状。语音时长 1:06”
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腰椎间盘滑脱的非手术治疗非手术治疗主要包括卧床休息,药物治疗及物理疗法。患者卧床休息3-5周,往往可使下腰痛及神经根症状得以减轻或缓解,卧床休息可显著减轻椎间关节的载重负荷,由于椎间关节退变及负重引起的创伤性炎症,也可因卧床休息而减退。药物治疗常用非甾体类消炎镇痛药对症治疗,疼痛严重者也可用吗啡类和其它类型的中枢镇痛药,也可加用肌肉松弛剂。物理治疗,适当的物理疗法,可消除肌肉的痉挛与疲劳,对减轻和缓解腰痛是有利的,对于急性的患者可短时间佩戴腰围或支具保护腰部,应避免长时间配戴后引起的腰背部失用性萎缩。语音时长 01:10”
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哪些腰椎滑脱症需要手术治疗病情分析:腰椎滑脱出现腰腿痛持续反复发作,间歇性跛行及下肢放射痛,经保守治疗无效时,神经功能损害进行性加重的,出现大小便功能障碍的,需要进行手术治疗。意见建议:腰椎滑脱的手术级别较高,难度较大,建议到三级甲等医院脊柱外科进行手术治疗。术后在医生指导下进行腰背肌功能锻炼及直腿抬高锻炼,防止肌肉萎缩,促进肌力恢复。术后注意休息,避免弯腰提举重物等活动。
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腰椎滑脱症的治疗方法有哪些病情分析:腰椎滑脱症的治疗方法,主要还是包括保守治疗和手术两种方案,一,症状比较轻的,可以注意休息保护,带个腰围带保护一下局部,局部进行热敷,口服非甾体类消炎镇痛药物来缓解症状。二,症状非常严重的,就有必要积极的进行手术治疗。意见建议:平时可以进行小燕飞的动作,进行游泳锻炼,进行拱桥式运动,来加强病人腰背肌力量,从而更好的保护腰椎,增加脊柱内在稳定性。
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腰椎滑脱症有哪些手术治疗方法?腰椎滑脱是指上位腰椎在下位椎体上面向前滑移。正常腰椎有生理前凸,骶椎呈生理后凸,腰骶椎交界处成为转折点,上方腰椎向前倾斜,下方的骶椎则向后倾斜。因此,腰骶椎的负重力自然形成向前的分力,使腰5有向前滑移的倾向。正常情况下,受腰5下关节突、椎间盘和周围关节囊、韧带限制了前骨的倾向。若峡部有断裂,或因退变
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腰椎滑脱做什么手术腰椎滑脱的手术治疗通常适用于滑脱程度在二度以上,且保守治疗无效,或伴有严重下肢神经根症状,影响日常生活工作的患者,或是伴有明显腰椎椎弓峡部崩裂骨折的患者。通常手术予以钢板内固定的方式对滑脱的椎体进行提拉纠正而恢复腰椎的稳定性,也可以采用一些微创介入治疗的方法,对一些相对病症较轻的患者对症改善症状,减