问急进性肾小球肾炎是什么膜增生

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• 急进性肾小球肾炎的病理特征是什么

  急进性肾小球肾炎的病理特征是新月体性肾小球肾炎，临床中可以分为三型，主要根据血清学抗体的检测和病理学来区分，是指急进性肾小球肾炎在肾炎综合征的基础上短期内出现了少尿、无尿以及肾功能急骤的减退，短期内达到尿毒症的一组临床证候群，所以又称为急进性肾炎综合征。急进性肾小球肾炎大部分都是急性起病的，病情可以急骤的进展，早期可以出现无尿、少尿，表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压等表现，患者会存在进行性的血肌酐升高，肾功能的损伤。发病时会出现比较严重的全身症状，比如乏力、体重下降，可以伴有发烧、腹痛或皮疹等相关表现。如果诊断之后，需要积极治疗，一般会应用到糖皮质激素加细胞毒药物的治疗。严重的患者可能还需要进行血浆置换或者是血液透析等治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1941次

• 急进性肾小球肾炎主要治疗原则是什么

  急进性肾小球肾炎主要治疗原则有以下几个方面：第一，需要强化治疗。急进性肾小球肾炎一般是需要激素冲击治疗的，另外根据病情有些病人可能甚至需要做血浆置换，比如病人抗GBM抗体是阳性的或者是存在肺出血等情况的，急进性肾小球肾炎是需要做血浆置换的。第二，主要的治疗。患者后续本身疾病的治疗是需要持续性的给予糖皮质激素和细胞毒药物来进行治疗的，比如像强肌松、甲泼尼龙，或者是应用环磷酰胺等类药物进行免疫抑制的治疗。第三，可能还需要肾脏替代治疗。如果当患者出现了急性的肾衰竭，达到了透析的程度，可能是需要血液净化治疗来配合的。另外关于急进性肾小球肾炎的病人还有一般性的治疗，患者需要注意休息，营养支持，另外需要治疗各项并发症的情况。所谓急进性肾小球肾炎又叫做新月体性肾小球肾炎，如果做了肾穿刺的病理，主要是以大量新月体形成为主的，患者肾功能往往急剧恶化，是需要积极强化治疗的一种疾病。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1475次

• 急进性肾小球肾炎是什么膜增生
  在临床上，急进性肾小球肾炎患者不是膜增生。急进性肾小球肾炎患者典型病理表现是患者出现新月体性肾炎。患者的新月体是由细胞以及细胞外成分所组成的，成分主要包括肾小囊壁层上皮细胞以及炎症细胞。其中炎症细胞包括巨噬细胞、淋巴细胞、中性粒细胞以及成纤维细胞等。其中细胞外成分包括纤维素，胶原以及基底膜成分。按照患者新月体的成分不同，可以分为细胞性新月体，细胞纤维性新月体以及纤维性新月体三种。新月体的细胞组成在不同情况下是有较大差异的，甚至在同一个患者的肾脏穿刺标本中也有很大的差异。建议急进性肾小球肾炎患者如果没有明显禁忌，应当尽快进行肾脏穿刺检查，从而有利于使患者得到更针对性的治疗。建议患者尽量进行早期强化治疗，必要时应当进行血浆置换，以及甲泼尼龙冲击联合环磷酰胺进行冲击治疗。
  语音时长 1:32”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-03-01 1292次

• 膜性增生肾小球肾炎
  膜性增生性肾小球肾炎又称为系膜毛细血管性肾小球肾炎，其特点是肾小球基底膜增厚，系膜细胞增生和系膜基质扩张，又由于部分患者系膜基质扩张，将肾小球分成若干叶，故又被称为分叶性肾炎。临床上常表现为肾病综合症伴血尿、高血压和肾功能损害，患者常伴有持续低补体血症，因此又被称为的低补体血症性肾炎，该病分为原发性和继发性两大类，继发性因素常有感染，自身免疫性疾病，慢性肝脏疾病、肝硬化和恶性肿瘤。临床上诊断原发性膜增生性肾小球肾炎时，注意排除继发性因素，糖皮质激素及免疫抑制药联合抗凝药物治疗是主要手段，该病在原发性肾小球疾病中预后最差，半数以上的患者在十年间可发展为终末期肾病。
  语音时长 1:55”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-08 1731次

• 急进性肾小球肾炎是什么
  急进性肾小球肾炎表现为急性进行性少尿、水肿、蛋白尿或血尿、低蛋白血症、贫血、肾功能进行性下降、血压增高、高血钾、代谢性酸中毒等。B超示肾体积常增大，肾病理往往呈新月体肾炎。治疗包括纠正水电解质、酸碱平衡紊乱及低蛋白血症，防治感染，纠正高血压、心力衰竭等并发症，保护重要脏器，必要时需行透析支持治疗。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 1502次

• 急进性肾小球肾炎是什么炎症
  急进性肾小球肾炎是指在肾炎综合征的基础上，短期内出现少尿、无尿、肾功能急剧下降的一组临床症候群。因为病理改变特征主要为肾小球内新月体形成，又叫做新月体肾小球肾炎。体液免疫以及细胞免疫均可参与该病的发生与发展。
  吴际 副主任医师开封市中心医院

  2018-12-16 1101次

• 急进性肾小球肾炎什么细胞增生
  ​急进性肾小球肾炎在光镜下观察是壁层上皮细胞增生，正常情况下，肾小球囊壁层上皮细胞是单层细胞，在病理情况下壁层上皮细胞增生，可使细胞增多形成新月体。急进性肾小球肾炎的病理特征性改变是广泛新月体的形成，急进性肾炎的新月体体积较大，长累及肾小球囊腔的50%以上，而且比较广泛，通常50%以上的肾小球有新月
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 249次

• 急进性肾小球肾炎是什么炎症
  急进性肾小球肾炎属于是免疫复合物介导的炎症，对于这种情况有可能会伴发有感染，比如急性链球菌感染，急性或者亚急性感染性心内膜炎，另外伴有系统性疾病，比如系统性红斑狼疮、肺出血、肾炎综合征、过敏性紫癜、弥散性血管内出血，还有就是过敏性血管炎、类风湿性关节炎等。另外就是某些药物，青霉胺、别嘌呤醇以及利福平
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 67次