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• 急进性肾小球肾炎主要治疗原则是什么

  急进性肾小球肾炎主要治疗原则有以下几个方面：第一，需要强化治疗。急进性肾小球肾炎一般是需要激素冲击治疗的，另外根据病情有些病人可能甚至需要做血浆置换，比如病人抗GBM抗体是阳性的或者是存在肺出血等情况的，急进性肾小球肾炎是需要做血浆置换的。第二，主要的治疗。患者后续本身疾病的治疗是需要持续性的给予糖皮质激素和细胞毒药物来进行治疗的，比如像强肌松、甲泼尼龙，或者是应用环磷酰胺等类药物进行免疫抑制的治疗。第三，可能还需要肾脏替代治疗。如果当患者出现了急性的肾衰竭，达到了透析的程度，可能是需要血液净化治疗来配合的。另外关于急进性肾小球肾炎的病人还有一般性的治疗，患者需要注意休息，营养支持，另外需要治疗各项并发症的情况。所谓急进性肾小球肾炎又叫做新月体性肾小球肾炎，如果做了肾穿刺的病理，主要是以大量新月体形成为主的，患者肾功能往往急剧恶化，是需要积极强化治疗的一种疾病。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2121次

• 急进性肾小球肾炎的病理特征是什么

  急进性肾小球肾炎的病理特征是新月体性肾小球肾炎，临床中可以分为三型，主要根据血清学抗体的检测和病理学来区分，是指急进性肾小球肾炎在肾炎综合征的基础上短期内出现了少尿、无尿以及肾功能急骤的减退，短期内达到尿毒症的一组临床证候群，所以又称为急进性肾炎综合征。急进性肾小球肾炎大部分都是急性起病的，病情可以急骤的进展，早期可以出现无尿、少尿，表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压等表现，患者会存在进行性的血肌酐升高，肾功能的损伤。发病时会出现比较严重的全身症状，比如乏力、体重下降，可以伴有发烧、腹痛或皮疹等相关表现。如果诊断之后，需要积极治疗，一般会应用到糖皮质激素加细胞毒药物的治疗。严重的患者可能还需要进行血浆置换或者是血液透析等治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2771次

• Ⅰ型急进性肾小球肾炎首选治疗
  一型急进行肾小球肾炎首选强化血浆置换疗法，该疗法应用血浆置换机分离患者的血浆和血细胞，弃去血浆，以等量正常人的血浆或血浆白蛋白和患者血细胞重新输入体内，通常每日或隔日一次，每次置换血浆二至四升，直到血清抗体或免疫复合物转阴，病情好转一般需要置换十次左右。该疗法需要配合糖皮质激素口服，泼尼松一毫克每公斤体重每天，两至三个月以后逐渐减量，及细胞毒药物环磷酰胺，二至三毫克每公斤体重每天口服，累积量不超过六至八克，以防止在机体大量丢失免疫球蛋白以后，大量合成而造成反跳。
  语音时长 1:45”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-29 1424次

• 急进性肾小球肾炎的各型病理特点
  ​急进性肾小球肾炎的病理类型为新月体性肾小球肾炎，光镜下通常以广泛的肾小球囊腔内有大新月体形成为主要特征，病变早期为细胞新月体，后期为纤维新月体。一型igg和c3呈光滑线条状沿肾小球毛细血管壁分布。二型igg和c3呈颗粒状或者是团块样沉积于系膜区以及毛细血管壁，三型肾小球内无或者是仅有少量免疫沉积物，电镜下可见二型电子致密物在细膜区和内皮下沉积，一型以及三型无电子致密物沉积。
  语音时长 1:07”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-22 2817次

• 急进性肾小球肾炎怎么治疗
  急进性肾小球肾炎治疗，包括针对急性免疫介导炎症病变的强化治疗，以及针对肾脏病变后果的对症治疗两方面。强化治疗主要包括强化血浆置换疗法，甲泼尼龙冲击联合环磷酰胺治疗。如果出现明显的肾功能衰竭，已到达透析指征者，应及时进行透析治疗。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-31 1502次

• 急进性肾小球肾炎是什么
  急进性肾小球肾炎表现为急性进行性少尿、水肿、蛋白尿或血尿、低蛋白血症、贫血、肾功能进行性下降、血压增高、高血钾、代谢性酸中毒等。B超示肾体积常增大，肾病理往往呈新月体肾炎。治疗包括纠正水电解质、酸碱平衡紊乱及低蛋白血症，防治感染，纠正高血压、心力衰竭等并发症，保护重要脏器，必要时需行透析支持治疗。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 2102次

• 急进性肾小球肾炎治疗要点
  1.强化血浆置换疗法，每日或隔日一次，每次置换两升，直至血中抗基底膜抗体抗体或免疫复合物转阴，病情好转，一般需置换十次以上需同时应用皮质激素及细胞毒药物。2.冲击疗法：1）药物有甲基泼尼松，将甲基泼尼松0.5到1.0g溶于5%葡萄糖溶液250毫升静滴，每天一次，连续三到六次为一疗程，间隔三到五天开始
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 126次

• 急进性肾小球肾炎贫血
  急进性肾小球肾炎有可能会引发贫血，因为急进性肾小球肾炎在短时间内，就有可能会导致急性肾功能衰竭甚至尿毒症，那么就会导致促红细胞生成素减少，这种情况就会引发贫血。另外急进性肾小球肾炎，也很容易出现并发症，有可能会导致出血性疾病，那么也会引发贫血。再就是导致患者出现一些原料的缺乏，叶酸、维生素B12以及
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 98次