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• 急性肾小球肾炎的诊治

  急性肾小球肾炎的诊断，我们主要是还是根据临床，就根据病人的症状，还有体征，然后就一些化验检查。症状就是血尿，水肿，蛋白尿，有高血压，还可以有一过性的，就是氮质血症，就是血肌酐升高，尿素氮升高，这个需要化验。那么化验检查，尿主要表现为就是，我们说的镜下血尿，就是尿潜血可以阳性，蛋白尿可以有阳性，当然根据病情不一样，可能蛋白尿是一个加号，或者是到三个加号。同时还有一个，如果链球菌感染后的肾炎，它有一个特征性的表现，就是血清的补体，血清的补体C3、C4，C3、C4是降低的，这个是比较有特征性的一个表现。急性链球菌感染后的肾炎，常常是一个自限性的病程，就不需要特殊的治疗，那么我们主要是让病人休息，低盐饮食。对症治疗，比如有水肿，我们可以用一些利尿药。有高血压的我们可以降压。然后，可以这个配合中药治疗。病人如果有潜在的感染灶，比如扁桃腺经常发炎，那么可以用对症的用一些，抗菌消炎的药。中药可以用一些清热解毒，利尿消肿的药。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 3130次

• 急性肾小球肾炎的特点

  急性肾小球肾炎，咱们又称为急性肾炎。咱们目前大多数，主要是链球菌感染后肾炎，是继发于链球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到两周以后，然后经过前驱感染以后，一到两周咱们体内会形成抗体，抗体在体内形成抗原抗体复合物，然后它会攻击肾脏，然后导急性肾炎的发生，所以前驱感染是很重要的。然后除了前驱感染以外，攻击肾脏以后，它会出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压。血尿，一般出现得比较多，甚至可以出现肉眼血尿，蛋白尿有的时候量也比较大。水肿有的时候也是比较严重的，像严重的双下肢水肿、眼睑水肿，甚至会出现胸水和腹腔积液。除外病人还可能会出现急性的肾功能的减退，甚至急性肾衰竭。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 3469次

• 急性肾小球肾炎的病理生理
  ​急性肾小球肾炎一般来说患者先有上呼吸道的感染的病史，往往是链球菌的感染，这种链球菌感染会引起交叉免疫反应，引起免疫功能紊乱，会有一些免疫复活物刺激肾小球在肾小球内沉积，会造成肾小球内的细胞增生，它的病理表现是急性肾小球内毛细血管弥漫性的细胞增生，会造成肾小球的滤过屏障的损害，所以这样的患者会出现蛋白尿血尿的这些临床表现，由于这样的问题可能会引起一些后果。如果患者尿蛋白可能会比较多，30%的患者会出现大量蛋白尿，也就是24小时尿蛋白定量会超过3.5g，这样的患者由于肾小球滤过屏障受到损害以后，不单是会出现尿蛋白尿显血，还可能会导致患者水分不能充分的排泄量，尿量会减少，患者会出现明显的浮肿，有的患者会因为浮肿等问题造成心力衰竭，出现胸闷气短的症状，患者还容易出现肺部的感染，以及电解质紊乱的问题。
  语音时长 1:51”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-10-23 1970次

• 急性肾小球肾炎病理
  急性肾小球肾炎病理变化，随病程及病变轻重而有所不同，轻者仅见肾小球毛细血管充血，内皮细胞和系膜细胞轻度增殖，基底膜上免疫复合物沉积不明显，电镜下无致密物无沉着。典型病例可见弥漫性肾小球毛细血管内皮细胞增殖、肿胀，使毛细血管管腔发生程度不等的阻塞。系膜细胞也增殖、肿胀，但中性粒细胞及嗜酸性粒细胞，单核细胞浸润。纤维蛋白沉积腔，肾小球毛细血管内血流受阻引起缺血，使肾小球滤过率降低，基底膜一般正常，在电信镜下可见基底膜上皮侧有驼峰样高密度沉积物。基底膜也有不规则沉积物，基底膜密度不均，可变薄，断裂，上皮细胞有足突融合，荧光可见c3及igg在驼峰中存在。
  语音时长 1:44”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-22 1772次

• 什么急性肾小球肾炎
  急性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组原发性肾小球肾炎。其特点为急性起病，血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴一过性氮质血症，具有自愈倾向。常见于链球菌感染后，而其他细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起。下面主要介绍链球菌感染后急性肾小球肾炎。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-12-11 2101次

• 急性肾小球肾炎如何预后
  急性肾小球肾炎具有自限性，多数预后较好，急性期可注意卧床休息，同时进行对症治疗，如降压、利尿消肿等，部分出现肾功能损害的患者，可行肾脏替代治疗，病情多在1到4周后可完全恢复，少数病人可发展成慢性肾炎。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-17 1401次

• 亚急性肾小球肾炎病理特征
  亚急性肾小球肾炎病理特征为肾小球内增生的细胞主要为系膜细胞以及内皮细胞，患病后应积极配合医生进行治疗，防止病情加重。亚急性肾小球肾炎属于肾炎的一种类型，其病症仅次于急性肾小球肾炎，其形成原因考虑与多种因素有关，其中包括药物过敏因素、感染因素、自身免疫性疾病等，亚急性肾小球肾炎会导致肾部功能出现不同程
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-07-25 147次

• 急性肾小球肾炎的病理改变
  急性肾小球肾炎的病理改变是肾脏的体积可能比正常增大，病变主要累及肾小球，病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。在光镜下通常表现为，弥漫性肾小球病变，以内皮细胞以及系膜细胞增生为主要表现，在急性期，有可能会出现中性粒细胞以及单核细胞浸润。如果病变比较严重，增生的和浸润的细胞有可能会压迫毛细血管袢使毛细
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 388次