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• 眼睛视网膜脱落手术

  视网膜脱离分为孔源性和非孔源性，而需要做手术的是孔源性视网膜脱离。根据手术方式的不同，主要分为两大类：一类叫做外路手术，也就是眼球壁不打开，从眼球壁外面来做手术。另外一个叫做内路手术，我们要在眼球壁上打三个孔，将器械伸到眼内去做手术。不论是内路手术还是外路手术，做手术的关键就是要把视网膜产生的裂孔封闭，只有封闭了裂孔，视网膜脱离才会恢复。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-29 23134次

• 视网膜脱落原因

  视网膜脱落的原因有多种多样的，那么根据它产生的原因不同，我们可以将视网膜脱离分为孔源性视网膜脱离，和非孔源性视网膜脱离。孔源性视网膜脱离占了90%以上。视网膜产生裂孔的原因可以有外伤、高度近视、视网膜变薄、变性、自发产生裂孔，另外玻璃体后脱离，使得视网膜撕裂产生裂孔；还有黄斑前膜导致的，视网膜在慢性的、长期的牵拉状态下产生了裂孔，导致的视网膜脱离；以及各种原因出现的PV2，我们叫做玻璃体视网膜增殖的病变，导致了视网膜被撕裂，产生裂孔，导致的视网膜脱离。所以孔源性视网膜脱离，主要是由外伤高、度近视、玻璃体后脱离、黄斑前膜，以及增殖性病变的出现，这是产生裂孔的主要原因。对于非孔源性视网膜脱离，原因主要是有炎症，炎症导致了渗出液的增加，使得视网膜被渗出液顶起来了，产生了视网膜脱离。比如葡萄膜炎，还有葡萄膜炎渗漏综合征，这个是非孔源性视网膜脱离的主要原因。另外一个视网膜脱离的原因，叫做牵拉性视网膜脱离。也就是由于各种眼内的疾病，而产生了一些视网膜玻璃体之间产生了增殖的组织，增殖的组织牵拉视网膜把视网膜揪起来了，而导致的脱离，叫牵拉型视网膜脱离。在所有这些产生视网膜脱离的原因中，是以孔源性视网膜脱离最常见的。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-29 27619次

• 视网膜脱落手术怎么做
  视网膜脱离一旦确诊应尽快手术，在某种意义上应将其作为急诊手术来对待，因为视网膜脱离的时间越长，视细胞破坏越重，视功能损害越大，恢复也就越困难，尤其是累及黄斑部的患者更应尽早手术。临床上我们把视网膜脱离分为简单型，比较复杂性和复杂性视网膜脱离三大类，根据不同的脱离类型，我们往往选择不同的手术方法。一般简单性和比较复杂性视网膜脱离通过巩膜冷凝、环扎、硅胶填压及视网膜下放液术，部分病例还要考虑眼内气体填充，采用这些方法往往手术多能获得成功，对于复杂性的视网膜脱离往往需要玻璃体切割手术治疗。
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  孙建华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-29 3859次

• 视网膜脱落累及黄斑区
  视网膜脱落是指视网膜神经上皮层与色素上皮层之间的分离。根据发病原因可分为孔源性、渗出性、牵拉性视网膜脱离三种类型。临床表现在发病初期有眼前漂浮物、闪光感以及幕样黑影遮挡，并逐渐增大。视网膜脱离以及黄斑时，可有视力明显减退，视物变形等症状。眼底检查可见脱离的视网膜呈清灰色隆起，脱离范围可有局限性，致全视网膜脱离不等，大范围的视网膜脱离成波浪状，起伏不平。严重者，视网膜表面增殖，可见固定皱褶。孔源性视网膜脱离，手术原则是封闭裂孔，要点是术前、术中查清所有的裂孔，并进行准确的定位。手术成功率达90%以上，视力预后取决于黄斑区是否脱离，以及脱离时间的长短；黄斑未脱离，以及脱离时间短，小于一周者，视力预后良好。
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  周琳琳 主治医师铜陵市立医院

  2018-09-30 6227次

• 视网膜脱落多久会到黄斑区
  病情分析：视网膜脱落一旦累及黄斑区会造成严重的视力下降，但是周边部视网膜脱落，累及黄斑区所需要的时间并不同。上方的视网膜脱落，如果剧烈运动几天之内就会累及到黄斑区；而下方的视网膜脱落，如果患者能够保持静止不活动，则进展的比较缓慢。意见建议：无论什么位置的视网膜脱落，一旦发现必须尽快进行手术治疗，复位视网膜，才能够挽救视功能。例如可以做巩膜外垫压术，玻璃体切割术等。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2021-06-05 904次

• 孕妇可以做视网膜脱落手术吗
  病情分析：孕妇也是可以做视网膜脱落手术的。如果怀孕期间发生了视网膜脱落，首先要查明是什么原因引起的，如果是妊娠高血压引起的渗出性视网膜脱落，终止妊娠后，通常可以自行恢复。但是如果是孔源性视网膜脱落或牵拉性视网膜脱落，则需要通过手术治疗，即使在怀孕期间通过眼科与妇产科严密配合，也是可以进行手术的。意见建议：如果不明原因出现了视力下降，视野缺损，视物变形等表现，要怀疑有视网膜脱落，应当及时到眼科进行检查，通过做眼科B超检查，眼底镜检查等通常可以确诊。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-03-28 1001次

• 孕妇可以做视网膜脱落手术吗
  孕妇可以做视网膜脱落手术。而且要及时进行手术治疗，才能防止视网膜脱落时间长或范围大造成视力损伤。孕妇没有手术禁忌症应尽快手术。术后要卧床休息，定期复查，密切注意视力变化；避免头部移动幅度过大以及剧烈运动；饮食保持清淡、营养；保持大便通畅；保
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-09-10 0次

• 视网膜脱落手术外路
  视网膜脱落指的是视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离，临床上可以分为孔源性牵拉性和渗出性三大类，针对不同的视网膜脱离类型，常常选择不同的手术方式。手术分为内路和外路两大类，内路主要就是玻璃体切割术，外路主要就是巩膜外加压术，巩膜外加压术其目的是通过压迫巩膜，使眼球壁内陷在眼内形成隆起。一方面可以使脱离
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2021-12-03 799次