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• 急进性肾小球肾炎主要治疗原则是什么

  急进性肾小球肾炎主要治疗原则有以下几个方面：第一，需要强化治疗。急进性肾小球肾炎一般是需要激素冲击治疗的，另外根据病情有些病人可能甚至需要做血浆置换，比如病人抗GBM抗体是阳性的或者是存在肺出血等情况的，急进性肾小球肾炎是需要做血浆置换的。第二，主要的治疗。患者后续本身疾病的治疗是需要持续性的给予糖皮质激素和细胞毒药物来进行治疗的，比如像强肌松、甲泼尼龙，或者是应用环磷酰胺等类药物进行免疫抑制的治疗。第三，可能还需要肾脏替代治疗。如果当患者出现了急性的肾衰竭，达到了透析的程度，可能是需要血液净化治疗来配合的。另外关于急进性肾小球肾炎的病人还有一般性的治疗，患者需要注意休息，营养支持，另外需要治疗各项并发症的情况。所谓急进性肾小球肾炎又叫做新月体性肾小球肾炎，如果做了肾穿刺的病理，主要是以大量新月体形成为主的，患者肾功能往往急剧恶化，是需要积极强化治疗的一种疾病。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2125次

• 急进性肾小球肾炎的病理特征是什么

  急进性肾小球肾炎的病理特征是新月体性肾小球肾炎，临床中可以分为三型，主要根据血清学抗体的检测和病理学来区分，是指急进性肾小球肾炎在肾炎综合征的基础上短期内出现了少尿、无尿以及肾功能急骤的减退，短期内达到尿毒症的一组临床证候群，所以又称为急进性肾炎综合征。急进性肾小球肾炎大部分都是急性起病的，病情可以急骤的进展，早期可以出现无尿、少尿，表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压等表现，患者会存在进行性的血肌酐升高，肾功能的损伤。发病时会出现比较严重的全身症状，比如乏力、体重下降，可以伴有发烧、腹痛或皮疹等相关表现。如果诊断之后，需要积极治疗，一般会应用到糖皮质激素加细胞毒药物的治疗。严重的患者可能还需要进行血浆置换或者是血液透析等治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2801次

• 急性肾小球肾炎增生的细胞主要是什么
  在临床上，急性肾小球肾炎患者增生的细胞主要是肾小球的内皮细胞及系膜细胞增生。光镜下急性肾小球肾炎患者，典型的肾脏病理改变，是弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎。另外，还可以出现中性粒细胞浸润，在增生显著的时候会出现毛细血管管腔的狭窄，少数严重患者会出现程度不等的新月体形成。急性肾小球肾炎患者在临床上比较多见的是急性链球菌感染后肾小球肾炎，该病是一种自限性疾病，临床上主要是进行对症支持治疗。一般该病大多数预后是比较良好的，绝大多数患者会在病情1到4周内，表现为病情好转。患者可以出现尿量增多、水肿消退、血压下降或恢复正常，患者尿液检查也常会随之好转。然而还有一部分患者的尿液检查异常情况可以迁至半年，甚至一年以上才可以恢复正常。
  语音时长 1:39”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-24 2931次

• 急进性肾小球肾炎增生细胞
  急进性肾小球肾炎增生细胞又称为新月体肾炎，光镜下检查可见肾小囊内新月体形成，受累的肾小球达50%以上，甚至可达百分之百，病变范围战肾小球面积大50%以上，严重者可重填整个肾小囊。发病的初期主要为细胞性新月体，增生的细胞主要是来自增生的肾小囊上皮细胞，来源于血液的单核巨噬细胞。而初期为细胞性新月体随着病程的进展有纤维母细胞增生和胶原纤维形成，成为纤维和细胞性新月体，最后新月体完全纤维化，玻璃样变性成为纤维性或硬化性新月体。​所以对于急性小球肾炎患者要及时肾活检早期诊断，及时治疗是非常重要。
  语音时长 1:37”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-10-29 1521次

• 急进性肾小球肾炎是什么
  急进性肾小球肾炎表现为急性进行性少尿、水肿、蛋白尿或血尿、低蛋白血症、贫血、肾功能进行性下降、血压增高、高血钾、代谢性酸中毒等。B超示肾体积常增大，肾病理往往呈新月体肾炎。治疗包括纠正水电解质、酸碱平衡紊乱及低蛋白血症，防治感染，纠正高血压、心力衰竭等并发症，保护重要脏器，必要时需行透析支持治疗。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 2102次

• 急进性肾小球肾炎是什么膜增生
  病情分析：急进性肾小球肾炎，不是膜增生性肾小球肾炎。它是在肾小囊内，有纤维素等的渗出，然后形成细胞性、或者细胞纤维性、或纤维性的新月体。意见建议：如果确定是急进性肾小球肾炎最佳的治疗方案就是血浆置换联合糖皮质激素冲击治疗。但是在使用糖皮质激素冲击治疗的时候，很容易会引起严重感染或者致命性感染的并发症。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-09-23 1801次

• 急进性肾小球肾炎什么细胞增生
  ​急进性肾小球肾炎在光镜下观察是壁层上皮细胞增生，正常情况下，肾小球囊壁层上皮细胞是单层细胞，在病理情况下壁层上皮细胞增生，可使细胞增多形成新月体。急进性肾小球肾炎的病理特征性改变是广泛新月体的形成，急进性肾炎的新月体体积较大，长累及肾小球囊腔的50%以上，而且比较广泛，通常50%以上的肾小球有新月
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 249次

• 新月体肾小球肾炎增生的细胞主要是什么
  新月体肾小球肾炎的主要病理改变特征，是肾小球囊内细胞增生、纤维蛋白沉着。那么在发病初期，新月体主要是由细胞成分所组成的，但是它的成分的变化多样，应用单克隆抗体免疫组化等方法发现大部分是巨噬细胞，也有少量的t细胞，并有一定量的壁层上皮细胞，已经证实了并不含有脏层上皮细胞成分。进一步观察发现，新月体的细
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 130次