一般来说如果临床上,患者出现了以下表现,需要格外警惕良性高血压肾硬化症。
一、患者高血压病史较长,通常为五到十年以上。
二、患者出现了肾小管功能损害的表现,如夜尿增多,肾小管性蛋白尿,中度蛋白尿,少量红细胞尿以及肾功能进行性减退。
三、在排除了其他引起尿检异常和肾功能减退的原因。
四、影像学检查提示肾脏大小,早期正常,晚期会出现缩小,肾脏大小与高血压病程的长短和严重程度相关。
五、必要时需要行肾穿刺活检术,肾脏病理表现以肾小动脉硬化为主,包括入球小动脉玻璃样变性,小叶间动脉以及弓状动脉内膜肥厚,血管腔变窄等。
六、伴有高血压其他靶器官损害,如高血压眼底血管病变以及心室肥厚,脑卒中病史等。