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• 肾小球肾炎会导致肾衰竭吗

  肾小球肾炎，因为它分有多种病理类型，它的预后好坏，会不会出现肾衰，还是就是肾衰出现的早晚，这是由病理类型决定的。比如说这个病人，是一个轻度系膜增生性的肾小球肾炎。那么他经过我们正规的治疗，他可能就很少出现，这个肾功能不全，或者出现的比较晚。如果说是膜增生性的肾炎，他可能刚发现肾炎的时候，同时就出现了肾功能不全，也就是说肾衰竭。还有就是局灶节段性肾小球硬化，那么这个病，病理类型，你看我们一听说硬化，就是说他病理类型就比较重，常常就出现了这个肾衰就比较早。这个病，就是这个肾衰出现的早晚，确实由这个病理类型来决定的。比如说IgA肾病，它也是一种慢性肾小球肾炎。就是说在病理里边，也就是我们做肾穿的时候，发现肾脏组织里边有IgA，就是免疫球蛋白A沉积，我们就说它是个IgA肾病。那么对于这个IgA肾病，临床做过大量的观察，就发现这个随着时间的延长，那么它逐渐，肾衰发生的就比较高。比如说五年，这个IgA肾病发现五年的，那么他发生这个肾衰的，可能也就在5%，不超过10%发生肾衰。如果是这个五年到十年的病史，那么他发生的就10%—15%，大概这个样子。如果说二十年以后，那么他发生肾衰的比例，就会明显增高，就能达到20%—50%。因此，会不会得肾衰，是由它一个是病理类型决定。另外就是它的治疗是否正规，是否合适，还有病人是否重视，是不是定期去监测蛋白尿，肾功能，以及血压等等的情况。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 2486次

• 肾小球肾炎一定会发展成肾衰竭吗

  肾小球肾炎是否发展为肾衰竭，也同样就是由他的病理类型决定。因此，肾穿刺非常有必要。一旦这个病人，我们发现血尿，蛋白尿的病人，我们都建议病人做肾穿刺，也就是肾活检，来明确诊断。明确诊断主要诊断什么，主要诊断他的病理类型，是哪一种病理类型。然后，根据病理类型，我们制定治疗方案。我们还有根据这个病理类型，我们判断病人的预后。预后是什么，就是他会不会得肾衰，会不会短期内得肾衰，这都是由病理类型决定的。那么关于慢性肾炎的，这个肾衰的时间，没有这个一定的规律，那么就看他的病理类型，他的病理类型重，那么他就发生这个肾衰的，就出现肾衰的就早。病理类型轻，他出现肾衰的就晚，或者不出现肾衰。如果是慢性肾炎诊断明确，病史在二十年以上的，肾衰的比例就会增加，大概在20%—50%，是这样，大概是一个这个情况。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 2176次

• 肾小球肾炎肾衰竭
  肾小球肾炎又称肾炎综合征简称肾炎，是常见的肾脏病，指由于各种不同原因，发生于双侧肾脏肾小球的，临床表现为一组症候群的疾病。肾小球肾炎共同的表现为：水肿、蛋白尿、血尿、高血压、尿量减少或无尿、肾功能正常或下降，以上表现可不同时出现。感染、低血容量休克、脱水、高热、劳累、水电解质和酸碱平衡失调、妊娠及用可能导致肾损害药物，比如，解热镇痛药、造影剂、含马兜铃酸中药、某些抗生素等等，均可能加重肾脏病变，应尽量避免或在医生指导下使用，否则肾小球肾炎会逐渐转变为肾衰竭。
  语音时长 1:17”
  李秀文 主治医师新疆医科大学第六附属医院

  2018-09-02 1539次

• 急性肾小球肾炎伴急性肾衰竭
  急性肾小球肾炎临床表现为急性起病，以血尿、蛋白尿、高血压、水肿少尿及氮质血症为特点的肾小球疾病。这一组临床综合征又称为急性肾炎综合征，其中以链球菌感染后肾炎最为常见，偶可见于其他细菌或病原微生物感染之后。极少数病例由少尿发展成无尿，尿素氮及血肌酐轻度升高。若尿素氮≥21.4mmol/L(60mg/L)，肌酐≥352μmol/L(4.0mg/L)，应警惕发生急性肾衰。急性肾功能衰竭发生率为1%～2%，表现为少尿或无尿，血尿素氮增高，不同程度的高钾血症及代谢性酸中毒等尿毒症改变。急性期主要是预防和治疗水钠潴留，控制循环血容量保持水和电解质平衡，以减轻症状，去除加重肾脏病变的因素，促进肾脏功能的修复。一旦合并急性肾衰竭，积极控制原发病因、去除加重急性肾损伤的可逆因素，维持机体的水、电解质和酸碱平衡，控制感染，血液净化在急性肾衰竭的救治中起到关键的作用，常用模式有血液透析、血液滤过和腹膜透析三大基本类型。对纠正氮质血症、心力衰竭、严重酸中毒及脑病等症状均有较好的效果，近年来连续性肾脏替代疗法（CRRT）的应用，是其死亡率大大下降。
  语音时长 1:58”
  李秀文 主治医师新疆医科大学第六附属医院

  2018-09-05 1796次

• 慢性肾小球肾炎患者怎样预防肾衰竭
  病情分析：慢性肾小球肾炎患者可通过控制血压、减少尿蛋白来预防肾衰竭，同时应注意避免应用肾损害药物，包括有肾毒性的抗生素、解热镇痛药、造影剂等。意见建议：慢性肾小球肾炎患者平时应注意低盐低脂优质蛋白饮食，每日盐的摄入量应控制在三克以下，合并有肾功能衰竭时，蛋白质的摄入量应控制在每日每公斤体重0.6克到0.8克，必要时可适当的补充α酮酸。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-30 802次

• 隐匿性肾小球肾炎会发展成肾衰竭吗
  病情分析：隐匿性肾小球肾炎发展成为肾衰竭的可能性是非常小的。隐匿性肾小球肾炎就是指只有尿检异常，比如出现了尿红细胞或者尿蛋白，但是没有水肿和高血压这些症状的肾炎，这种肾炎的预后通常是比较好的，可以一辈子尿检异常，而不发展成为慢性肾衰竭。意见建议：只有极少数的病人会发展成为肾衰竭，考虑是慢性肾炎的一种早期的表现。因此，一旦怀疑是这种肾炎，需要动态的复查尿常规，肾功能。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-23 2002次

• 慢性肾小球肾炎肾衰
  肾炎它是一组肾小球疾病，它的起病方式是各有不同的，病情迁延病变缓慢进展，它可以有不同程度的肾功能减退，最终会发展为慢性肾衰竭。如果慢性肾小球肾炎得不到有效的治疗，它就会发展成慢性肾衰竭。对于这个慢性肾衰竭来说，它是肾脏疾病中最常见的一种，是各种慢性肾脏病变发展到后期引起的肾功能部分或者是全部丧失的病
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 169次

• 急性肾小球肾炎
  急性肾小球肾炎，简称进行肾炎，是以急性肾炎综合征为主要表现的一组疾病，它的主要特点是起病非常急，患者会出现血尿、蛋白尿以及全身浮肿、血压升高，可伴有一过性的肾功能不全。本病多发生于链球菌感染之后，其他的常见诱发因素有细菌感染、病毒以及寄生虫感染等，本病属于一种自限性疾病，大多数预后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 3803次