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• 肾小球肾炎会导致肾衰竭吗

  肾小球肾炎，因为它分有多种病理类型，它的预后好坏，会不会出现肾衰，还是就是肾衰出现的早晚，这是由病理类型决定的。比如说这个病人，是一个轻度系膜增生性的肾小球肾炎。那么他经过我们正规的治疗，他可能就很少出现，这个肾功能不全，或者出现的比较晚。如果说是膜增生性的肾炎，他可能刚发现肾炎的时候，同时就出现了肾功能不全，也就是说肾衰竭。还有就是局灶节段性肾小球硬化，那么这个病，病理类型，你看我们一听说硬化，就是说他病理类型就比较重，常常就出现了这个肾衰就比较早。这个病，就是这个肾衰出现的早晚，确实由这个病理类型来决定的。比如说IgA肾病，它也是一种慢性肾小球肾炎。就是说在病理里边，也就是我们做肾穿的时候，发现肾脏组织里边有IgA，就是免疫球蛋白A沉积，我们就说它是个IgA肾病。那么对于这个IgA肾病，临床做过大量的观察，就发现这个随着时间的延长，那么它逐渐，肾衰发生的就比较高。比如说五年，这个IgA肾病发现五年的，那么他发生这个肾衰的，可能也就在5%，不超过10%发生肾衰。如果是这个五年到十年的病史，那么他发生的就10%—15%，大概这个样子。如果说二十年以后，那么他发生肾衰的比例，就会明显增高，就能达到20%—50%。因此，会不会得肾衰，是由它一个是病理类型决定。另外就是它的治疗是否正规，是否合适，还有病人是否重视，是不是定期去监测蛋白尿，肾功能，以及血压等等的情况。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 2576次

• 引发急性肾衰竭的原因

  急性肾衰竭，顾名思义，病人病情比较重，它的原因就很多。可以包括是由肾炎导致的，也可以不包括病人没有肾炎。我们急性肾衰竭的时候，我们要看他有没有，我们常常分肾前性的因素、肾性的因素和肾后性的因素。那么肾前性的因素，就是说不是肾脏病引起的是肾前性的。比如说这个急性心衰，它就可以导致心脏的泵血功能差了，肾脏的灌注不足引起急性肾衰，我们称为急性肾前性的急性肾衰。那么肾性的肾衰，就是比如说这个病人，有急进性的肾炎，或者有慢性肾炎。在某些因素的，比如感染等诱因的情况下加重。急性加重，可以导致急性的肾衰。肾后性的，比如说病人有梗阻，比如说尿路有梗阻、有结石、有肿瘤或者是男性的前列腺增生，引起尿路的梗阻，也可以引起肾后性的急性肾衰。因此说急性肾衰，它其实不单单是肾脏病引起的了，它可以包括刚才说的心衰，可以包括肾后性的，比如梗阻。因此它和慢性肾小球肾炎，还是不完全一样的。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 4493次

• 急性肾衰竭 肾小球肾炎
  急性肾衰竭（ARF）是指肾小球滤过率突然或持续下降，引起氮质废物体内储留，水、电解质和酸碱平衡紊乱，导致各系统并发症的临床综合征。是继发于休克、创伤、严重感染，溶血和中毒等病因的急性肾实质损害的总称。肾功能迅速（数天至数周）持续减退（氮质血症）时出现的临床情况，少尿可有可无。它的主要病理改变是肾小管坏死。临床上出现少尿或无尿，并伴有严重的水、电解质和体内代谢紊乱及尿毒症。近年来有另一种尿量正常或尿量较多的急性肾功能衰竭，其特点是尿量正常或较多，但氮质血症逐日加重乃至尿毒症，称为非少尿型急性肾功能衰竭。而肾小球肾炎又称肾炎，发生于双侧肾脏，肾小球的变态反应性疾病，该病是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性，急性肾炎起病急，病程短，好发四到十四岁儿童，男性多见，本病多发生在链球菌感染之后，大部分病例两到三周前有过咽炎、扁桃体炎等情绪感染，但感染程度与是否发病时间无平衡关系，40%的病人首先发现血尿而求医。90%病人出现水肿，轻者呈气候见眼睑浮肿，重者水肿引起全身，甚至出现胸水，腹水，出现气急、腹胀，部分病人血压升高，而且有头痛，尿常规几乎都含有蛋白质，以上就是两者的区别。
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  李秀文 主治医师新疆医科大学第六附属医院

  2018-09-04 1703次

• 急性肾小球肾炎伴急性肾衰竭
  急性肾小球肾炎临床表现为急性起病，以血尿、蛋白尿、高血压、水肿少尿及氮质血症为特点的肾小球疾病。这一组临床综合征又称为急性肾炎综合征，其中以链球菌感染后肾炎最为常见，偶可见于其他细菌或病原微生物感染之后。极少数病例由少尿发展成无尿，尿素氮及血肌酐轻度升高。若尿素氮≥21.4mmol/L(60mg/L)，肌酐≥352μmol/L(4.0mg/L)，应警惕发生急性肾衰。急性肾功能衰竭发生率为1%～2%，表现为少尿或无尿，血尿素氮增高，不同程度的高钾血症及代谢性酸中毒等尿毒症改变。急性期主要是预防和治疗水钠潴留，控制循环血容量保持水和电解质平衡，以减轻症状，去除加重肾脏病变的因素，促进肾脏功能的修复。一旦合并急性肾衰竭，积极控制原发病因、去除加重急性肾损伤的可逆因素，维持机体的水、电解质和酸碱平衡，控制感染，血液净化在急性肾衰竭的救治中起到关键的作用，常用模式有血液透析、血液滤过和腹膜透析三大基本类型。对纠正氮质血症、心力衰竭、严重酸中毒及脑病等症状均有较好的效果，近年来连续性肾脏替代疗法（CRRT）的应用，是其死亡率大大下降。
  语音时长 1:58”
  李秀文 主治医师新疆医科大学第六附属医院

  2018-09-05 1840次

• 慢性肾小球肾炎患者怎样预防肾衰竭
  病情分析：慢性肾小球肾炎患者可通过控制血压、减少尿蛋白来预防肾衰竭，同时应注意避免应用肾损害药物，包括有肾毒性的抗生素、解热镇痛药、造影剂等。意见建议：慢性肾小球肾炎患者平时应注意低盐低脂优质蛋白饮食，每日盐的摄入量应控制在三克以下，合并有肾功能衰竭时，蛋白质的摄入量应控制在每日每公斤体重0.6克到0.8克，必要时可适当的补充α酮酸。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-30 802次

• 什么急性肾小球肾炎
  急性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组原发性肾小球肾炎。其特点为急性起病，血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴一过性氮质血症，具有自愈倾向。常见于链球菌感染后，而其他细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起。下面主要介绍链球菌感染后急性肾小球肾炎。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-12-11 2101次

• 急性肾小球肾炎
  急性肾小球肾炎，简称进行肾炎，是以急性肾炎综合征为主要表现的一组疾病，它的主要特点是起病非常急，患者会出现血尿、蛋白尿以及全身浮肿、血压升高，可伴有一过性的肾功能不全。本病多发生于链球菌感染之后，其他的常见诱发因素有细菌感染、病毒以及寄生虫感染等，本病属于一种自限性疾病，大多数预后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 3803次

• 急性肾小球肾炎饮食
  急性肾小球肾炎是一种主要发生于男性儿童身上的原发性肾小球肾炎，一旦孩子患病，容易出现的症状有：早晨起来后眼睑到面部出现水肿，随着病症的发展水肿可能会累及到四肢；血压明显比患病高不少，出现中、高血压现象；喝水量增加但是排尿量却相对而言减少。
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-08-13 997次